Pilokarpin

Wenn ATH:
N07AX01

Eigenschaft.

Alkaloid Pflanzen Pinnatifolius Pilocarpus Jaborandi. Farblose Kristalle oder weißes, kristallines Pulver, mit einem bitteren Geschmack; hygroskopisch, sehr leicht löslich in Wasser, leicht - in Alkohol, in den meisten nicht-polaren Lösungsmittel unlöslichen; wässrigen Lösungen haben einen pH-Wert 5-5,5.

Pharmakologische Wirkung.
Protivoglaukomnoe.

Anwendung.

Glaukom, incl. akuten Anfall, Trophik Augenerkrankungen bei Zentralvenenthrombose oder akute Verstopfung der Arterien es, Atrophie des Sehnervs, Glaskörperblutung, Beseitigung von Atropin mydriatische Aktion, homatropyna, Scopolamin.

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit, Irit, Iridozyklitis und anderen Bedingungen, wo es nicht empfohlen Miosis (beispielsweise nach der Augenchirurgie, außer, wenn es notwendig ist, um die Pupille unmittelbar nach der Operation verengen, um die Bildung von Adhäsionen zu verhindern,); Anamnese zeigen, Netzhautablösung, hohe Myopie mit der Gefahr von Netzhautablösung.

Schwangerschaft und Stillzeit.

Kategorie Aktionen resultieren in FDA - C. (Das Studium der Wiedergabe der Versuchstiere hat schädliche Wirkungen auf den Fötus ergab, und adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen nicht gehalten, Jedoch sind die möglichen Vorteile, mit Drogen in Schwangerschaft assoziiert, kann seine Verwendung zu rechtfertigen, trotz des möglichen Risikos.)

Während wünschenswert Behandlung nicht zu stillen.

Nebeneffekte.

Kopfschmerzen (in der zeitlichen oder periorbital), wunde Augen, Kurzsichtigkeit, cyclospasm, verschwommene Sicht, Nachtblindheit, Tränenfluss, Rhinorrhoe, Keratitis superficialis; langfristige Nutzung - follikuläre Konjunktivitis, Kontaktdermatitis Jahrhundert.

Zusammenarbeit.

Die Wirkung wird abgeschwächt (Anschläge) holinomimetikami von Atropin. Timololmaleat und fenilэfrin (Verringerung der Produktion von Kammerwasser) potenzieren die Verringerung des Augeninnendrucks. Vielleicht die verstärkten Nebenwirkungen von Betablockern (vыrazhennaya Bradykardie, intraLeitungsStörungen). Im Zusammenhang mit der gegenseitigen Antagonismus manifestiert adrenomimetikami (auf die Pupillengröße). m cholinomimetische Aktivität abnimmt trizyklische Antidepressiva, Phenothiazinderivate, Chlorprothixene, klozapynom, erweiterte Cholinesterasehemmer. Vielleicht ist die Entwicklung von Bradykardie und Hypotonie während einer Narkose bei Patienten ftorotanovogo, Verwendung Pilocarpinhydrochlorid in Augentropfen.

Überdosis.

Symptome: Übelkeit, Ätiologie.

Behandlung: symptomatisch. Spetsificheskiy Antidot - Atropin.

Dosierung und Verabreichung.

In der Augenheilkunde - 1% oder 2% Lösung 2-3-4 Mal am Tag, selten verordnet 5% und 6% Lösungen. Bevor Sie zu Bett, die Sie für die Augenlider legen kann 1% oder 2% Salbe. Systeme mit verzögerter Freisetzung von Pilocarpin (Eye Film) 20 Mikrogramm oder 40 Mikrogramm in Fällen verabreicht, wenn die Normalisierung des Augeninnendrucks ist nicht genug, eine einzige Applikation von 3-4 pro Tag; lag Film mit Hilfe einer Pinzette für Augen Unterlid 1-2 mal pro Tag (unmittelbar danach sollte das Auge stationär während 30-60 gehalten werden, doch ist es passiert, Benetzungsfilms und dessen Übergang in einen weichen Zustand).

Vorsichtsmaßnahmen.

Erfordert eine regelmäßige Überwachung des Augeninnendrucks. Um Absaugung reduzieren nach dem Eintropfen wird für 1-2 Minuten empfohlen kneifen Tränenkanal, Drücken mit dem Finger auf dem inneren Augenwinkel. Es sollte den Patienten Verwendung von Systemen mit verzögerter Freisetzung des Wirkstoffs zu lehren und zu verhindern,, dass langfristige Nutzung kann Toleranz zu entwickeln. Seien Sie vorsichtig bei Personen benennen,, beschäftigt Fahren und andere potenziell gefährliche Tätigkeiten, erfordert eine klare Sicht, Aufmerksamkeit und eine hohe Reaktionsgeschwindigkeit.

