Roksitromitsin
Wenn ATH:
J01FA06
Eigenschaft.
ПОЛУСИНТЕТИЧЕСКИЙ АНТИБИОТИК ИЗ ГРУППЫ МАКРОЛИДОВ ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ.
Pharmakologische Wirkung.
Antibakterielle, bakteriostatische.
Anwendung.
Infectious-inflammatory Krankheit, durch Mikroorganismen zu Roxithromycin empfindlich verursacht: Infektionen der oberen und unteren Atemwege und HNO (Mandelentzündung, Pharyngitis, Nebenhöhlenentzündung, Scharlach, Diphtherie, Pertussis, Mittelohrentzündung, Lungenentzündung, bakterieller Infektionen bei Patienten mit COPD, Bronchitis und akuter Exazerbation einer chronischen, panʙronxiolit, Bronchiektasen), Urogenitalsystem (uretrit, Endometritis, Zervizitis, Vaginitis, incl. генитальные инфекции, mit Ausnahme der Gonorrhoe), Haut- und Weichteil (Becher, flegmona, kocht, Follikulitis, Impetigo, Pyodermie), oral (Parodontitis), Knochen (Periostitis, chronische Osteomyelitis), Erythema migrans, Trachom, Brucellose). Prävention von Meningokokken-Meningitis in Menschen, in Kontakt mit krank gewesen. Профилактика бактериемии у пациентов с эндокардитом после стоматологических вмешательств.
Gegenanzeigen.
Überempfindlichkeit (incl. zum anderen Makroliden), Kindesalter (bis 2 Monate), одновременный прием эрготамина или дигидроэрготамина (cm. "Interaction").
Einschränkungen.
Ausdrücke der Leber.
Schwangerschaft und Stillzeit.
Не следует назначать во время беременности (безопасность рокситромицина для плода у человека не определена). Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen zu stoppen (Es geht in die Muttermilch).
Nebeneffekte.
Aus dem Verdauungstrakt: Übelkeit, Erbrechen, Anorexie, Verstopfung / Durchfall (sehr selten mit Blut), Bauchschmerzen, Flatulenz, vorübergehender Anstieg der Transaminasen und alkalischer Phosphatase, холестатический гепатит или гепатоцеллюлярный острый гепатит, симптомы панкреатита, pseudomembranöse Enterokolitis.
Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: Schwindel, Kopfschmerzen, Schwäche, Unwohlsein, verschwommene Sicht, Veränderungen im Geschmack und / oder Geruch, Rauschen in den Ohren, Parästhesien.
Allergische Reaktionen: Juckreiz, Ausschlag, dermahemia, Nesselsucht, Ekzem, Angioödem, Bronchospasmus, anaphylaktischer Schock.
Andere: Entwicklung von Super, Candidiasis genannt, Mund und Vagina, eozinofilija, giperkreatininemiя, пигментация ногтей.
Zusammenarbeit.
Es erhöht die Absorption von digoxin. При совместном применении с варфарином увеличивается ПВ. Увеличивает AUC и Т1/2 midazolama (Verstärkung und Verlängerung der Wirksamkeit). Anstieg der Plasmakonzentration von Theophyllin, Cyclosporin A (keine Korrektur Dosierungsschema erforderlich). Усиливает токсичность эрготамина и эрготаминоподобных сосудосуживающих средств (возрастает риск развития эрготизма и некроза тканей конечностей). Может вытеснять из связи с белками плазмы крови дизопирамид, приводя к увеличению содержания свободной фракции в крови (рекомендуется мониторирование ЭКГ и, möglicherweise, определение уровня дизопирамида в сыворотке). Может увеличивать сывороточную концентрацию терфенадина, astemizola, Cisaprid, pimozida, что приводит к удлинению интервала QT и/или тяжелым аритмиям.
Взаимодействие с карбамазепином, Ranitidin, antaцidami, пероральными контрацептивами не выявлено.
Überdosis.
Behandlung: Magenspülung, simptomaticheskaya Therapie. Die spezifisches Antidot ist nicht vorhanden.
Dosierung und Verabreichung.
Innerhalb, Erwachsene - 300 mg / Tag in 1-2 Empfangs; детям — 5–8 мг/кг в сутки в 2 Eintritt (nicht mehr 10 Tage). Kursdauer hängt von Indikation für die Anwendung, Schwere der Infektion und der Aktivität des Pathogens (от 5–12 дней при заболеваниях дыхательных путей и лор-органов до 2–2,5 мес при хроническом остеомиелите; при хламидийной и микоплазменной пневмонии — 14 Tage, при легионеллезной пневмонии — до 21 Tag).
У пожилых больных дозировка и суточная доза рокситромицина не изменяются. При нарушении функции печени и почек может потребоваться снижение дозы. При тяжелой печеночной недостаточности — 150 mg 1 einmal am Tag.
Vorsichtsmaßnahmen.
При назначении пациентам с печеночной недостаточностью следует соблюдать осторожность, проводить коррекцию дозы, контролировать функцию печени. При совместном назначении терфенадина, astemizola, Cisaprid, пимозида необходимо контролировать показатели ЭКГ.
В связи с возможностью развития головокружения необходима осторожность при управлении автомобилем и работе с техникой.
Zusammenarbeit
| Wirkstoff | Beschreibung der Wechselwirkung |
| Atsenokumarola | FMR: Synergismus. На фоне рокситромицина может непредсказуемо усиливаться эффект; kombinierte Termin erfordert Vorsicht. |
| Valproinsäure | FKV. FMR. На фоне рокситромицина замедляется биотрансформация и повышается концентрация в крови, увеличивается риск развития нежелательных реакций; сочетанное применение может потребовать коррекции режима дозирования. |
| Warfarin | FMR: Synergismus. На фоне рокситромицина может непредсказуемо усиливаться эффект; mit einer gemeinsamen Berufung Vorsicht. |
| Digoxin | FKV. На фоне рокситромицина увеличивается абсорбция и биодоступность (угнетается жизнедеятельность кишечной микрофлоры и ее способность разрушать дигоксин). |
| Carbamazepin | Неблагоприятное взаимодействие не установлено; zulässigen gemeinsamen Antrag. |
| Lansoprazole | Негативное взаимодействие не выявлено; zulässigen kombinierten Einsatz. |
| Midazolam | FKV. FMR. На фоне рокситромицина увеличивается Cmax, AUC, T1/2 и может усиливаться эффект. |
| Omeprazole | FKV. Улучшает (gegenseitig) Bioverfügbarkeit. |
| Rifampicin | FKV. Steigt und sinkt Biotransformation Blutkonzentration. |
| Theophyllin | FKV. На фоне рокситромицина увеличивается Cmax, AUC, T1/2 и может возрастать риск развития токсических проявлений. |
| Cyclosporin | Неблагоприятные взаимодействия не выявлены; zulässigen kombinierten Einsatz. |
| Ergotamin | На фоне рокситромицина усиливается риск развития эрготизма и некроза конечностей. |
