Pilokarpin

Kod ATH:
N07AX01

Svojstvo.

Alkaloid biljke Pinnatifolius Pilocarpus Jaborandi. Bezbojni kristali ili bijeli kristalni prah, s gorkim okusom; higroskopan, vrlo lako topljiv u vodi, jednostavno - u alkoholu, netopljivi u većini ne-polarnom otapalu; vodene otopine imaju pH 5-5,5.

Farmakološko djelovanje.
Protivoglaukomnoe.

Aplikacija.

Glaukom, uključeno. akutni napad, poremećaji oka trophicity na središnje retinalne venska tromboza ili akutne začepljenjem arterija je, atrofija očnog živca, staklastog krvarenje, eliminacija atropin midrijatik akcije, homatropyna, skopolamin.

Kontraindikacije.

Preosjetljivost, irit, iridociklitis i druge uvjete, gdje se ne preporuča miosis (na primjer, nakon što je kirurgija, osim, kada je potrebno da se suziti učenik odmah nakon operacije, kako bi se spriječilo stvaranje adhezija); anamneza ukazuje odvajanja mrežnice, visoka kratkovidnost s opasnosti od mrežnice izdvojenost.

Trudnoća i dojenje.

Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- C. (Studija reprodukcije u životinja pokazala je negativne učinke na fetus, i odgovarajuće i dobro kontrolirana ispitivanja u trudnica nisu održani, Međutim, moguće koristi, povezana s drogom u drugom stanju, mogu opravdati njegovu uporabu, unatoč mogućeg rizika.)

Tijekom liječenja je poželjno da ne dojiti.

Nuspojave.

Glavobolja (u vremenski ili periorbitalno), bolne oči, kratkovidost, cyclospasm, zamagljen vid, noćno slijepilo, suzenje, rinoreje, površna keratitis; dugoročno korištenje - folikularni konjuktivitis, kontaktni dermatitis stoljeće.

Suradnja.

Učinak je oslabljeni (zaustavlja) holinomimetikami atropina. Timolol maleat i fenilэfrin (smanjenje proizvodnje intraokularne tekućine) pojačavaju smanjenje intraokularnog tlaka. Možda povećava nuspojave beta-blokatora (vыrazhennaya bradikardija, intrakardijalna vodljivosti poremećaji). U suradnji s uzajamnog antagonizma očituje adrenomimetikami (o veličini zjenica). m-holinmimctički aktivnost smanjuje triciklički antidepresivi, fenotiazinski derivati, Klorprotiksen, klozapynom, poboljšane antikolinesteraza. Možda razvoj bradikardije i hipotenzije tijekom anestezije u pacijenata ftorotanovogo, pomoću pilokarpin hidroklorid u kapi za oči.

Predozirati.

Simptomi: mučnina, bradikardija.

Liječenje: simptomatičan. Spetsificheskiy protuotrov - atropin.

Doziranje i uprava.

U oftalmoloških praksi - 1% ili 2% Rješenje 2-3-4 puta dnevno, Rijetko je propisano 5% i 6% Rješenja. Prije odlaska u krevet, možete postaviti za kapke 1% ili 2% mast. Sustavi s produženim otpuštanjem Pilokarpinu (Oko film) 20 mikrograma ili 40 mikrograma primjenjuje u slučajevima, kada normalizacija intraokularnog tlaka nije dovoljno, jedan ukapavanje 3-4 dnevno; ležala film uz pomoć pincete za očne donjeg kapka 1-2 puta na dan (Odmah nakon toga oko treba držati miruje tijekom 30-60, ali to se događa ovlaživanje filma i njegova prijelaza u mekom stanju).

Mjere opreza.

