Kardiomyopathie

Beschreibung Kardiomyopathien

Kardiomyopathie gehört zur Krankheit der Herzmuskeln, bei denen das geschädigte Herz das Blut nicht effizient pumpt. Die Krankheit schreitet normalerweise zu dem Zustand fort, bei Patienten Erkranken Sie eine lebensbedrohliche Herzversagen. Außerdem, Menschen mit Kardiomyopathie haben eine hohe Wahrscheinlichkeit eines unregelmäßigen Herzschlags oder Arrhythmie.

Es gibt zwei Hauptarten von Kardiomyopathie: ischämische und nicht chemische Kardiomyopathie.

Ischämische Kardiomyopathie gefunden, Wenn der Herzmuskel durch beschädigt ist Herzinfarkt Aufgrund der Krankheit der Koronararterie.

Unbestechliche Kardiomyopathie Beinhaltet Arten von Kardiomyopathie, die nicht mit der Krankheit der Koronararterie zusammenhängen.

Es gibt drei Haupttypen von nichtemememischem Kardiomyopathie:

• Dilatation Kardiomyopathie – Die Schädigung des Herzmuskels führt zu einer Abnahme der funktionierenden Kardiomyozyten zusammen mit einer Zunahme der Kammern und einer erhöhten Elastizität des Herzens;
• Gipertroficheskaya Kardiomyopathie – Pathologisches Wachstum der Fasern der Herzmuskel. Die Herzwand dick, Reduzierung des Raums in Herzkammern. Da sich das Herz zwischen Schlägen fast nicht entspannt, Eine sehr kleine Menge Blut wird gepumpt;
• Restriktive Kardiomyopathie – Einige Bereiche der Herzmauer werden fest und verlieren Elastizität. Steifheit wird häufig durch pathologisches Gewebe gefunden, im Herzen.

Die Ursachen der Kardiomyopathie

In vielen Fällen ist der genaue Grund nicht bekannt. Mögliche Gründe:

Dilatation Kardiomyopathie

Die Ursachen für anfängliche Schäden werden oft nicht erkannt, kann aber beinhalten:

• Koronarherzerkrankung mit einer Abnahme des Blutflusses zum Herzen;
• Infektion, meistens, Virus-;
• Chronische Exposition gegenüber Toxinen, Einschließlich Alkohol und einige Chemotherapeutika;
• Eine seltene Komplikation von Schwangerschaft und Geburt (vielleicht, mit Immunität verbunden);
• Selten – Andere Krankheiten, einschließlich rheumatoide Arthritis, Diabetes oder Schilddrüsenerkrankung.

Gipertroficheskaya Kardiomyopathie

Die Gründe dafür können sein:

• Vererbung (manchmal bei der Geburt anwesend, entwickelt sich aber oft bei Jugendlichen);
• Altern, mit Bluthochdruck verbunden.

Restriktive Kardiomyopathie

Der Grund ist normalerweise mit dem Vorhandensein anderer Krankheiten verbunden, sowie:

• Amiloidoz – Zugang von Proteinfasern im Herzmuskel;
• Sarkoidoz – das Auftreten einer kleinen entzündlichen Masse (Granulome) In vielen Organen;
• Gemoxromatoz – Ansammlung einer großen Menge Eisen im Körper.

Risikofaktoren für Kardiomyopathie

Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Kardiomyopathie erhöhen:

• Das Vorhandensein von Familienmitgliedern mit Kardiomyopathie;
• Alkoholismus;
• Fettleibigkeit;
• Diabetes;
• Bluthochdruck;
• Koronararterienerkrankung;
• Einnahme bestimmter Medikamente.

Symptom kardiomiopatii

Die Symptome variieren, Abhängig von der Art der Kardiomyopathie und ihrer Schwere.

Bei Patienten mit hypertropher Kardiomyopathie werden häufig keine Symptome festgestellt. Der plötzliche Herz Tod kann das erste Anzeichen der Krankheit sein.

Mit der dilativen Kardiomyopathie kann die Entwicklung von Symptomen Jahre dauern. Aufgrund einer abnormalen Blutakkumulation im Herzen können sich Blutgerinnsel bilden. Wenn sich ein Blutgerinnsel in einen anderen Körperteil bewegt (Embolie), Symptome, mit diesem Körper verbunden (zB, Gehirn) Kann das erste Zeichen für Herzerkrankungen sein.

Kardiomyopathie führt letztendlich zu Herzinsuffizienz und den nächsten Symptomen:

• Müdigkeit;
• Schwäche;
• Atemlosigkeit, sich oft verschlechtert, wenn es in einer liegenden Position oder mit erhöhter körperlicher Aktivität ist;
• Husten;
• Schwellung der Beine oder Füße;
• Brustschmerz;
• Herzarrhythmien.

