Epirubicina

Quando ATH:
L01DB03

Característica.

Antibióticos sintéticos antraciclinas.

Ação farmacológica.
Antitumor.

Aplicação.

Leucemia, linfoma nehodzhkinskaya, limfogranulematoz, mnozhestvennaya mieloma, câncer de ovário, Mama, estômago, fígado, pâncreas, cólon sigmóide e reto, Bexiga (superfície), Cabeça e Pescoço, câncer de pulmão bronchogenic, sarcoma dos tecidos moles, osteosarcoma.

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, terapia doses cumulativas de história antibióticos antraciclina, mielossupressão grave, insuficiência cardíaca (incl. história), gravidez, lactação.

As restrições aplicam-.

Idade fértil (Os pacientes nomeação em idade fértil devem utilizar métodos contraceptivos fiáveis), infância (A segurança ea eficácia não foram estabelecidas).

Gravidez e aleitamento.

Contra-indicada na gravidez.

Categoria resultar em acções FDA - D. (Há evidências do risco de efeitos adversos de fármacos no feto humano, obtido em pesquisa ou prática, No entanto, os benefícios potenciais, associado com drogas na gravidez, pode justificar a sua utilização, apesar de o possível risco, se a droga é necessária em situações de risco de vida ou doença grave, agentes mais seguros quando não deve ser utilizado ou são ineficazes.)

Na época do tratamento deve parar de amamentar.

Efeitos colaterais.

Sistema cardio-vascular e sangue (hematopoiese, hemostasia): insuficiência cardíaca (pode apresentar algumas semanas após o final do tratamento), miocardite tóxica, arritmia, hipertensão arterial, hipoplasia da medula óssea, leucopenia (É transiente, atingindo um nível máximo dentro de 10-14 dias após o tratamento; normalização da contagem de glóbulos brancos chega a 21 ° dia), trombocitopenia, anemia.

A partir do tracto digestivo: distúrbios gastrointestinais ( náusea, vómitos, diarréia), anorexia, mucosite (estomatite, sob a forma de erosões dolorosas, especialmente nos lados e na língua mucosa sublingual) - pode desenvolver-se 5-10 dias após o início do tratamento.

Para a pele: 60-90% dos casos - alopecia (geralmente reversíveis), acompanhado por uma terminação masculina de crescimento da barba.

As reações alérgicas: raramente - febre, calafrios, urticária, anafilaxia.

De Outros: astenia, conjuntivite, mukozit, hipertermia, endurecimento das veias (com possível necrose de tecidos circundantes, quando o extravasamento), coloração avermelhada da urina (1-2 dias após o tratamento).

Cooperação.

Farmaceuticamente compatível com solução de heparina (possível precipitação).

Overdose.

Sintomas: aumento dos efeitos colaterais.

Dosagem e Administração.

B /, 3-5 min, dissolvido em água estéril para injecção ou solução salina fisiológica. Quando a monoterapia é administrada em uma dose de 60-90 mg / m² 1 uma vez em cada 3 Sol. Quando supressão da medula óssea, metástase de medula óssea, para disfunção hepática, a dose é reduzida para 60-75 mg / m². A dose total por ciclo pode ser dividida e administrada durante 2-3 dias consecutivos.

Na terapia de combinação com outros agentes anti-tumor, reduzir a dose.

Intravesical (através do cateter) com câncer de células papilares da bexiga - 50 mg (em 25-50 ml de soro fisiológico) 1 uma vez por semana, o curso é 8 Sol. Se os sintomas de toxicidade local se desenvolverem, a dose é reduzida para 30 mg, câncer No local a dose pode ser aumentada para 80 mg dependendo da tolerância individual ao medicamento. Para a prevenção da recorrência após a ressecção transuretral de tumores superficiais da bexiga - 50 mg intravesical 1 uma vez por semana durante 4 Sol, em seguida, uma vez por mês 11 mês na mesma dose.

Após a administração intravesical, o medicamento deve ser retido na bexiga por 1 não, Depois disso, o doente deve urinar.

Precauções.

Antes de iniciar o tratamento e regularmente durante o tratamento deve ser de monitoramento e controle de vários parâmetros laboratoriais cuidadosamente cardíaca. Um controle sistemático de sangue celular, coração e fígado funções, conteúdo em urato de plasma. QRS tensão reduzida em ECG é o primeiro sinal de dano miocárdico. A dose total do curso não deve exceder 1000 mg / m², concentração recomendada - 2 mg / ml em 0,9% solução de cloreto de sódio ou água para injecção. Evitar o contacto com pele e membranas mucosas.

Precauções.

O uso de epirubicina devem estar sob a supervisão de médicos qualificados, com experiência em terapia anti-tumoral, a conformidade com as precauções estabelecidas (usando óculos de proteção, luvas descartáveis ​​e máscaras) e a destruição de materiais, usado para, e resíduos de produtos não utilizados.

Você não pode misturar na mesma seringa com outros agentes anti-câncer.

Em caso de contato acidental com a droga sobre a pele deve ser lave-as com bastante água e sabão, em caso de contato com os olhos - solução salina.

Se a solução for derramado preparação, processamento necessário diluir o hipoclorito de sódio (utilizando material absorvente líquido bem), em seguida, a água.

Cooperação