Josamycín

Keď ATH:
J01FA07

Charakteristický.

Makrolidy. Producyruetsa aktinomicetami Streptomyces narbonensis var.. josamyceticus. Je rozpustný v metanolu a etanolu, rozpustné v éteri a veľmi slabo vo vode.

Farmakologický účinok.
Antibakteriálne.

Aplikácia.

Akútne a chronické infekcie, spôsobené premnoženie nenáchylných mikroorganizmov – infekcie horných dýchacích ciest a Lor-organov (bolenie hrdla, zápal hltana, paratonzillit, laringit, zápal stredného ucha, zápal dutín, záškrt – okrem liečby Difterický toxoid, Šarlach v prípade zvýšenej citlivosti na penicilín); infekcie dolných dýchacích ciest (akútny zápal priedušiek, exacerbácia chronickej bronchitídy, pneumónia, vr. spôsobené atypických patogénov, čierny kašeľ, psitakóza); Zubná infekcia (zápal ďasien a parodontu); infekcie v oftalmológii (dakriocistit, .Aloe); infekcie kože a mäkkých tkanív (pyodermia, furunkulóza, antrax, Rózsa – s vysoký stupeň citlivosti na penicilín, akné, limfangit, lymfadenitída, Lymphogranuloma venereum); infekcie močovej a pohlavnej sústavy (prostatitis, uretrit, kvapavka, Syfilis je vysoká miera citlivosti na penicilín, chlamýdiovej, mikoplazmennye, vr. ureaplazmennye, a zmiešané infekcie).

Kontraindikácie.

Precitlivenosť (vr. Ostatné makrolidam), závažná pečeňová, predčasne narodené deti.

Tehotenstvo a dojčenie.

Povolené používanie počas tehotenstva a dojčenia v záhrade. Ktorí Európsky úrad odporúča josamycín ako liek prvej voľby na liečbu Chlamýdiové infekcie u tehotných žien.

Kategória akcie za následok FDA - nie je definovaná.

Vedľajšie účinky.

Zo zažívacieho traktu: anorexia, nevoľnosť, pálenie záhy, vracanie, struma a hnačka, nadúvanie, oblojennosti jazyk, žalúdočné kŕče, abnormálna funkcia pečene, prechodné zvýšenie pečeňových transamináz (IS, GOLD), odtok žlče a žltačka.

Ostatné: opuch nôh, závislý na dávke prechodné sluchu, kandidóza, alergické kožné reakcie (žihľavka, vyrážka), zriedkavo horúčka, celková malátnosť.

Spolupráca.

Josamycín spomaľuje teofylín (zosilnené nežiaduce účinky). Pri dzhozamicina s podobnými antihistaminiká, astemizol a terfenadin, môže spomaliť chov poslednej, ktoré by mohli viesť k vzniku život ohrozujúcimi ventrikulárnymi arytmiami. Pri uplatňovaní dzhozamicina a digoxínom môže zvýšiť koncentráciu digoxínu v plazme. Existujú ojedinelé správy posilniť spoločné akcie po obdržaní vazokonstriktornogo alkaloidy lpv a antibiotika makrolidy. Prípadne oslabenie účinku hormonálnej antikoncepcie. Josamycín môže znížiť baktericídny účinok iných antibiotík, napríklad penicilíny a cefalosporíny (Ste sa mali vyhnúť spoločné stretnutie). Pri dzhozamicina a linkomycín možné vzájomné zníženie ich účinnosti. Josamycín zvyšuje koncentráciu cyklosporínu v krvi a zvyšuje riziko nefrotoxicity (vyžaduje pravidelné monitorovanie koncentrácie cyklosporínu v krvi). Možno zvýšenie koncentrácie midazolamu, triazolama a bromokriptina plazmy. Josamycín inhibuje metabolizmus dizopiramida, odvodzovať (zvyšuje T_1/2) karʙamazepina.

Nadmerná dávka.

Príznaky: zvýšenej závažnosti vedľajších účinkov.

Liečba: terapia simptomaticheskaya.

Dávkovanie a správa.

Vnútri, medzi jedlami. Filmom obalené tablety sa majú prehltnúť celé, sa malým množstvom vody. Vode dispergovateľné tablety možno užívať dvomi spôsobmi: prehltnúť celé, pitná voda, alebo pred vodou (Nemenej 20 ml), vytvorený kal rozruch. Dospelí a deti staršie 14 rokov – 1-2 g denne 2-3 príjem, Úvodná Odporúčaná dávka je 1 g. Denná dávka pre deti sa nachádza vo výške 40-50 mg/kg, deleno 3 vstupné.

Kedy, Ak vynecháte krok, Musia okamžite užiť dávku. Ak je čas na ďalšiu dávku, Nie je potrebné užiť predchádzajúcu dávku, priblížiť a urobiť dvojitej dávky. Prestávke v liečbe alebo predčasné ukončenie droga znižuje pravdepodobnosť úspešnosti liečby.

Typicky, dĺžku liečby určí lekár. V súlade s kto odporúčania na dĺžku liečby antibiotikami streptokokovej infekcie by nemali byť menej ako 10 dní.

Liečba bežných a guľových úhorov na 500 mg 2 denne 2-4 týždne, ďalej - 500 mg 1 raz denne po dobu 8 Slnka.

Bezpečnostné opatrenia.

V ustanovujúcom dzhozamicina brali do úvahy možnosť krížovej rezistencie na rôzne antibiotiká-makrolidam (organizmy, rezistentné na liečbu súvisiace s antibiotikami chemickej štruktúry, môže byť tiež odolná voči dzhozamicinu).

Počas terapie EKG monitorovanie (najmä u pacientov, súčasne užívajúcich digoxínu). Opatrne pod dozorom obličiek by mali byť menovaní na pozadí zlyhanie obličiek.

V prípade pretrvávajúcich ťažký hnačka by pamätať na možnosť rozvoja v kontexte antibiotikami život psevdomembranoznogo kolitídy.

Osoby staršie označenie menších dávkach a liečbu pod dohľadom lekára so skúsenosťami.

Spolupráca