Zusammenarbeit

Wirkstoff	Beschreibung der Wechselwirkung
Atenolol	FMR: Synergismus. Vor dem Hintergrund der systemischen Wirkung von Pilocarpin erhöht die Wahrscheinlichkeit der Herzreizleitungs.
Atropyn	FMR: antagonizm. Hemmende Wirkung.
Betaksolol	FMR: Synergismus. In Form von Augentropfen stärkt (gegenseitig) Senkung des Augeninnendrucks. Vor dem Hintergrund der systemischen Wirkung von Pilocarpin erhöht die Wahrscheinlichkeit der Herzreizleitungs.
Biperiden	FMR: antagonizm. Reduziert Miotika Aktivität. Vor dem Hintergrund der systemischen Wirkung von Pilocarpin abgeschwächte periphere Wirkungen.
Bisoprolol	FMR: Synergismus. In Form von Augentropfen stärkt (gegenseitig) Senkung des Augeninnendrucks. Vor dem Hintergrund der systemischen Wirkung von Pilocarpin erhöht die Wahrscheinlichkeit der Herzreizleitungs.
Halothan	FMR: Synergismus. Vor dem Hintergrund der systemischen Wirkung von Pilocarpin gesetzt Bradykardie und Hypotonie.
Klozapyn	FMR: antagonizm. Reduziert die Wirkung.
Metoprolol	FMR: Synergismus. In Form von Augentropfen stärkt (gegenseitig) Senkung des Augeninnendrucks. Vor dem Hintergrund der systemischen Wirkung von Pilocarpin erhöht die Wahrscheinlichkeit der Herzreizleitungs.
Nadolol	FMR: Synergismus. In Form von Augentropfen stärkt (gegenseitig) Senkung des Augeninnendrucks. Vor dem Hintergrund der systemischen Wirkung von Pilocarpin erhöht die Wahrscheinlichkeit der Herzreizleitungs.
Oxybutynin	FMR: antagonizm. In Form von Augentropfen stärkt (gegenseitig) verminderte Produktion von Kammerwasser. Vor dem Hintergrund der systemischen Wirkung von Pilocarpin erhöht die Wahrscheinlichkeit der Herzreizleitungs.
Pindolol	FMR: Synergismus. In Form von Augentropfen stärkt (gegenseitig) Senkung des Augeninnendrucks. Vor dem Hintergrund der systemischen Wirkung von Pilocarpin erhöht die Wahrscheinlichkeit der Herzreizleitungs.
Pyridostigminbromid	FMR: Synergismus. Das Additiv pharmakologische Wirkung.
Propranolol	FMR. Vor dem Hintergrund der systemischen Wirkung von Pilocarpin erhöht das Risiko von Herzreizleitungs.
Sotalol	FMR: Synergismus. In Form von Augentropfen stärkt (gegenseitig) Senkung des Augeninnendrucks. Vor dem Hintergrund der systemischen Wirkung von Pilocarpin erhöht die Wahrscheinlichkeit der Herzreizleitungs.
Timolol	FMR: Synergismus. In Form von Augentropfen stärkt (gegenseitig) verminderte Produktion von Kammerwasser. Vor dem Hintergrund der systemischen Wirkung von Pilocarpin erhöht die Wahrscheinlichkeit der Herzreizleitungs.
Tolterodin	FMR: antagonizm. In Form von Augentropfen stärkt (gegenseitig) verminderte Produktion von Kammerwasser. Vor dem Hintergrund der systemischen Wirkung von Pilocarpin erhöht die Wahrscheinlichkeit der Herzreizleitungs.
Trigeksifenidil	FMR: antagonizm. Reduziert Miotika Aktivität. Vor dem Hintergrund der systemischen Wirkung von Pilocarpin abgeschwächte periphere Wirkungen.
Phenylephrin	FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) myotic Wirkung.
Chlorprothixene	FMR: antagonizm. Reduziert die Wirkung.
Esmolol	FMR: Synergismus. In Form von Augentropfen stärkt (gegenseitig) Senkung des Augeninnendrucks. Vor dem Hintergrund der systemischen Wirkung von Pilocarpin erhöht die Wahrscheinlichkeit der Herzreizleitungs.