Ципрофлоксацин (ATC Šifra J01MA02)

Код АТХ:
J01MA02

Карактеристика.

Sun fluoroquinolones grupe II generacije. Bled da pomalo žućkasto kristalna prah, rastvorljiv u 0,1 n. sona kiselina, Skoro nerastvorim u vodu i etanol.

Фармаколошко дејство.
Широког спектра антибактеријска, baktericidno.

Апликација.

За системску примену: бактеријска инфекција, изазвана осетљивим микроорганизмима: Puno-organov infekcija (отитис медиа, sinusitis, frontalni sinusitis, sinusitis, mastoiditis, упала крајника, Farangitis), donje respiratorne infekcije (Bronhitis, akutnom i pogoršanje od hronične, упала плућа, bronchiectasis, Цистична фиброза), karlice organe (циститис, пијелонефритис, простатитиса, Adneksitis, salpingitis, oophoritis, ендометритис, tubulyarnyi apsces, пелвиоперитонит), коже и меких ткива (inficirane rane, ране, опекотине, апсцес, Phlegmon), kosti i zglobovi (остеомиелитис, septičkim artritisom); Venericne bolesti (гонореја, Chancroid, Klamidiju), infekcija organe trbusne duplje (bakterijske infekcije iz DIGESTIVNOG TRAKTA, žučne kese i žučni trakt, apscese vnutribruchinne, упала трбушне марамице, salmonellosis, tifusna groznica, Campylobacteriosis, yersiniosis, Shigellosis, Kolera), бактеријемија, sepsu, ozbiljne infekcije kod ljudi sa kompromitovane imunitet i neutropenia, Sprečavanje infekcija u hirurških intervencija.

Oftamolog: infektivne i neugodne bolesti oka (i akutne podostry konjuktivitisa, .Алое, блефароконъиунктивит, кератитис, кератоконъиунктивит, bakterijski kornealnog čir, hronične dacryocystitis, меибомит, infekcija oka nakon traume ili strana tela pada), пре- i prevencije postoperativnom infektivne komplikacije u oиna operacija.

U Otorinolaringološko: SEKRETORNI externa, postupanje prema postoperativnom infektivne komplikacije.

Контраиндикације.

Преосетљивост (укљ. druge fluoroquinolones), deficit glukozo-6-fosfatdegidrogenaza, iz detinjstva i mladosti (у 18 године, na kraju perioda intenzivnog rasta za sistemsku upotrebu); oftamolog: virusni keratitis, za decu uzrasta (у 1 godine-da kapi za oči, у 2 za oko masti).

Ограничења се односе.

Cerebrovascular izražena arterioskleroza, cerebralnu cirkulaciju, mentalne bolesti, Epilepsija, epilepsiju sindrom, izražena bubrega i/ili otkazivanje jetre.

Трудноћа и дојење.

Kontraindikovana u trudnoći (bezbednost i efikasnost za žene u trudnoći nije uspostavljena). Ciprofloxacin prolazi kroz placentu. Što je prikazano, Šta je ciprofloxacin, izazvao je artropatiû u mlade životinje. U eksperimentima na pacovi i miševi, tretiraju sa ciprofloxacin u dozama, od normalne dnevne doze za osobu u 6 време, nepovoljni akciju na fetus nije otkriveno je. U eksperimentima na zečeve, primanje unutra dozu ciprofloxacin 30 и 100 мг / кг, емисије, taj HP je uzrok prekida DIGESTIVNOG TRAKTA, što je dovelo do gubitka telesne težine u ženke i povećanje broja spontana; Međutim, teratogenicity nije zabeleženo je. Kada u/s uvođenje dozama, i gore 20 mg/kg ciprofloxacin imao nema efekt na telo na majku i plod, nisu pokazali teratogenic akcije.

Ciprofloxacin cak u mleku, Tako bi trebalo riješiti laktaciji, prestati uzimati ciprofloxacin ili dojenje, na osnovu važnosti za HP majka.

Koristite lokalne forme ciprofloxacin u trudnoći, Ako je pretpostavljeni korist nadjaиava potencijalni rizik za fetus; koristite sa oprezom u laktaciji periodu (nepoznat, Da li ciprofloxacin mokraжom majčino mleko u lokalnoj aplikaciji).

Нуспојаве.

Ovi sistemi koriste

Из дигестивног тракта: мучнина, повраћање, apetit, дијареја, затвор, Zaraznosti, èpigastral′Nye i bol u trbuhu, stomačne tegobe, Љtucko, чиреви, laganom i bol sluzokože oralne šupljine, флатуленција, krvarenja u digestivnom traktu, панкреатитис, холестатска жутица, хепатитис, Nekroza jetre ćelija.