Zahtijeva redovito praćenje očnog tlaka. Kako bi smanjili usisavanje nakon ubacivanja se preporučuje za 1-2 minuta prstohvat suznog kanala, Pritiskom prsta na unutarnjem kutu oka. To bi trebao naučiti pacijenta korištenje sustava s proširenim oslobađanje lijeka i spriječiti, da dugoročno korištenje može razviti toleranciju. Budite oprezni imenovati osobe, zauzet vožnje i druge potencijalno opasne djelatnosti, zahtijeva jasan pogled, pažnja i visoka brzina reakcije.

Suradnja

Aktivna tvar	Opis interakcije
Atenolol	FMR: sinergizam. Na pozadini sustavnih učinaka Pilokarpinu povećava vjerojatnost srčanog provođenja.
Atropyn	FMR: antagonizm. Inhibicijski učinak.
Betaksolol	FMR: sinergizam. U obliku kapi za oči jača (međusobno) sniženje očnog tlaka. Na pozadini sustavnih učinaka Pilokarpinu povećava vjerojatnost srčanog provođenja.
Biperdin	FMR: antagonizm. Smanjuje Miotics aktivnost. Na pozadini sustavnih učinaka Pilokarpinu oslabljena periferne učinke.
Bisoprolol	FMR: sinergizam. U obliku kapi za oči jača (međusobno) sniženje očnog tlaka. Na pozadini sustavnih učinaka Pilokarpinu povećava vjerojatnost srčanog provođenja.
Halotan	FMR: sinergizam. Na pozadini sustavnih učinaka pilokarpin složen bradikardije i hipotenzije.
Klozapyn	FMR: antagonizm. Smanjuje učinak.
Metoprolol	FMR: sinergizam. U obliku kapi za oči jača (međusobno) sniženje očnog tlaka. Na pozadini sustavnih učinaka Pilokarpinu povećava vjerojatnost srčanog provođenja.
Nadolol	FMR: sinergizam. U obliku kapi za oči jača (međusobno) sniženje očnog tlaka. Na pozadini sustavnih učinaka Pilokarpinu povećava vjerojatnost srčanog provođenja.
Oksibutinin	FMR: antagonizm. U obliku kapi za oči jača (međusobno) smanjena proizvodnja intraokularnog tekućine. Na pozadini sustavnih učinaka Pilokarpinu povećava vjerojatnost srčanog provođenja.
Pindolol	FMR: sinergizam. U obliku kapi za oči jača (međusobno) sniženje očnog tlaka. Na pozadini sustavnih učinaka Pilokarpinu povećava vjerojatnost srčanog provođenja.
Piridostigminom bromid	FMR: sinergizam. Aditiv farmakološki učinak.
Propranolol	FMR. Naspram sistemskih učinaka Pilokarpinu povećava rizik od srčane vodljivosti.
Sotalol	FMR: sinergizam. U obliku kapi za oči jača (međusobno) sniženje očnog tlaka. Na pozadini sustavnih učinaka Pilokarpinu povećava vjerojatnost srčanog provođenja.
Timolol	FMR: sinergizam. U obliku kapi za oči jača (međusobno) smanjena proizvodnja intraokularnog tekućine. Na pozadini sustavnih učinaka Pilokarpinu povećava vjerojatnost srčanog provođenja.
Tolterodin	FMR: antagonizm. U obliku kapi za oči jača (međusobno) smanjena proizvodnja intraokularnog tekućine. Na pozadini sustavnih učinaka Pilokarpinu povećava vjerojatnost srčanog provođenja.
Trigeksifenidil	FMR: antagonizm. Smanjuje Miotics aktivnost. Na pozadini sustavnih učinaka Pilokarpinu oslabljena periferne učinke.
Fenilefrin	FMR: sinergizam. Jača (međusobno) myotic učinak.
Klorprotiksen	FMR: antagonizm. Smanjuje učinak.
Esmolol	FMR: sinergizam. U obliku kapi za oči jača (međusobno) sniženje očnog tlaka. Na pozadini sustavnih učinaka Pilokarpinu povećava vjerojatnost srčanog provođenja.