Simvastatin

Apabila ATH:
C10AA01

Ciri-ciri.

Putih atau tiada serbuk Kristal putih. Hampir nerastvorim air, Ianya larut dalam chloroform, metanol dan etanol.

Kesan farmakologi.
Gipoholesterinemicescoe.

Permohonan.

Ubatan tanpa kehadiran kesan pemakanan, gabungan giperholesterinemia dan triglitzeridemia, CHD, Pencegahan infarksi miokardium dan angin ahmar, aterosklerosis.

Kontra.

Hipersensitiviti, hati akut, kegagalan buah pinggang yang teruk, kehamilan, penyusuan, Kanak-kanak berumur.

Mengandung dan menyusukan bayi.

Kategori tindakan pada janin oleh FDA — X. (Haiwan ujian atau percubaan-percubaan klinikal mendedahkan pelanggaran perkembangan janin dan/atau terdapat bukti risiko tindakan buruk ke atas janin manusia, diperolehi dalam kajian atau amalan; risiko, berkaitan dengan penggunaan HP di kalangan wanita hamil, melebihi faedah berpotensi.)

Kesan-kesan sampingan.

Fenomena suram, cirit-birit, kembung perut, loya, exacerbation pancreatitis dan hepatitis, meningkatkan transaminaz, gangguan sistem saraf pusat (sakit kepala, paresthesia, sawan), myalgia, keletihan, myopathy, rhabdomyolysis, photosensitization, reaksi alahan (Vaskulitis, gatal-gatal, arthralgia, thrombocytopenia, eozinofiliya, angioedema, gejala, serupa dengan Lupus Erythematosus).

Kerjasama.

Terapi Immunodepressus, dos yang tinggi asid nikotinik, azola antifungals-derivatif (ketoconazole, itraconazole) meningkatkan risiko myopathy dan rhabdomyolysis. Adakah kesan-kesan tidak langsung anticoagulants, gepatotoksicnosti alkohol dan dadah, negatif bertindak pada hati.

Dos dan Pentadbiran.

Ke arah dalam: pada awal kursus dalam satu keseimbangan di antara 5-10 mg/hari, Jika anda perlu untuk 40 mg sehari bergantung kepada kandungan kolesterol dan lipoprotein dalam darah. Dalam dos permulaan IBS 20 mg/sehari satu.

Langkah berjaga-jaga.

Sebelum dan semasa rawatan untuk memantau fungsi hati dan berhati-hati apabila pelanggaran yang.

Kerjasama

Bahan aktif	Keterangan interaksi
Warfarin	FDV: sinergi. Berlatarbelakangkan simvastatin dikuatkan kesan.
Verapamil	FDV. Boleh meningkatkan risiko myopathy.
Digoxin	FKV. Hasil daripada peningkatan simvastatin (sedikit) tahap plasma.
Indinavir sulfat	FKV. FDV. Kedut biotransformatia (bersaing bagi CYP450), boleh meningkatkan tahap plasma dan meningkatkan risiko myopathy dan rhabdomyolysis.
Ketoconazole	FDV: sinergi. Kedut biotransformatia, meningkatkan tahap plasma dan boleh meningkatkan risiko myopathy dan rhabdomyolysis.
Clarithromycin	FKV. FDV. Mengurangkan aktiviti CYP450, kedutan biotransformatia, meningkatkan kepekatan dalam darah dan boleh meningkatkan risiko myopathy dan rhabdomyolysis (beberapa kes telah dilaporkan).
Mikonazol	FKV. FDV. Kedut biotransformatia (bersaing bagi CYP450), meningkatkan tahap plasma dan meningkatkan risiko myopathy dan rhabdomyolysis.
Nelfinavir	FKV. FDV. Kedut biotransformatia (bersaing bagi CYP450), boleh meningkatkan tahap plasma dan meningkatkan risiko myopathy dan rhabdomyolysis.
Asid nikotinik	FDV: sinergi. Dalam dos yang tinggi meningkatkan risiko myopathy dan rhabdomyolysis.
Ritonavir	FKV. FDV. Kedut biotransformatia (bersaing bagi CYP450), boleh meningkatkan tahap plasma dan meningkatkan risiko myopathy dan rhabdomyolysis.
Saquinavir	FKV. FDV. Kedut biotransformatia (bersaing bagi CYP450), boleh meningkatkan tahap plasma dan meningkatkan risiko myopathy dan rhabdomyolysis.
Fenofibrate	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kemungkinan membangunkan Rhabdomyolysis dan kegagalan buah pinggang akut; Bilakah dos simvastatin gabungan hendaklah tidak melebihi 10 mg / hari.
Cyclosporine	FKV. FDV. Kedut biotransformatia (bersaing bagi cytochrome P450 bergantung monoksigenazy), boleh meningkatkan tahap plasma dan meningkatkan risiko myopathy dan rhabdomyolysis; dengan kombinasi terapi dos simvastatin tidak melebihi 10 mg / hari.
Etanol	FDV. Berlatarbelakangkan simvastatin adalah diperkukuh oleh kesan negatif ke atas hati; ketika itu rawatan perlu meninggalkan arak.