Са нервног система и чулних органа: главобоља, вртоглавица, побуде, osecaj anksioznosti, Nesanica, koљmarna snove, sputannosti svesti, депресија, Фобија, osećaj umora, замагљен вид (Promena boja vizija, zbog diplopije, niљtagmus, bol u očima), ukus, čulo mirisa, Сонитус, tranzithornoe saslušanje, Promena raspoloženja, na kapiji, povećani intrakranijalni pritisak, парестезија, Свеатинг, атаксија, potres, конвулзије, Toksični psihoza, paranoja, халуцинације, migrena.

Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): смањење крвног притиска, krvotoka, аритмија, cerebralnu trombozu, paroxysmal tahikardija, леукопениа, леукоцитозу, анемија, тромбоцитопенија, trombozitos, Promena nivoa protrombina.

Respiratorni sistem: плућна емболија, диспнеја, Respiratorni distres sindrom, bronhospazma, pluжnu maramicu izliv.

Uredu.nema: artralgia, mialgia, Tenosinovitis.

Са урогениталног система: учестало мокрење, christalluria, гематурииа, zilindruria, полиурија, протеинурија, Ацидоза, Zadržavanje urina, hemoragijske cystitis, Jade, вагинитис, гинекомастија.

Алергијске реакције: осип, manje krvarenje, mehurići, papule, cutaneous vaskulitis, Стевенс-Јохнсонов синдром, Лиелл синдром, mnogoformnaya ekssoudatus Eritema, ексфолиативни дерматитис, сврабеж, otok tvojih usana, лице, Грло, na konjuktive, udovi, ангиоедем, копривњача, анафилактицхескии шок.

Друго: hyperpigmentation, еозинофилииа, грозница, фотосензитизације, tranzithornoe povećanje transaminaz jetre, Алкална фосфатаза, kreatinin, Urea, serum trigliceridi, Глукоза, kalijum, билирубина; дисбиосис, candidiasis; na lokaciji u/u uvod-bol, осећај печења, упала вена.

Lokalna aplikacija: алергијске реакције, свраб, спаљивање, lako bol i hyperemia kongyunctiv ili bubna opna; retko-oticanje kapaka., fotofobiju, lacrimation, strano telo senzacija u oko, neprijatan ukus u ustima odmah nakon backfilling, smanjenu izoštrenosti, Kristalna prenaglio izgled beli kod pacijenata sa roћnjaиe čir, кератитис, keratopathy, izgled mrlje ili kornealnog infiltracija, Развој суперинфекције.

Кооперација.

Aktivnost povećava kada se kombinuje sa beta-laktam antibiotike, aminoglikozidni, vankomitinom, klindamicin, metronidazola. Sucralfate, Zato je i pripreme, Za stomak, koja sadrži Jona aluminijuma, magnezijum ili kalcijum, cimetidine, ranitidine, vitamini sa mikroelemenata, ферик bogate momke, cink, didanosine (Preporučljivo je da se prijavi za 2 h ispred ili iza 4 nekoliko sati nakon ove droge) Smanjite Usisni. Prepisali antibiotike, azlotillin povećati koncentraciju u krvi. Smanjuje odobrenje i povećava nivo plazma kofein, aminophylline i theophylline (povećavaju verovatnoću nuspojave). Povećava efekat Vorfarin i druge oralne antikoagulanse. (produћava krvarenje vremena). Povećava nefrotoksicnosti Ciklosporina, rizik od povećanja excitability od CENTRALNOG NERVOZAN i grčevi reakcija u pozadini NPVS. Припреме, podschelacivate urina (citrates, Soda bikarbona, inhibitore karbonskim anhidrantnim), Smanjite nesposobnost da se rastvori (Verovatnije christallurii). Infuzija rešenja o ciprofloxacin, spreman za upotrebu, Mogu se kombinovati sa infuziju rešenja: 0,9% натријум хлорид, Acetat, Ringer laktata, 5 и 10% rešenje o skrobni љeжer, 10% rešenje fruktoze, kao i rešenje, koja sadrži 5% skrobni љeжer sa 0,225 или 0,45% натријум хлорид. Nekompatibilni rešenja, pH iznad 7.

Предозирати.

Симптоми: Postoje određene simptome.

Лечење: pranje utrobe, Primena povraćanja lijekova, uvođenje velike količine tečnosti, uspostavljanje kiseline reakciju urina, Više opcija za hemodijalizu i peritonealnu dijalizu (mogu biti samo zakljucili 10% droge); sve aktivnosti će biti obavljena u održanju vitalne funkcije. Nepoznati određene protuotrov..

