Herztransplantation – Herztransplantation
Beschreibung der Herztransplantation
Herztransplantation – Operation zur Entfernung eines pathologischen und fehlerhaften Herzens. Es wird durch ein gesundes Herz eines verstorbenen Spenders ersetzt..
Gründe für eine Herztransplantation
Transplantation Herz wird in Gegenwart der folgenden Pathologien durchgeführt:
- Das letzte Stadium der Herzkrankheit, Das ist lebensbedrohlich und kann nicht geheilt werden (Alle anderen Gesundheitsindikatoren sind jedoch normal) – am häufigsten durchgeführt wegen Kardiomyopathie (Erkrankung des Herzmuskels) mit schwerer Herzinsuffizienz;
- Gewicht koronare Herzkrankheit, die nicht mit Medikamenten oder anderen Operationen geheilt werden können;
- Angeborene Herzfehler;
- Herzklappen, macht es schwieriger, Blut zu pumpen;
- Unkontrollierter und lebensbedrohlicher unregelmäßiger Herzrhythmus.
Mögliche Komplikationen einer Herztransplantation
Wenn eine Herztransplantation geplant ist, Sie über mögliche Komplikationen wissen müssen, dafür können:
- Infektion;
- Ablehnung eines neuen Herzens;
- Koronararterienerkrankung (50% Alle Empfänger von Herztransplantaten entwickeln eine Erkrankung der Herzkranzgefäße);
- Lungenentzündung;
- Blutgerinnsel;
- Blutung;
- Verminderte Gehirnfunktion;
- Schäden an anderen Organen des Körpers,, wie Nieren;
- Unregelmäßiger Herzschlag;
- Probleme, mit Anästhesie;
- Infektion oder Krebs, mit der Einnahme von Immunsuppressiva zugeordnet;
- Tod.
Mehr als 80% Herztransplantationspatienten leben mindestens ein Jahr nach der Operation. Die meisten von ihnen kehren zur Normalität zurück, einschließlich der Arbeit.
Einige Faktoren,, daß das Risiko von Komplikationen erhöhen:
- Alter: 60 oder älter;
- Lungenerkrankung;
- Schlechte Durchblutung;
- Nieren- oder Lebererkrankung;
- Rauchen;
- Eine schwere aktive Infektion haben, wie Lungenentzündung oder Tuberkulose;
- Behandlung von Krebs in den letzten fünf Jahren;
- Erschöpfung und Unterernährung;
- Unkontrollierter Diabetes;
- Vorheriger Schlaganfall oder andere Schäden an Blutgefäßen im Gehirn;
- Langfristiger Drogen- oder Alkoholmissbrauch;
- Autoimmunerkrankung.
Wir müssen diese Risiken mit Ihrem Arzt vor der Operation zu besprechen.
Wie wird eine Herztransplantation durchgeführt??
Vorbereitung für das Verfahren
Es gibt einen Mangel an Spendern,so dass Sie eine Transplantation nach einem langen Zeitraum erwarten können. Kann Sein, Sie müssen die ganze Zeit ein Handy tragen, die es erlauben die Klinik mit Ihnen Kontakt aufnehmen wird, wenn ein Spenderherz verfügbar wird.
Kann Sein, Sie müssen zur Überwachung ins Krankenhaus und ständig Medikamente einnehmen, einschließlich intravenös, um die Funktion eines erkrankten Herzens zu stabilisieren. Bei einigen Patienten ist möglicherweise eine mechanische Pumpe installiert, genannt künstlicher Ventrikel (SGF). Das Gerät hilft, das Herz zu stabilisieren, während Sie auf eine Änderung warten.
- Der Arzt wird Ihre Gesundheit überwachen, Sichergehen, dass Sie bereit für eine Herztransplantation sind;
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme von Medikamenten. Möglicherweise werden Sie gebeten, die Einnahme von Aspirin oder anderen entzündungshemmenden Medikamenten eine Woche vor der Operation abzubrechen. Möglicherweise müssen Sie auch die Einnahme von Blutverdünnern beenden, wie Clopidogrel (Plaviks) oder Warfarin;
- Das Medikament nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt,;
- Wir brauchen, um eine Reise für die Operation aus dem Krankenhaus zu organisieren und zu Hause;
- Organisieren Sie häusliche Pflege nach der Operation;
- In der Nacht vor der Operation kann eine leichte Mahlzeit zu essen. Nicht essen oder trinken etwas nach Mitternacht.
Vor der Operation der Arzt, wahrscheinlich, ernennen die folgenden Tests:
- Medizinische Überprüfung;
- Herzkatheteruntersuchung;
- Echokardiogramm – Test, die Hochfrequenz-Schallwellen verwendet, (Ultraschall), um die Größe zu prüfen, Form und Bewegung des Herzens;
- Blutuntersuchung und Gewebetyp;
- Tests, Krankheiten in anderen Organen und Systemen auszuschließen, was die Transplantation stören kann.
