Lidokain (ときATH D04AB01)

ときATH:
D04AB01

特徴.

白またはほとんど白色の結晶性粉末, 水に溶解しにくいです. 塩酸塩として使用されます, 水に容易に溶解.

薬理作用.
Mestnoanesteziruyuschee, 抗不整脈.

アプリケーション.

心室性不整脈および頻脈性不整脈, 税込. 急性心筋梗塞で, 術後に, 心室細動; 局所麻酔のすべての種類, 税込. 表面的な, 浸潤, ワイヤー, 硬膜外麻酔, 脊髄の, 手術中intraligamentarnaya, 痛みを伴う操作, 内視鏡や楽器の調査; 椎病変の痛み - プレート中, 筋炎, postgerpeticheskaya神経痛.

禁忌.

過敏症, 発作の既往、てんかん様リドカイン, WPW症候群, 心原性ショック, 洞, 心臓ブロック (の, 脳室内の, 洞房の), 重度の肝疾患, 筋無力症.

制限が適用されます.

米国, 肝血流量の減少を伴います (うっ血性心不全のような, 肝疾患), 心血管疾患の進行 (通常、心ブロック、衝撃の結果として、), 衰弱した患者, 高齢 (シニア 65 年), 皮膚の完全性の侵害 (オーバーレイ板の代わりに、), 妊娠, 授乳.

妊娠中や授乳.

妊娠中や授乳中に可能です, 場合、胎児や子供に潜在的なリスクを上回る治療の効果.

カテゴリアクションは、FDAにつながります - B. (動物の生殖の研究では、胎児への悪影響の危険性がないことを明らかにしました, 妊婦における適切かつ十分に制御された研究は行っていません。)

副作用.

神経系及び感覚器官から: CNS抑制や撹拌, 緊張, 幸福感, 目の前に「ハエ」を点滅, 羞明, 眠気, 頭痛の種, 目まい, 耳のノイズ, 複視, 意識障害, うつ病や呼吸停止, vellication, 震え, 見当識障害, 痙攣 (これは、高炭酸ガス血症とアシドーシスを背景に開発のリスクを増大させます).

心臓血管系および血液 (造血, 止血): sinusovaya徐脈, 心臓伝導障害, 横心ブロック, 血圧の低下または増加, 崩壊.

消化管から: 吐き気, 嘔吐.

アレルギー反応: 一般剥脱性皮膚炎, アナフィラキシーショック, 血管神経性浮腫, 接触性皮膚炎 (適用部位での発赤, 皮膚発疹, じんましん, かゆみ), エアロゾル中またはプレートの適用領域における過渡灼熱感.

その他: 熱を感じ, 寒さや四肢のしびれ, 悪性高熱, 免疫機能の低下.

協力.

ベータ遮断薬は、徐脈および低血圧の可能性を増大させます. ノルエピネフリンおよびβ遮断薬, 肝臓の血流を減少させます, 下側 (毒性を増加させます), izadrinおよびグルカゴン - リドカインのクリアランスを増加させます. シメチジンは、血漿中濃度を増加します (これは、タンパク質との会合から変位し、肝臓で不活性化を遅らせます). バルビツール酸, ミクロソーム酵素の誘導を引き起こします, リドカインの分解を促進し、その活性を低下させます. 抗けいれん薬 (ヒダントイン誘導体) 肝臓の生体内変化を加速させます (血中濃度を低下させます), 導入中/でリドカインcardiodepressiveの作用を増大させることができます. Antiaritmiki (アミオダロン, ベラパミル, キニジン, aimalin) kardiodepressiyu増強. novokainamidomとの組み合わせは、中枢神経系および幻覚を励起することができます. 麻酔の効果を減衰させます (ヘキソバルビ タール, チオペンタールナトリウム), 呼吸中枢の睡眠薬と鎮静薬, 強心digitoksinaの効果を弱めます, 筋弛緩を増強します, 薬によりkurarepodobnymi (呼吸筋の可能性麻痺). MAO阻害剤は、局所麻酔を延長します.

過剰摂取.

症状: 精神運動性激越, 目まい, 全身衰弱, 血圧の低下, 震え, 強直間代発作, 昏睡, 崩壊, 可能なAVブロック, CNS抑制, 呼吸停止.

治療: 中止, 肺換気, または酸素療法, 抗けいれん薬, 血管収縮薬 (ノルアドレナリン, mezaton), 徐脈 - 抗コリン薬 (atropyn). おそらく、挿管, IVL, 蘇生. 透析nyeeffyektivyen.

投薬および管理.

個別に設定されているモード, 証拠に依存, 臨床状況及び投与形態. 不整脈: W /ジェット (3-4分) 5025-50ミリグラム/ Mの速度で-100のMg, その後1-4 MG / Mの速度で滴下. の割合でV / M 4,3 mg/kg 体重, 60〜90分後に再度、必要に応じて. 300〜400 mgのために - I / Oおよび/ M導入と大人のための最大用量 1 いいえ. 最大日量 - 2000 ミリグラム. ジェットに入る子供 1 25-50ミリグラム/ Mの速度でミリグラム/ kgの, スルー 5 再導入可能な分 (総投与量は超えないようにしてください 3 MGは/ kgの). そして速度で注入 30 UG / kg /分. 子供のための最大の毎日の線量 - 4 MGは/ kgの.

表面麻酔のため - 2〜10％溶液 (もういや 200 MG - 2 ミリリットル).

成人では、浸潤麻酔に使用されます 0,5% ソリューション, ワイヤ用 - 1〜2％溶液. 最大総投与量 - 300〜400 mgの.

眼科で - 1-2 30〜60秒の間隔で2〜3回をドロップ.

局所的に (エアロゾル, ゲル, スプレー, プレート). 子供まで 2 表面麻酔のために示された年, 綿棒で事前負わ, 1-2エアロゾル用量 (4,8-9.6のMg).

プレートは、皮膚に取り付けなければなりません, 痛みを伴う表面を覆います. 目と手の接触を回避するために、プレートを適用した後, あなたはすぐに手を洗う必要があります. プレートは、皮膚上にあってもよいです 12 いいえ. 次いで、プレートを除去し、12時間の休憩を行います. 同時に、次の3つのプレートに固執することができます.

使用上の注意.

注意は、肝臓と腎臓疾患において行使されなければなりません, gipovolemii, 運動障害を伴う重度の心不全, 悪性高熱に対する遺伝的感受性. 子供, 衰弱した患者, 高齢患者は、年齢や身体状況に応じて、投与量の調節を必要とします. 血管組織に注入すると吸引をお勧めします.

局所的にアプリケーションの代わりに、感染または損傷時に注意して使用する適用されたとき.

そこにプレートの適用期間灼熱感や皮膚の発赤場合, 赤みが消えるまでには除去されなければならないため、使用しません. 使用したプレートは、子供やペットにアクセスできないようにしてください. プレートのアプリケーションが破壊されるべきである直後に.

注意事項.

麻酔薬の延長を添加してもよいです 1 滴 0,1% アドレナリン5〜10ミリリットルリドカインの溶液 (への最大耐量が増加 500 ミリグラム).

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