Дозирање и администрација.

Инвардс, Ја /, локално. Režimu koji je postavljen pojedinačno, u zavisnosti od lokacije i ozbiljnosti tok infektivnih procesa, Stanje organizma, старост, телесна тежина, funkcionalno stanje bubrega. Инвардс (sa tecnost stisnuo dovoljno tečnosti) о 250 мг (sa teške infekcije je na 500-750 mg) 2-3 puta dnevno; prošireni oblik da se 1 једном дневно. Kada infekcija urinarnog trakta - 500 mg/dan u 2 улаз, u akutnom gonorejnom uretrite- 0,5 Jednom je g. U/u na kap po kap 200 мг (sa teške infekcije – 400 мг) 2 једном дневно; Infuzija trajanje je 30 min dozu 200 mg i 60 min – dozu 400 мг.

Pacijenti izrazio oštećenog bubrega dnevna doza smanjena za pola, stariji pacijenti – na 30%.

Stradanje tokom infekcija i/ili nemogućnost upisna pilulu unutar tretman počinje sa u/u infuziju. Trajanje liječenja ovisi o ozbiljnosti bolesti. Prosečna trajanje liječenja: 1 dan je u akutnom nekomplikovano gonoree i cystitis; у 7 dana — sa infekcije bubrega, urinarnog trakta i abdominalne organe; tokom perioda nejtropeničeskoj faze kod pacijenata sa oslabljenim zaštitne snage organizma, Ali ne više od 2 meseci — i 7 osteomielite-14 dana – kada sva druga infekcija. Sa streptokokalne infekcije u vezi rizik od pokojnog komplikacija, kao i hlamidiinah infekcije tretman treba da nastavite za najmanje 10 дани. Kod pacijenata sa imuniteta tretman tokom perioda od neutropenia.

Tretman mora biti najmanje 3 nekoliko dana nakon Normalizacija telesna temperatura ili nestanak kliničkih simptoma.

Lokalno: u blagoj i umereno izražena infekcija kapi za oči sahranjen po 1-2 kap u kongungualny torbi pogođenim oko svake 4 не, Kada se ozbiljne infekcije je na 2 Baci svakih sat vremena. Posle na unapređenje doza i učestalost smanjiti instillation.

Oko mast za donji kapak oka pogođene.

Kapi za uho: sahranjen 5 kapi u pogođenim uvo 3 једном дневно. Nakon nestanka simptoma aplikacija treba da se nastavi u narednih 48 не.

Мере предострожности.

Opasnost od druge reakcije na CNS ciprofloxacin treba koristiti samo iz zdravstvenih razloga u patologiji poremećaja CENTRALNOG NERVNOG sistema: organski mozak lezije, Epilepsija, smanjenju convulsant cenzusa, ozbiljne ateroskleroze u mozgu (rizik od zalihe krvi, удар), u stare dane, u slučaju teška kršenja bubrege i jetru (trebala biti nadgledan koncentraciju plazme).

Kod pacijenata sa alergijske reakcije na derivate ftorhinolona poremećaj može razviti reakcije na ciprofloxacin. Tokom tretmana trebalo bi da izbegavate sunca i UV zračenja, intenzivna fizičkog napora, pio režim kontrole, pH urina.

Slučajeva prijavljeno je od christallurii, posebno u pacijente sa alkalne reakcije urina (пХ вредност 7 или новији). Da biste izbegli christallurii neprihvatljivo overextending dozu, dovoljno fluida Usisni i održavali urin je kisela reakcija.

Kad vidite bol u zglobovima ili tendowaginita tretman treba da se obustavi. (Opisuje izabrane slučajeva zapaljenja, ili pucanje tetive tokom tretmana sa fluoroquinolones).

Možete da smanjite brzinu reakcije psihomotornog, Pogotovo u eri alkohol, To treba uzeti u obzir kod pacijenata, rad sa potencijalno opasne mašine ili administriranju vozila. Ako ne podnosim laktozu, Trebalo bi da izbrisane psevdomembranosny kolitis (Gde je kontraindikovana ciprofloxacin). Simultano u/uvođenjem barbiturata zahteva kontrolu kardiovaskularnog sistema (HR, PAKAO, na ECG). Adolescente do 18 godine je imenovan samo u slučaju otpora patogen na druge himioterpevticeski droge.

Rešenje u vidu kapi za oči nije pogodna za očnog injekcija. Kada koristite neki drugi način oftalmiиna intervala između wvedeniami mora da je ne manje od 5 м.

Кооперација