Altretamïn

Quando ATH:
L01XX03

Característica.

dietilaminozameschennoe sintético derivado da 1,3,5-s-triazina.

O pó branco cristalino, praticamente insolúvel em água e propileno glicol, muito solúvel clorofórmio, acetato de etilo e N,N-dimetilacetamida; aumento da solubilidade em meio ácido.

Ação farmacológica.
Antitumor, citostático, imunossupressora.

Aplicação.

Câncer De Ovário, resistentes à cisplatina e / ou agentes alquilantes, ou recidivante após ele.

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, gravidez, lactação, infância (segurança e eficácia em crianças não identificadas).

As restrições aplicam-.

Mielodeprescia; infecção, incl. permitir Vetryanaya, zoster gerpes; hepática grave e renal; neurotoxicidade expresso, incl. causado pela cisplatina; a presença de metástases ósseas; citotóxica ou radioterapia prévia.

Gravidez e aleitamento.

Contra-indicada na gravidez. Na época do tratamento deve parar de amamentar.

Categoria resultar em acções FDA - D. (Há evidências do risco de efeitos adversos de fármacos no feto humano, obtido em pesquisa ou prática, No entanto, os benefícios potenciais, associado com drogas na gravidez, pode justificar a sua utilização, apesar de o possível risco, se a droga é necessária em situações de risco de vida ou doença grave, agentes mais seguros quando não deve ser utilizado ou são ineficazes.)

Efeitos colaterais.

Sistema cardio-vascular e sangue (hematopoiese, hemostasia): leucopenia, trombocitopenia, anemia, angiostaxis, hemorragia, incl. oculto.

A partir do tracto digestivo: perda de apetite, náusea, vómitos, estomatite, úlceras na boca e nos lábios, dor abdominal, diarréia, alteração da função hepática (hepatite tóxica).

A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: neurotoxicidade - fraqueza, tontura, dor de cabeça, mudanças de humor, ansiedade, alarme, depressão, confusão, dystaxia, convulsões; neuropatia periférica (dessensibilização, dormência e formigamento nas extremidades).

Com o aparelho geniturinário: comprometimento da função renal, micção dolorosa e difícil, amenorréia, azoospermia.

De Outros: sintomas de gripe, febre, o desenvolvimento de infecções, alopecia, aumento da AP, BUN, creatinina, reacções alérgicas (erupções cutâneas, coceira).

Cooperação.

A nomeação simultânea de inibidores da MAO (furazolidon, procarbazina, selegilina et ai.) pode causar hipotensão ortostática. A cimetidina aumenta a toxicidade (Ela inibe o metabolismo). Drogas mielotoxicidade, incl. outros agentes anti-tumor e a terapia de radiação potenciam (mutuamente) inibição da hematopoiese. AINEs aumentar o risco de hemorragia. Enfraquece a eficácia das vacinas de imunização inativado, utilizando vacinas, contendo vírus vivos, aumenta a replicação viral e os efeitos secundários da vacinação (efeito imunossupressor).

Overdose.

Sintomas: pode ser aumentada neuro-, mielo- e toxicidade gastrointestinal.

Tratamento: redução da dose ou a retirada da droga; terapia simptomaticheskaya (antieméticos, piridoxina e outros.).

Dosagem e Administração.

Dentro, após a refeição, diariamente durante 14 ou 21 dias consecutivos num ciclo de 28 dias, a uma dose de 260 mg / m²/cmo 4 admissão (após as refeições e antes de dormir). A ruptura entre os cursos - 7-14 dias. Náuseas e vómitos, não fixada por meio de sintomático, aparecimento de leucopenia (contagem de leucócitos inferior a 2,0 10⁹/l ou granulócitos menos de 1,0 10⁹/eu) trombocitopenia e (contagem de plaquetas até 75 10⁹/eu), a progressão do tratamento os sintomas neurotóxicos temporariamente (em 14 dias ou mais) parou e retomado na dose de 200 mg / m²/d.

Precauções.

Use somente sob supervisão médica, com experiência de quimioterapia. Deve haver medidas e ferramentas adequadas para o diagnóstico e tratamento de possíveis complicações. Antes do tratamento e regularmente durante a reunião é necessária para determinar a hemoglobina ou hematócrito, o número de plaquetas e leucócitos (o número de glóbulos brancos e de plaquetas é reduzida tanto quanto possível em 6-8 semanas), exame neurológico. Quando o frio, febre, tosse ou rouquidão, dor na parte inferior das costas ou de lado, micção, sangramento ou hemorragia, apontar manchas vermelhas na pele, fezes pretas, sangue na urina ou fezes, exijam uma consulta médica imediata. A ocorrência de trombocitopenia faz com extrema cautela ao realizar procedimentos invasivos, frequência limite problemático ea rejeição do / m injeção, Inspeção regular dos locais em / no, pele e membranas mucosas (de sinais de hemorragia), controle de sangue na urina, vômito, Couve. Assim, os doentes devem muito cuidado raspar, manicure, escove os dentes, dentistas usam roscas e palitos, realizar a prevenção da constipação, evitar quedas e outros. dano, que são susceptíveis de hemorragia e trauma, a admissão de álcool e aspirina, aumentar o risco de hemorragia gastrointestinal. Na época do tratamento deve abandonar a vacinação, e coabitação membros da família - de imunização da vacina oral contra a poliomielite. É necessário evitar o contato com pacientes infecciosas, bem como as pessoas, recebendo a vacina contra a poliomielite. Não tocar os olhos ou membranas mucosas do nariz, imediatamente antes de estas mãos foram lavadas exaustivamente. Durante o tratamento deve usar métodos contraceptivos adequados.

Cooperação