Propafenone

Ketika ATH:
C01BC03

Ciri

Kristal berwarna atau bubuk kristal putih dengan rasa pahit, hampir tidak larut dalam air, kloroform dan etanol.

Aksi farmakologi.
Antiaritmia.

Aplikasi.

Berkelanjutan ventrikel takikardia, aritmia ventrikel yang mengancam jiwa, termasuk. pasien dengan cara-cara tambahan eksitasi (WPW syndrome-, Sindrom panitera - Levi - Cristescu).

Kontraindikasi.

Syok kardiogenik, gagal jantung refrakter, sinusovaya bradikardia, sinus sakit, hipotensi, gangguan konduksi (sinoatrialnaya, AV блокада II-III ст., blok bundel-cabang), myasthenia, menyatakan ketidakseimbangan elektrolit, bronkospasme, penyakit paru obstruktif parah, fungsi hati yang abnormal atau ginjal, kehamilan, laktasi.

Efek samping.

Pusing, sakit kepala, kelemahan, penglihatan kabur, gangguan ekstrapiramidal, koma, kebingungan, Hilang ingatan, kejang, kebisingan di telinga, mual, muntah, gangguan sensitivitas rasa, anoreksia, sembelit, pencernaan yg terganggu, kerusakan hati dengan peningkatan kadar transaminase, kolestasis, sesak napas, bronkospasme, pernapasan, bradikardia, penurunan tekanan darah, pelanggaran konduksi intraventrikular, gagal jantung, angina, mimpi yang tidak biasa, pelanggaran lingkup emosional, denyut jantung, AV блокада Saya степени, perpanjangan dari kompleks QRS, denyut prematur ventrikel, bergetar aurikularis, DARI диссоциация, sinus sakit, gagal jantung, agranulositosis, anemia, Hemoragik ruam, neutropenia, pendarahan berkepanjangan, leukopenia, trombositopenia, penampilan antibodi antinuklear, kelainan elektrolit, ketidakmampuan, ruam kulit, gatal.

Kerja sama.

Anestesi lokal meningkatkan kemungkinan CNS. Peningkatan konsentrasi plasma siklosporin, digoksina (Hal ini meningkatkan risiko keracunan glikosida). Mempotensiasi efek warfarin, blok biotransformasi. Cimetidine dan quinidine meningkatkan tingkat darah (menghambat metabolismenya), rifampisin - mengurangi. Ini memiliki elektrofisiologi aditif dan dampaknya hemodinamik dengan beta-blocker dan antagonis kalsium. Hal ini meningkatkan kadar darah minimal cyclosporine.

Overdosis.

Gejala: kejang, gipotenziya, bradikardia, pelanggaran intraatrial dan konduksi intraventrikular, ventrikel aritmia kelas tinggi, mengantuk atau agitasi, kebingungan, gangguan ekstrapiramidal.

Pengobatan: defibrilasi, dan isoproterenol infus dofamina, diazepama, mungkin ventilator, kompresi dada.

Dosis dan Administrasi.

B / drip, dalam (setelah makan, dengan sejumlah kecil cairan). Dosis awal yang biasa adalah dalam - 150 mg 3 kali / hari, di masa depan adalah mungkin untuk meningkatkan (setiap 3-4 hari) untuk 225 mg 3 dua kali sehari dan bahkan 300 mg 3-4 kali sehari. Dosis harian maksimum 1200 mg 4 penerimaan. Anak-anak - pada dosis harian rata-rata 10-20 mg / kg dalam 3-4 jam. B / 0,5 mg / kg, meningkatkan hingga 1-2 mg / kg, dengan kecepatan 1 mg / min.

Kewaspadaan.

Pengobatan harus di bawah kendali keseimbangan elektrolit (terutama kadar kalium) dan EKG. Ketika memperpanjang interval PQ dan kompleks QRS pada ekspansi 50% dan pengamatan yang cermat dari pasien: dalam kasus meningkat lebih dari PQ 0,3 QRS dan dengan lebih dari 0,2 dari, terjadinya dua balok blok atau AV blok derajat II-III diperlukan untuk mengurangi dosis atau menghentikan obat. Disarankan untuk secara berkala menentukan aktivitas transaminase, Antibodi antinuklear. Pada pasien dengan alat pacu jantung implan harus mempertimbangkan menaikkan ambang defibrilasi dan mondar-mandir, Menentukan batas parameter koreksi alat pacu jantung. Jika fungsi hati yang abnormal (Efek kumulatif adalah mungkin) Hal ini digunakan dalam dosis, 20-30% dari normal. Jadilah driver menunjuk waspada kendaraan dan orang, Kegiatan dipekerjakan, membutuhkan perhatian yang lebih besar dan kecepatan reaksi.

Kerja sama