Roksitromitsin
Da ATH:
J01FA06
Karakteristisk.
Semi-syntetisk antibiotika makrolider reception inde.
Farmakologisk virkning.
Antibakteriel, bakteriostatisk.
Ansøgning.
Infektiøs-inflammatorisk sygdom, вызванные чувствительными к рокситромицину микроорганизмами: infektioner i de øvre og nedre luftveje og ENT (halsbetændelse, pharyngitis, bihulebetændelse, skarlagensfeber, Difteri, pertussis, otitis media, lungebetændelse, bakterieinfektioner hos patienter med KOL, bronkitis og akut forværring af kronisk, panʙronxiolit, bronchiectasis), uorgenitalsystemet (uretrit, endometritis, cervicitis, vaginitis, incl. генитальные инфекции, undtagen for gonoré), hud og blødt væv (krus, flegmona, koger, folliculitis, børnesår, pyoderma), oral (parodontitis), knogler (periostitis, kronisk osteomyelitis), мигрирующая эритема, trachom, Brucellose). Forebyggelse af meningokok meningitis i mennesker, находившихся в контакте с заболевшими. Профилактика бактериемии у пациентов с эндокардитом после стоматологических вмешательств.
Kontraindikationer.
Overfølsomhed (incl. til andre makrolider), vorden (til 2 Måneder), одновременный прием эрготамина или дигидроэрготамина (cm. "Interaktion").
Begrænsninger gælder.
Udtryk i leveren.
Graviditet og amning.
Не следует назначать во время беременности (безопасность рокситромицина для плода у человека не определена). På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning (Det udskilles i modermælk).
Bivirkninger.
Fra fordøjelseskanalen: kvalme, opkastning, anoreksi, forstoppelse / diarré (meget sjældent med blod), mavesmerter, flatulens, tranzithornoe stigning i leveren transaminaz og AP, холестатический гепатит или гепатоцеллюлярный острый гепатит, симптомы панкреатита, pseudomembranøs enterocolitis.
Fra nervesystemet og sanseorganer: svimmelhed, hovedpine, svaghed, utilpashed, sløret syn, ændringer i smag og / eller lugt, støj i ørerne, paræstesi.
Allergiske reaktioner: kløe, udslæt, dermahemia, nældefeber, eksem, angioødem, bronkospasme, anafylaktisk shock.
Andre: udvikling af superinfektion, candidiasis i mund og vagina, eozinofilija, giperkreatininemiя, пигментация ногтей.
Samarbejde.
Det øger optagelsen af digoxin. При совместном применении с варфарином увеличивается ПВ. Увеличивает AUC и Т1/2 midazolama (amplifikation og forlængelse af effektivitet). Stigninger i plasmakoncentrationen af theophyllin, Cyclosporin A (Det kræver ikke korrektion dosisregime). Усиливает токсичность эрготамина и эрготаминоподобных сосудосуживающих средств (возрастает риск развития эрготизма и некроза тканей конечностей). Может вытеснять из связи с белками плазмы крови дизопирамид, приводя к увеличению содержания свободной фракции в крови (рекомендуется мониторирование ЭКГ и, muligvis, определение уровня дизопирамида в сыворотке). Может увеличивать сывороточную концентрацию терфенадина, astemizola, cisaprid, pimozida, что приводит к удлинению интервала QT и/или тяжелым аритмиям.
Взаимодействие с карбамазепином, ranitidin, antaцidami, пероральными контрацептивами не выявлено.
Overdosis.
Behandling: ventrikelskylning, simptomaticheskaya terapi. Den specifikke modgift er fraværende.
Dosering og administration.
Inde, voksne — 300 mg i døgnet i receptionen 1-2; детям — 5–8 мг/кг в сутки в 2 adgang (ikke mere 10 dage). Kursus varighed afhænger af indikation for brug, sværhedsgraden af infektionen og aktiviteten af patogenet (от 5–12 дней при заболеваниях дыхательных путей и лор-органов до 2–2,5 мес при хроническом остеомиелите; при хламидийной и микоплазменной пневмонии — 14 dage, при легионеллезной пневмонии — до 21 dag).
У пожилых больных дозировка и суточная доза рокситромицина не изменяются. При нарушении функции печени и почек может потребоваться снижение дозы. При тяжелой печеночной недостаточности — 150 mg 1 En gang om dagen.
Forholdsregler.
При назначении пациентам с печеночной недостаточностью следует соблюдать осторожность, проводить коррекцию дозы, контролировать функцию печени. При совместном назначении терфенадина, astemizola, cisaprid, пимозида необходимо контролировать показатели ЭКГ.
В связи с возможностью развития головокружения необходима осторожность при управлении автомобилем и работе с техникой.
Samarbejde
| Aktive stof | Beskrivelse af interaktion |
| Atsenokumarola | FMR: synergi. На фоне рокситромицина может непредсказуемо усиливаться эффект; socetannoe aftale kræver forsigtighed. |
| Valproat | FKV. FMR. На фоне рокситромицина замедляется биотрансформация и повышается концентрация в крови, увеличивается риск развития нежелательных реакций; сочетанное применение может потребовать коррекции режима дозирования. |
| Warfarin | FMR: synergi. На фоне рокситромицина может непредсказуемо усиливаться эффект; med en fælles aftale forsigtighed. |
| Digoxin | FKV. На фоне рокситромицина увеличивается абсорбция и биодоступность (угнетается жизнедеятельность кишечной микрофлоры и ее способность разрушать дигоксин). |
| Carbamazepin | Неблагоприятное взаимодействие не установлено; допустимо совместное применение. |
| Lansoprazol | Негативное взаимодействие не выявлено; tilladelig kombineret anvendelse. |
| Midazolam | FKV. FMR. На фоне рокситромицина увеличивается Cmax, AUC, T1/2 и может усиливаться эффект. |
| Omeprazol | FKV. Улучшает (gensidigt) biotilgængelighed. |
| Rifampicin | FKV. Fremskynder biotransformatia og reducerer koncentrationen i blodet. |
| Theophyllin | FKV. На фоне рокситромицина увеличивается Cmax, AUC, T1/2 и может возрастать риск развития токсических проявлений. |
| Cyclosporin | Неблагоприятные взаимодействия не выявлены; tilladelig kombineret anvendelse. |
| Ergotamin | На фоне рокситромицина усиливается риск развития эрготизма и некроза конечностей. |
