Simvastatin

เมื่อ ATH:
C10AA01

ลักษณะเฉพาะ.

สีขาวหรือสีขาวผงผลึก. จวนไม่ละลายในน้ำ, ที่ละลายน้ำได้ในคลอโรฟอร์ม, เมทานอลและเอทานอ.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
Hypocholesteremic.

ใบสมัคร.

Hypercholesterolemia ขาดผลของอาหาร, รวม giperholesterinemia และ triglitzeridemia, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมอง, หลอดเลือด.

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป, ตับเฉียบพลัน, ภาวะไตอย่างรุนแรง, การตั้งครรภ์, การให้น้ำนม, วัยเด็ก.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - เอ็กซ์. (การทดสอบสัตว์หรือการทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นการละเมิดของทารกในครรภ์และ / หรือมีหลักฐานของความเสี่ยงของผลกระทบต่อทารกในครรภ์ของมนุษย์, ที่ได้รับในการวิจัยหรือการปฏิบัติ; อันตราย, ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเสพติดในการตั้งครรภ์, มากกว่าผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น)

ผลข้างเคียง.

อาการอาหารไม่ย่อย, โรคท้องร่วง, ความมีลม, ความเกลียดชัง, อาการกำเริบของโรคตับอักเสบและตับอ่อนอักเสบ, การยกระดับ transaminase, ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (อาการปวดหัว, อาชา, ชัก), ปวดกล้ามเนื้อ, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, ผงาด, raʙdomioliz, ความไวแสง, เกิดอาการแพ้ (vasculitis, อาการโรคลมพิษ, artralgii, thrombocytopenia, eozinofilija, angioedema, อาการ, คล้ายกับกลุ่มดาวหมาป่า Erythematosus).

ความร่วมมือ.

Immunodepressus บำบัด, ปริมาณสูงกรด nicotinic, ตราสารอนุพันธ์ antifungals azola (ketoconazole, itraconazole) เพิ่มความเสี่ยงของผงาดและ rhabdomyolysis. anticoagulants ผลใกล้เคียง, gepatotoksicnosti แอลกอฮอล์และยาเสพติด, ทำหน้าที่ในเชิงลบเกี่ยวกับตับ.

การใช้ยาและการบริหาร.

ภายใน: ที่จุดเริ่มต้นของหลักสูตรในปริมาณหนึ่งของ 5-10 มิลลิกรัมต่อวัน, เลือกที่เพิ่มขึ้น 40 มิลลิกรัมต่อวันขึ้นอยู่กับเนื้อหาของเนื้อในเลือดและคอเลสเตอร. ในปริมาณเริ่มต้นของ IBS 20 มก. / วันหนึ่ง.

ข้อควรระวัง.

ก่อน และ ระหว่างการรักษาเพื่อตรวจสอบการทำงานของตับ และระมัดระวังการละเมิด.

ความร่วมมือ

สารที่ใช้งาน	รายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์
Warfarin	FMR: เสริมฤทธิ์. ฉากหลังของ simvastatin ขยายผล.
verapamil	FMR. สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการผงาด.
ดิจอกซิน	FKV. ฉากหลังของ simvastatin เพิ่ม (ไม่มีนัยสำคัญ) ในระดับพลาสม่า.
ซัลเฟต indinavir	FKV. FMR. เปลี่ยนรูปทางชีวภาพช้า (การแข่งขันสำหรับ CYP450), สามารถเพิ่มระดับของพลาสม่า และเพิ่มความเสี่ยงของการผงาดและ rhabdomyolysis.
ketoconazole	FMR: เสริมฤทธิ์. เปลี่ยนรูปทางชีวภาพช้า, เพิ่มระดับพลาสมา และสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการผงาดและ rhabdomyolysis.
clarithromycin	FKV. FMR. ลดการทำงานของ CYP450, ช้าเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, เพิ่มความเข้มข้นในเลือด และสามารถเพิ่มความเสี่ยงของผงาดและ rhabdomyolysis (รายงานหลายกรณี).
Mikonazol	FKV. FMR. เปลี่ยนรูปทางชีวภาพช้า (การแข่งขันสำหรับ CYP450), ระดับพลาสมาเพิ่มขึ้น และเพิ่มความเสี่ยงของผงาดและ rhabdomyolysis.
nelfinavir	FKV. FMR. เปลี่ยนรูปทางชีวภาพช้า (การแข่งขันสำหรับ CYP450), สามารถเพิ่มระดับของพลาสม่า และเพิ่มความเสี่ยงของการผงาดและ rhabdomyolysis.
กรด nicotinic	FMR: เสริมฤทธิ์. ในปริมาณสูงเพิ่มความเสี่ยงของผงาดและ rhabdomyolysis.
ritonavir	FKV. FMR. เปลี่ยนรูปทางชีวภาพช้า (การแข่งขันสำหรับ CYP450), สามารถเพิ่มระดับของพลาสม่า และเพิ่มความเสี่ยงของการผงาดและ rhabdomyolysis.
saquinavir	FKV. FMR. เปลี่ยนรูปทางชีวภาพช้า (การแข่งขันสำหรับ CYP450), สามารถเพิ่มระดับของพลาสม่า และเพิ่มความเสี่ยงของการผงาดและ rhabdomyolysis.
fenofibrate	FMR: เสริมฤทธิ์. เพิ่ม (ซึ่งกันและกัน) โอกาสของการพัฒนา Rhabdomyolysis และภาวะไตวายเฉียบพลัน; เมื่อรวมปริมาณของ simvastatin ไม่ควรเกิน 10 มิลลิกรัม / วัน.
cyclosporine	FKV. FMR. เปลี่ยนรูปทางชีวภาพช้า (การแข่งขันสำหรับ cytochrome p 450 ขึ้น monoksigenazy), อาจเพิ่มระดับพลาสมา และเพิ่มความเสี่ยงของผงาดและ rhabdomyolysis; ด้วยการผสมผสาน การรักษาด้วยยา simvastatin ไม่ควรเกิน 10 มิลลิกรัม / วัน.
เอทานอล	FMR. ฉากหลังของ simvastatin จะเสริมผลกระทบต่อตับ; เวลาของการรักษาควรละทิ้งแอลกอฮอล์.