Diagnose von Kardiomyopathien

Der Arzt wird über Ihre Symptome und medizinische Vorgeschichte fragen. Untersuchen Sie körperlich. Der Arzt hört das Herz mit Hilfe eines Stethoskops. Kardiomyopathie produziert oft Geräusche und andere ungewöhnliche Geräusche im Herzen.

Tests können umfassen:

• Brust Röntgen – Test, die Röntgenstrahlen verwendet, Strukturen in der Brust fotografieren. Wird verwendet, um nach Herzerweiterung zu suchen.
• ECG – Test, die Herzaktivität durch den Herzmuskel erfasst durch Messung des elektrischen Stroms;
• Echokardiogramm – Test, die Hochfrequenz-Schallwellen verwendet, (Ultraschall), um die Größe zu prüfen, Form und Bewegung des Herzens;
• Blutuntersuchungen, Schäden am Herzen und andere Organe überprüfen, und, vielleicht, Ursache (s) Kardiomyopathie
• Herzkatheteruntersuchung – ein spezielles Werkzeug wird in das Herz über eine Vene oder Arterie eingefügt. (üblicherweise im Arm oder Bein), um Probleme mit dem Herzen und der Blutversorgung zu detektieren;
• Herzbiopsie – Entfernen der Probe des Herzgewebes zum Testen.

Kardiomyopathiebehandlung

Mit Herzinsuffizienz aufgrund von Schlösser in den Koronararterien, Behandlung, zielten darauf ab, sie zu entfernen durch Angioplastiki, Stenting oder koronaren Bypass-Operation kann zu einer Verbesserung der Herzfunktion und einer Abnahme der Symptome der Krankheit führen. Wenn Kardiomyopathie durch genetische Ursachen verursacht wird, к улучшению функций сердца могут привести другие методы лечения. Для многих пациентов, Jedoch, Die Behandlung richtet sich an erleichterte Symptome und verhindern weitere Schäden.

Änderungen des Lebensstils

Die Änderungen zielen darauf ab, das Ganze zu beseitigen, Dies trägt zum Beginn der Krankheit oder zur Verschlechterung der Symptome bei:

• Vermeiden Sie Alkohol;
• Wenn Sie übergewichtig sind, Versuchen Sie, Gewicht zu verlieren;
• Gehen Sie zu einer fettarmen Diät, Um das Risiko einer koronaren Herzerkrankung zu minimieren;
• Es ist notwendig, den Salzverbrauch zu begrenzen, um die Flüssigkeitsretention zu verringern;
• Befolgen Sie den Rat Ihres Arztes. Kann Sein, Sie müssen körperliche Aktivität begrenzen.

Medikation

Medikamente können gehören:

• Diuretika, um überschüssige Flüssigkeit zu entfernen,;
• ACE-Hemmer, Um die Blutgefäße zu entspannen, Niedrigerer Blutdruck und reduzieren die Last am Herzen;
• Gydralazin und Isosorbide -Dinitrate, die zusätzlich zum IACF verwendet werden kann;
• Angiotensin-Rezeptorblocker – Wirkung wie Inhibitoren von ACE;
• Vorbereitungen Digitalis, Verlangsamen und die Herzfrequenz anpassen, und die Kontraktionskraft leicht erhöhen;
• Beta-Blocker, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen;
• Spironolacton – verbessert den Zustand von Patienten mit dilatativer Kardiomyopathie und die ersten Symptome.

Chirurgie bei Kardiomyopathien

Chirurgischen Optionen umfassen:

• Kardiostimuljator – implantiert werden kann, um Ihre Herzfrequenz zu stabilisieren;
• Für Menschen mit hypertropher Form der Krankheit – Der Arzt kann einen Teil der verdickten Wand entfernen, Teilungskammer des Herzens. Eine Operation kann erforderlich sein Herzklappenersatz. Eine weitere Möglichkeit ist die sogenannte Alkoholseptumablation. Dieses Verfahren kann die Symptome lindern und die Herzfunktion verbessern.;
• Für Patienten, deren unregelmäßiger Herzrhythmus lebensbedrohlich ist, vielleicht, muss implantiert werden Defibrillator-Kardioverter;
• Herztransplantation kann für gesunde Patienten eine mögliche Option sein, wenn andere Methoden unwirksam sind. Auf einen neuen Herzspender müssen Kandidaten oft lange warten. Die Wartezeit kann temporär eingestellt werden undkünstliche Herzkammer – mechanische Pumpe, das einige oder die meisten Pumpfunktionen des Herzens übernimmt.

Prävention von Kardiomyopathie

Aggressive Behandlung von Bluthochdruck, Die koronare Herzkrankheit und ihre Risikofaktoren sind der beste Weg, um den meisten Fällen einer Kardiomyopathie vorzubeugen.

Andere, weniger häufige Ursachen, oft unmöglich zu heilen. Personen, bei denen die Krankheit in der Familienanamnese aufgetreten ist, sollten ihren Arzt für Vorsorgeuntersuchungen aufsuchen, insbesondere vor Beginn intensiver körperlicher Aktivität.