Rheumatoide Arthritis

Описание ревматоидного артрита

Rheumatoide Arthritis (RA) Es ist eine Autoimmunerkrankung. Es verursacht Schmerzen, Ödem, Stille, und Verlust der Gelenkfunktion. RA wirkt sich in der Regel um die Organe auf beiden Seiten des Körpers. Поражаются в основном:

• Finger;
• Handgelenke;
• Локти;
• Schultern;
• Kiefer;
• Бедра;
• Runde.

Причины ревматоидного артрита

РА обусловлен комбинацией генетических и экологических факторов, которые вызывают патологический иммунный ответ. Возможные причины возникновения ревматоидного артрита:

• Genetische Faktoren, определенные гены, которые играют роль в иммунной системе и которые связаны с развитием РА;
• Дефекты в иммунной системе, которые могут привести к воспалениям;
• Umweltfaktoren, некоторые инфекционные агенты, so, как вирусы или бактерии, которые могут увеличить восприимчивость к РА;
• Andere Faktoren. Некоторые данные свидетельствуют о том, что гормональные факторы в сочетании с генетическими и воздействием окружающей среды могут способствовать развитию РА.

Risikofaktoren

Faktoren, которые повышают вероятность возникновения ревматоидного артрита:

• Наличие членов семьи с РА;
• Paul: weiblich
• Длительное и интенсивное курение.

Симптомы ревматоидного артрита

Когда РА начинается, Symptome können sein:

• Боль в суставах и скованность, dass:
  • Симметрична;
  • Наиболее чувствуется утром;
  • Длится в течение по крайней мере получаса;
• Rote, heiß, или опухшие суставы;
• Деформации суставов;
• Ein leichter Anstieg der Temperatur, Müdigkeit;
• Verlust von Appetit;
• Небольшие комочки или узелки под кожей.

Когда РА прогрессирует, могут пострадать следующие органы:

• Herz;
• Lunge;
• Augen;
• Haut;
• Leber;
• Nieren;
• Blut;
• Nervensystem;
• Blutgefäße.

Ревматоидный артрит также может привести к ранним сердечно-сосудистым заболеваниям и даже стать причиной смерти.

Диагностика ревматоидного артрита

Der Arzt fragt nach den Symptomen und Krankheitsgeschichte, führt eine körperliche Untersuchung. Для постановки диагноза РА, пациент должен иметь как минимум один или два совместно опухших сустава. Врач также может исключить другие заболевания, die ähnliche Symptome haben können (zB, волчанка или подагра).

Для помощи в диагностике заболевания врач назначает анализы, dafür können:

• Blutuntersuchungen, чтобы определить наличие аутоимунных заболеваний:
  • Ревматоидный фактор (РФ);
  • Анти-цитруллинированный белок антител;
  • Blutsenkungsgeschwindigkeit (ESR);
  • C-reaktives Protein (SRB);
• Tests, позволяющие выполнить фотографии суставов – Röntgenstrahl, компьютерная томография и т.д.

Behandlung von rheumatoider Arthritis

Методjв излечения ревматоидного артрита не существует. Das Ziel der Behandlung ist,:

• Schmerzen lindern;
• Die Entzündung zu verringern;
• Замедлить повреждения суставов;
• Улучшить функциональные способности.

Medikation

Существуют различные лекарства для уменьшения боли и воспалений при ревматоидном артрите. В некоторых случаях лекарства могут быть использованы в комбинации.

• Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП) – чтобы замедлить течение болезни, используются на ранних ее стадиях, чтобы предотвратить долгосрочный ущерб:
  • Methotrexate;
  • Gidroksixloroxin;
  • Sulfasalazine;
  • Лефлуномид;
  • Cyclosporin;
  • Penicillamin;
  • Препараты золота;
  • Minocycline;
• Immunsuppressive (используются только тогда, когда БМАРП неэффективны):
  • Azathioprin;
  • Cyclophosphamid – selten genutzt;
  • Khlorambutsil – selten genutzt;
• Medicines, otpuskaemыe ohne Rezept :
  • Acetaminophen – Paracetamol;
  • Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), включая ибупрофен и напроксен;
• Биологические модификаторы реакции – Vorbereitungen, которые вмешиваются в аутоиммунную реакцию; включает ингибиторы ФНО, sowie:
  • Этанерцепт;
  • Infliximab;
  • Adalimumab;
  • Голимумаб;
  • Цертолизумаб.

Steroide

Низкие дозы кортикостероидов (zB, Prednisolon) часто используются в начале болезни. Они могут быть отменены, когда назначаются другие препараты. Необходимо избегать долгосрочного использования стероидов. Кортикостероидные инъекции также могут быть введены в воспаленные суставы.

Отдых и упражнения

Отдых снижает воспаление суставов и боль, и борется с усталостью. Физические упражнения важны для поддержания мышечной силы и гибкости. Они также сохраняют подвижность суставов.

Устройства для поддержания

Bus, которые накладываются на болезненные суставы могут уменьшить боль и отеки. Geräte, которые помогают в повседневной деятельности могут также уменьшить нагрузку на суставы. Geräte enthalten:

• Удлинители для застежек-молний;
• Рожки для обуви на длинной рукоятке;
• Специально разработанная кухонная посуда.

Weniger Stress

Сокращение напряжения может облегчить жизнь пациентов с хронической, тяжелой формой болезни. Выполнение упражнений или присоединение к группе поддержки помогут уменьшить стресс. Kognitivnaya povedencheskaya Therapie, разговорная терапия и медитации также могут снизить боль и улучшить способность справляться с РА.

Chirurgie

Замена суставов искусственными и реконструкция сухожилий может облегчить тяжелые повреждения суставов.

Änderungen des Lebensstils

Они могут помочь снятию напряжения и слабости и уменьшить воспаления:

• Нужно поддерживать баланс между отдыхом и физическими упражнениями;
• Желательно выполнять мягкие силовые тренировки;
• Нужно заниматься аэробными упражнениями (Gehen, Schwimmen, танцы);
• Нужно избегать нагрузок;
• Wir müssen mit dem Rauchen aufzuhören;
• Необходимо следить за своим весом;
• Нужно участвовать в программах физической терапии.

Профилактика ревматоидного артрита

Не существует никаких методик профилактики данного заболевания.