Anästhesie
Gebraucht Vollnarkose, welche Blöcke Schmerzen und unterstützt den Patienten während der Operation im Schlaf.
Beschreibung des Herztransplantationsverfahrens
Nach, wie Sie einschlafen, der Arzt schneidet die Haut und Brustbein. Brusthöhle wird geöffnet,, Die Gefäße sind mit einer Herz-Lungen-Maschine verbunden (AIK). Diese Vorrichtung übernimmt die Funktion des Herzens und der Lungen während der Operation. Dann entfernt der Arzt das Herz. Das vorbereitete Spenderherz wird anstelle des alten Herzens des Patienten platziert. Schließlich, Blutgefäße werden mit dem neuen Herzen verbunden. Danach beginnt das Blut zu fließen und das Herz erwärmt.
Das neue Herz kann sich zu schlagen beginnen, oder Arzt verwenden Elektroschock-, um das Herz zu starten. Aus Sicherheitsgründen setzen einen temporären Herzschrittmacher, einen regelmäßigen Herzschlag zu erhalten. Als der Arzt ist zuversichtlich,, dass das Herz normal schlägt, AIC wird deaktiviert. In der Brusthöhle kann temporär Drainagen an Flüssigkeit und Blut Drain gelegt werden. Die Brust wird geschlossen Klammern sein, und die Haut wird Nähnähte.
Unmittelbar nach Herztransplantation
Der Gesundheitszustand wird unterstützt und eng auf der Intensivstation überwacht (OBE) mit folgenden Geräten:
- Kardiomonitor;
- Herzschrittmacher – um das Herz normal schlagen zu helfen;
- Drainageschlauch in der Brust, zum Entladen angesammelte Flüssigkeit und Blut aus der Brust;
- Schnorchel, bis der Patient in der Lage ist, sich auf ihre eigene atmen.
Wie lange dauert eine Herztransplantation??
Gegen 8 Uhr.
Herztransplantation – Wird es weh tun?
Der Schmerz wird während der Wiederherstellung zu spüren. Der Arzt wird Schmerzmittel zu geben.
Der durchschnittliche Krankenhausaufenthalt
Dieses Verfahren wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Normalerweise Aufenthalt beträgt zwei Wochen. Der Arzt kann die Aufenthaltsdauer zu verlängern, wenn es Anzeichen für eine Abstoßung des Spenderherzens oder andere Probleme gibt.
Pflege nach Herztransplantation
Pflege in einem Krankenhaus
Während der Wiederherstellung das Krankenhaus müssen:
- Tiefes Atmen und Husten 10-20 Mal pro Stunde, um die Lungen zu helfen und sie zu löschen;
- Nehmen Immunsuppressiva. Wahrscheinlich, sie benötigen, um den Rest seines Lebens zu nehmen. Diese Medikamente verringern die Wahrscheinlichkeit,, dass der Körper ein neues Herz ablehnt.
Arzt, vielleicht, halten Biopsie hearts, Bei folgenden Problemen:
- Fortsetzung Fieber;
- Probleme mit der Funktion des Herzens;
- Schlechtes Gefühl;
Heimpflege
Wenn Sie nach Hause zurückkehren, Gehen Sie folgendermaßen vor:, um die normale Wiederherstellung zu gewährleisten:
- Nehmen Sie Ihre Medikamente wie vorgesehen;
- Besuchen Sie die Kardiologen, Herzfunktion überprüfen, und, vielleicht, Für die Auswahl von Gewebe zur Biopsie;
- Arbeiten Sie mit einem Physiotherapeuten. Denken Sie daran,, das neue Herz schlecht reagieren auf körperliche Aktivität zu erhöhen;
- Fragen Sie den Arzt, wann es sicher ist, um zu duschen, baden, oder die Operationsstelle zu entlarven zu Wasser;
- Achten Sie darauf, die Anweisungen Ihres Arztes folgen.
Der Schnitt in der Brust wird durch Leben 4-6 Wochen.
Kommunikation mit einem Arzt nach einer Herztransplantation
Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus müssen, einen Arzt aufzusuchen, Wenn folgende Symptome:
- Anzeichen einer Infektion, einschließlich Fieber und Schüttelfrost;
- Röte, Ödem, erhöhte Schmerz, Blutungen oder Ausfluss aus dem Einschnitt;
- Veränderungen in der Empfindung, Koordination, oder Durchblutung in Armen und Beinen;
- Brustschmerz, Druck, oder das Auftreten von Schmerzen im Herzen;
- Schnelle oder unregelmäßige Herzfrequenz;
- Ständige Schmerzen;
- Husten oder Kurzatmigkeit;
- Bluthusten;
- Starke Übelkeit und Erbrechen;
- Plötzliche Kopfschmerzen oder Schwächegefühl;
- Aufwachen in der Nacht wegen Atemnot;
- Übermäßige Müdigkeit, Anschwellen der Füße;
- Schmerz, Verbrennung, häufiges Wasserlassen oder lang anhaltende Blutungen im Urin.