Didanosina

Quando ATH:
J05AF02

Característica.

O pó branco cristalino. Solúvel em água (às 25 ° C e pH 6 solubilidade é 27,3 mg / ml). Instável em meio ácido (a um pH de menos 3 e temperatura 37 ° C 10% a droga se decompõe em menos de hipoxantina, que 2 m).

Ação farmacológica.
Antiviral, inibição da transcriptase reversa do VIH.

Aplicação.

A infecção por VIH em adultos, AZT a longo prazo, intolerância à zidovudina ou sintomas de falha clínica e imunológica no fundo de sua nomeação, em adultos e crianças (senior 8 Meses).

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, resistência, alcoolismo, hipertrigliceridemia, pancreatite, incl. história (pode desenvolver-se pancreatite aguda, às vezes com consequências fatais), gota (aumenta a concentração de ácido úrico no sangue), estados, exigem restrição do sódio no organismo: insuficiência cardíaca, cirrose ou disfunção hepática grave, edema e / ou congestão periférica na circulação pulmonar, gipernatriemiya, hipertensão, insuficiência renal, toxemia da gravidez, fenilcetonúria (Comprimidos mastigáveis ​​e dispersíveis contêm 45 para 67,4 mg de fenilalanina).

As restrições aplicam-.

Violação do fígado e rins (Cl creatinina inferior 60 ml / min), tk. efeito cumulativo é possível e o aparecimento de efeitos tóxicos, neuropatia periférica.

Gravidez e aleitamento.

Contra-indicada na gravidez toxemia.

Efeitos colaterais.

Dispepsia (dor epigástrica, náusea, diarréia), pancreatite aguda (dor abdominal, náusea, anacatharsis), hepatite (dor no quadrante superior direito, Coloração amarela da pele e esclera), neuropatia periférica (picada, ardente, dor e dormência nas extremidades inferiores), alarme, dor de cabeça, irritabilidade, insônia, convulsões, despigmentação da retina (só as crianças), anemia, granulocitopenia, leucopenia, trombocitopenia (aumento de hemorragia, Hemorrágica erupção), reacções alérgicas (febre e sudorese, erupções cutâneas e prurido).

Cooperação.

Álcool, asparaginase, azatioprina, o ácido valpróico e seus derivados, metildofa, derivados de sulfonamidas, diuréticos e furosemida, tetracikliny, Os estrogénios e outros fármacos pankreotoksichnye aumentar o risco de pancreatite, cloranfenicol (levomicetin), etambutol, ethionamide, gidralazin, Isoniazida, sal de lítio, metronidazol, fenitoína, vincristina - polineuropatia periférica. Como resultado do aumento do pH reduz a absorção de substâncias, que é necessária para a absorção de ambiente ácido (dapsona, cetoconazol, itraconazol, e outros.). Magnésio e sais de alumínio de buffer do sistema drogas compostos quelato de didanosina com fluoroquinolonas, Tetraciclina, o que reduz drasticamente a sua absorção.

Overdose.

Sintomas: pancreatite, neuropatia periférica, diarréia, hiperuricemia, disfunção hepática.

Tratamento: sintomático (não há antídoto específico). Hemodiálise dá pouco efeito (para 4 h concentração sérica diminui apenas em 20%).

Dosagem e Administração.

Dentro, jejum. Todo adulto 12 não: peso corporal acima 60 kg - 167 mg em pó ou 125 mg por comprimido, 60-74kg - 250 mg em pó ou 200 comprimidos de mg, acima 75 kg - 375 mg em pó ou 300 comprimidos de mg.

Babies (senior 8 Meses): dosar contando área de superfície do corpo médico, geralmente 25-100 mg a cada 8-12 horas.

Pacientes anuriei (diálise) usava 1/4 dose diária total 1 uma vez por dia.

Precauções.

Ftorkhinolony, tetracikliny, dapsona, cetoconazol, itraconazol é prescrito para 2 horas antes ou depois 2 h após didanosina.