Galantamin
Quando ATH:
N06DA04
Característica.
Гидробромид алкалоида, выделенного из клубней подснежника Воронова (Galanthus Woronowi A. Los.), семейство амариллисовых (Amaryllidaceae). Содержится также в других видах подснежника рода Galanthus. Белый мелкокристаллический порошок горького вкуса. É solúvel em água, практически нерастворим в этиловом спирте.
Ação farmacológica.
Antiholinesteraznae.
Aplicação.
Miastenia, distrofia muscular progressiva, двигательные и чувствительные нарушения при неврите, полиневрите, радикулите и радикулоневрите, остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения и поражения мозга инфекционно-воспалительного, токсического и травматического характера (meningite, meningoэncefalit, mielite), психогенная и спинальная импотенция, острый полиомиелит (período de recuperação), paralisia cerebral (спастические формы), atonia do intestino e da bexiga, zakrыtougolynaya glaucoma, отравление холинолитическими средствами и морфином; функциональная рентгенодиагностика при заболеваниях желудка и кишечника.
Contra-indicações.
Hipersensibilidade, epilepsia, hyperkinesis, asma brônquica, angina, bradicardia, insuficiência cardíaca, hipertensão arterial, Obstrução intestinal mecânica, механические нарушения проходимости мочевыводящих путей.
Efeitos colaterais.
Babando, Suando, náusea, vómitos, bradicardia, tontura, arritmia, broncoespasmo, спазм мышц кишечника и мочевого пузыря, convulsões.
Cooperação.
Является антагонистом морфина и его структурных аналогов в отношении угнетающего действия на дыхательный центр. Восстанавливает нервно-мышечную проводимость, блокированную курареподобными средствами антидеполяризующего действия (тубокурарин и др.). Усиливает действие деполяризующих миорелаксантов (Дитилин). Холинолитические средства (атропин и др.) устраняют периферические мускариноподобные эффекты галантамина, курареподобные вещества и ганглиоблокаторы — никотиноподобные.
Overdose.
Sintomas: усиление выраженности побочного действия.
Tratamento: redução da dose, применение холинолитиков (атропин и др.).
Dosagem e Administração.
P /, EU /, чрескожно (методом ионофореза), dentro (após a refeição). Dose colhidos individualmente, с учетом возраста больного, natureza da doença, eficácia e tolerabilidade. Adultos: n / D, по 2,5–10 мг 1–2 раза в сутки, максимальные разовая и суточная дозы 10 mg 20 mg, respectivamente. Babies: n / D, 1-2 Vezes por dia, в возрасте 1–2 лет — по 0,25–0,5 мг, 3–5 лет — 0,5–1 мг, 6–8 лет — 0,75–2 мг, 9–11 лет — 1,25–3 мг, 12–14 лет — 1,75–5 мг, 15–16 лет — 2–7 мг. Курс лечения 10–30 дней, при необходимости через 1–1,5 мес его повторяют.
В качестве антагониста антидеполяризующих миорелаксантов: EU /, incl. в комбинации с прозерином, adulto 15–20–25 мг, crianças 1–2 лет — 1–2 мг, 3–5 лет — 1,5–3 мг, 6–8 лет — 2–5 мг, 9–11 лет — 3–8 мг, 12–15 лет — 5–10 мг. Для устранения остаточной нервно-мышечной блокады после многократного введения суксометония йодида (Дитилина) 20–35 мг в/в.
Precauções.
При нарушении двигательной активности лечение рекомендуется сочетать с физиотерапевтическими процедурами (massagem, exercícios terapêuticos), которые следует начинать через 1–2 ч после введения галантамина.
Cooperação
Substância activa | Descrição da interacção |
Amitriptilina | FKV. Retarda biotransformação (ингибирует CYP3A4) и снижает клиренс. |
Atropyn | FMR. Устраняет периферические мускариноподобные эффекты. |
Digoxina | FMR. Fortalece (mutuamente) ʙradikardiju. |
Cetoconazol | FKV. Retarda biotransformação (ингибирует CYP3A4), aumentos (um terceiro) AUC и снижает клиренс. |
Paroxetina | FKV. Retarda biotransformação (inibe a CYP2D6), aumentos (em 40%) AUC и снижает (um terceiro) liberação. |
Fluvoxamine | FKV. Retarda biotransformação (inibe a CYP2D6) и снижает (um terceiro) liberação. |
Fluoxetina | FKV. Retarda biotransformação (inibe a CYP2D6) и снижает (um terceiro) liberação. |
Quinidina | FKV. Biotransformação Inibe (ингибирует CYP3A4, CYP2D6) и уменьшает клиренс (почти на треть). |
Eritromicina | FKV. Retarda biotransformação (ингибирует CYP3A4), aumenta Cmáximo e AUC. |