Mirtazapin

Da ATH:
N06AX11

Karakteristisk.

Krystallinsk pulver fra hvid til creme farve, svagt opløseligt i vand.

Farmakologisk virkning.
Antidepressiv.

Ansøgning.

Depressive stater.

Kontraindikationer.

Overfølsomhed.

Begrænsninger gælder.

Nedsat nyre- og leverfunktion, smitsomme, Kardiovaskulære og cerebrovaskulære sygdomme, graviditet, amning, barndom (er ikke fastslået sikkerhed og virkning hos børn), fremskreden alder.

Graviditet og amning.

Når graviditet er kun muligt i nødstilfælde (tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke foretaget). På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning (ingen data om udbredelsen af ​​modermælk).

Bivirkninger.

Ifølge de placebokontrollerede forsøg med behandling mirtazapin følgende bivirkninger blev observeret i mere end 1% sager og mere, end placebo (i parentes % forekomst placebo).

Fra nervesystemet og sanseorganer: døsighed 54%(18%), asteni 8%(5%), svimmelhed 7%(3%), usædvanlige drømme 4%(1%), overtrædelse af tankeproces 3%(1%), rysten 2%(1%), forvirring 2%(0%).

Fra fordøjelseskanalen: mundtørhed 25%(15%), øget appetit 17%(2%), forstoppelse 13%(7%).

Andre: vægtøgning 12%(2%), influenzalignende symptomer 5%(3%), rygsmerter 2%(1%), myalgi 2%(1%), øget vandladning 2%(1%), perifert ødem 2%(1%), dyspnø 1%(0%).

Uønskede virkninger, bemærkede i disse kliniske forsøg, i det mindste i 1% patienter, poluchavshih mirtazapin, og mindre udbredt, end placebo: hovedpine, infektion, brystsmerter, hjerteslag, takykardi, ortostatisk hypotension, kvalme, dyspepsi, diarré, flatulens, nedsat libido, hypertension, pharyngitis, rhinitis, Svedende, amblyopi, tynnyt, smagsforstyrrelser.

Samarbejde.

Inducere eller inhibitorer af enzymer kan ændre koncentrationen af ​​mirtazapin i blodet. Alkohol og Diazepam additiv forringe kognitive funktion og koordinering.

Overdosis.

Symptomer: slaphed, døsighed, desorientering, takykardi, hukommelsestab.

Behandling: ventrikelskylning, Aktivt kul, iltning og ventilation.

Dosering og administration.

Inde, før sengetid, i en dosis på 15-45 mg / dag afhængigt af graden af ​​de observerede terapeutiske virkninger og bivirkninger. Dosisjustering er muligt efter 1-2 ugers observation. Den samlede varighed af behandling - op til 6 Måneder.

Forholdsregler.

Være på vagt udpege patienter med mangel på lever og nyrer, Relaterede systemer og psykoneurotiske sygdomme i historien.

Afskaffelse af behandlingen udføres, gradvist at reducere dosis og / eller øge afstanden mellem receptionen. Det bør ikke anvendes samtidig med MAO-hæmmere og inden 2 Uger efter deres tilbagetrækning. Hvis du har symptomer på smitsomme sygdomme eller en ændring i mønstret for blod behandlingen afbrydes.

Samarbejde

Aktive stof	Beskrivelse af interaktion
Alprazolam	FMR: synergi. Gør effekt. På baggrund af mirtazapin kan være nedsat koordination.
Buprenorphin	FMR. På baggrund af mirtazapin kan mangle koordinering.
Haloperidol	FMR. På baggrund af mirtazapin kan mangle koordinering.
Gidroksizin	FMR. På baggrund af mirtazapin kan være nedsat koordination.
Diazepam	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) CNS depression. På baggrund af mirtazapin forværre kognitive funktion og koordinering.
Zolpidem	FMR. På baggrund af mirtazapin kan mangle koordinering.
Lorazepam	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) CNS depression. På baggrund af mirtazapin kan mangle koordinering.
Promethazin	FMR. På baggrund af mirtazapin kan forringe koordinering.
Propofol	FMR. På baggrund af mirtazapin kan forringes (postanesthesia periode) koordinering.
Risperidon	FMR. På baggrund af mirtazapin kan mangle koordinering.
Selegilin	FMR. På baggrund af mirtazapin udvikler alvorlig, undertiden fatale reaktioner, incl. hypertermi, autonome lidelser, anfald, spænding og koma; samtidig og / eller sekventiel anvendelse er kontraindiceret.
Xlordiazepoksid	FMR. På baggrund af mirtazapin kan mangle koordinering.
Ethanol	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) CNS depression, svækker kognitive funktion og koordinering.