Kardiomyopathie

Beschreibung Kardiomyopathien

Kardiomyopathie gehört zur Krankheit der Herzmuskeln, bei denen das geschädigte Herz das Blut nicht effizient pumpt. Die Krankheit schreitet normalerweise zu dem Zustand fort, bei Patienten Erkranken Sie eine lebensbedrohliche Herzversagen. Außerdem, Menschen mit Kardiomyopathie haben eine hohe Wahrscheinlichkeit eines unregelmäßigen Herzschlags oder Arrhythmie.

Es gibt zwei Hauptarten von Kardiomyopathie: ischämische und nicht chemische Kardiomyopathie.

Ischämische Kardiomyopathie gefunden, Wenn der Herzmuskel durch beschädigt ist Herzinfarkt Aufgrund der Krankheit der Koronararterie.

Unbestechliche Kardiomyopathie Beinhaltet Arten von Kardiomyopathie, die nicht mit der Krankheit der Koronararterie zusammenhängen.

Es gibt drei Haupttypen von nichtemememischem Kardiomyopathie:

• Dilatation Kardiomyopathie – Die Schädigung des Herzmuskels führt zu einer Abnahme der funktionierenden Kardiomyozyten zusammen mit einer Zunahme der Kammern und einer erhöhten Elastizität des Herzens;
• Gipertroficheskaya Kardiomyopathie – Pathologisches Wachstum der Fasern der Herzmuskel. Die Herzwand dick, Reduzierung des Raums in Herzkammern. Da sich das Herz zwischen Schlägen fast nicht entspannt, Eine sehr kleine Menge Blut wird gepumpt;
• Restriktive Kardiomyopathie – Einige Bereiche der Herzmauer werden fest und verlieren Elastizität. Steifheit wird häufig durch pathologisches Gewebe gefunden, im Herzen.

Die Ursachen der Kardiomyopathie

In vielen Fällen ist der genaue Grund nicht bekannt. Mögliche Gründe:

Dilatation Kardiomyopathie

Die Ursachen für anfängliche Schäden werden oft nicht erkannt, kann aber beinhalten:

• Koronarherzerkrankung mit einer Abnahme des Blutflusses zum Herzen;
• Infektion, meistens, Virus-;
• Chronische Exposition gegenüber Toxinen, Einschließlich Alkohol und einige Chemotherapeutika;
• Eine seltene Komplikation von Schwangerschaft und Geburt (vielleicht, mit Immunität verbunden);
• Selten – Andere Krankheiten, einschließlich rheumatoide Arthritis, Diabetes oder Schilddrüsenerkrankung.

Gipertroficheskaya Kardiomyopathie

Die Gründe dafür können sein:

• Vererbung (manchmal bei der Geburt anwesend, entwickelt sich aber oft bei Jugendlichen);
• Altern, mit Bluthochdruck verbunden.

Restriktive Kardiomyopathie

Der Grund ist normalerweise mit dem Vorhandensein anderer Krankheiten verbunden, sowie:

• Amiloidoz – Zugang von Proteinfasern im Herzmuskel;
• Sarkoidoz – das Auftreten einer kleinen entzündlichen Masse (Granulome) In vielen Organen;
• Gemoxromatoz – Ansammlung einer großen Menge Eisen im Körper.

Risikofaktoren für Kardiomyopathie

Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Kardiomyopathie erhöhen:

• Das Vorhandensein von Familienmitgliedern mit Kardiomyopathie;
• Alkoholismus;
• Fettleibigkeit;
• Diabetes;
• Bluthochdruck;
• Koronararterienerkrankung;
• Einnahme bestimmter Medikamente.

Symptom kardiomiopatii

Die Symptome variieren, Abhängig von der Art der Kardiomyopathie und ihrer Schwere.

Bei Patienten mit hypertropher Kardiomyopathie werden häufig keine Symptome festgestellt. Der plötzliche Herz Tod kann das erste Anzeichen der Krankheit sein.

Mit der dilativen Kardiomyopathie kann die Entwicklung von Symptomen Jahre dauern. Aufgrund einer abnormalen Blutakkumulation im Herzen können sich Blutgerinnsel bilden. Wenn sich ein Blutgerinnsel in einen anderen Körperteil bewegt (Embolie), Symptome, mit diesem Körper verbunden (zB, Gehirn) Kann das erste Zeichen für Herzerkrankungen sein.

Kardiomyopathie führt letztendlich zu Herzinsuffizienz und den nächsten Symptomen:

• Müdigkeit;
• Schwäche;
• Atemlosigkeit, sich oft verschlechtert, wenn es in einer liegenden Position oder mit erhöhter körperlicher Aktivität ist;
• Husten;
• Schwellung der Beine oder Füße;
• Brustschmerz;
• Herzarrhythmien.

Diagnose von Kardiomyopathien

Der Arzt wird über Ihre Symptome und medizinische Vorgeschichte fragen. Untersuchen Sie körperlich. Der Arzt hört das Herz mit Hilfe eines Stethoskops. Kardiomyopathie produziert oft Geräusche und andere ungewöhnliche Geräusche im Herzen.

Tests können umfassen:

• Brust Röntgen – Test, die Röntgenstrahlen verwendet, Strukturen in der Brust fotografieren. Wird verwendet, um nach Herzerweiterung zu suchen.
• ECG – Test, die Herzaktivität durch den Herzmuskel erfasst durch Messung des elektrischen Stroms;
• Echokardiogramm – Test, die Hochfrequenz-Schallwellen verwendet, (Ultraschall), um die Größe zu prüfen, Form und Bewegung des Herzens;
• Blutuntersuchungen, Schäden am Herzen und andere Organe überprüfen, und, vielleicht, Ursache (s) Kardiomyopathie
• Herzkatheteruntersuchung – ein spezielles Werkzeug wird in das Herz über eine Vene oder Arterie eingefügt. (üblicherweise im Arm oder Bein), um Probleme mit dem Herzen und der Blutversorgung zu detektieren;
• Herzbiopsie – Entfernen der Probe des Herzgewebes zum Testen.

Kardiomyopathiebehandlung

Mit Herzinsuffizienz aufgrund von Schlösser in den Koronararterien, Behandlung, zielten darauf ab, sie zu entfernen durch Angioplastiki, Stenting oder koronaren Bypass-Operation kann zu einer Verbesserung der Herzfunktion und einer Abnahme der Symptome der Krankheit führen. Wenn Kardiomyopathie durch genetische Ursachen verursacht wird, к улучшению функций сердца могут привести другие методы лечения. Для многих пациентов, Jedoch, Die Behandlung richtet sich an erleichterte Symptome und verhindern weitere Schäden.

Änderungen des Lebensstils

Die Änderungen zielen darauf ab, das Ganze zu beseitigen, Dies trägt zum Beginn der Krankheit oder zur Verschlechterung der Symptome bei:

• Vermeiden Sie Alkohol;
• Wenn Sie übergewichtig sind, Versuchen Sie, Gewicht zu verlieren;
• Gehen Sie zu einer fettarmen Diät, Um das Risiko einer koronaren Herzerkrankung zu minimieren;
• Es ist notwendig, den Salzverbrauch zu begrenzen, um die Flüssigkeitsretention zu verringern;
• Befolgen Sie den Rat Ihres Arztes. Kann Sein, Sie müssen körperliche Aktivität begrenzen.

Medikation

Medikamente können gehören:

• Diuretika, um überschüssige Flüssigkeit zu entfernen,;
• ACE-Hemmer, Um die Blutgefäße zu entspannen, Niedrigerer Blutdruck und reduzieren die Last am Herzen;
• Gydralazin und Isosorbide -Dinitrate, die zusätzlich zum IACF verwendet werden kann;
• Angiotensin-Rezeptorblocker – Wirkung wie Inhibitoren von ACE;
• Vorbereitungen Digitalis, Verlangsamen und die Herzfrequenz anpassen, и немного увеличить силу сокращений;
• Beta-Blocker, чтобы замедлить развитие болезни;
• Spironolacton – улучшает состояние пациентов с дилатационной кардиомиопатией и начальными симптомами.

Операция при кардиомиопатии

Chirurgischen Optionen umfassen:

• Kardiostimuljator – может быть имплантирован, чтобы стабилизировать частоту сердечных сокращений;
• Для людей с гипертрофической формой болезни – врач может удалить часть утолщенной стенки, разделяющей камеры сердца. Операция может быть необходима для замены сердечного клапана. Другой вариант называется алкогольная септальная аблация. Это процедура позволяет уменьшить симптомы и улучшить функционирование сердца;
• Для тех пациентов у которых нерегулярный сердечный ритм угрожает жизни, vielleicht, нужно имплантировать дефибриллятор-кардиовертер;
• Herztransplantation может быть возможным вариантом для здоровых пациентов, если другие методы оказались неэффективными. Кандидатам часто нужно долго ждать донора нового сердца. На период ожидания может быть временно установлен искусственный желудочек сердца – механический насос, который берет на себя некоторые или большинство из насосных функций сердца.

Профилактика кардиомиопатии

Агрессивное лечение артериальной гипертензии, ишемической болезни артерий и их факторов риска является лучшим способом предотвратить большинство случаев кардиомиопатии.

Andere, менее распространенные причины, вылечить часто невозможно. Людям с семейной историей болезни следует обратиться к врачу для прохождения скрининг-тестов, особенно перед началом интенсивных физических нагрузок.