Roksitromitsin
Lorsque ATH:
J01FA06
Caractéristique.
Antibiotiques semi-synthétiques dès la réception de macrolides à l’intérieur.
Action pharmacologique.
Antibactérien, bactériostatique.
Demande.
Infectieuses-inflammatoire maladie, causées par des microorganismes sensibles à la roxithromycine: les infections des voies respiratoires et ORL supérieure et inférieure (amygdalite, pharyngite, sinusite, scarlatine, Diphtérie, la coqueluche, otite moyenne, pneumonie, infections bactériennes chez les patients atteints de MPOC, la bronchite et l'exacerbation aiguë de la chronique, panʙronxiolit, bronchectasie), système génito-urinaire (uretrit, endométrite, cervicite, vaginite, incl. генитальные инфекции, sauf pour la gonorrhée), la peau et des tissus mous (gobelet, flegmona, furoncles, folliculite, impétigo, pyoderma), oral (parodontite), os (périostite, ostéomyélite chronique), érythème migrant, trachome, Brucellose). Prévention de la méningite à méningocoques chez les personnes, находившихся в контакте с заболевшими. Профилактика бактериемии у пациентов с эндокардитом после стоматологических вмешательств.
Contre-.
Hypersensibilité (incl. à d'autres macrolides), enfance (à 2 Mois), одновременный прием эрготамина или дигидроэрготамина (cm. "Interaction").
Restrictions applicables.
Expressions du foie.
Grossesse et allaitement.
Не следует назначать во время беременности (безопасность рокситромицина для плода у человека не определена). Au moment du traitement doivent arrêter l'allaitement (Il passe dans le lait maternel).
Effets secondaires.
De l'appareil digestif: nausée, vomissement, anorexie, constipation / diarrhée (très rarement avec du sang), douleur abdominale, flatulence, augmentation transitoire des transaminases hépatiques et des phosphatases alcalines, холестатический гепатит или гепатоцеллюлярный острый гепатит, симптомы панкреатита, entérocolite pseudomembraneuse.
A partir du système nerveux et des organes sensoriels: vertiges, mal de tête, faiblesse, malaise, Vision floue, changements dans le goût et / ou l'odeur, bruit dans les oreilles, paresthésie.
Les réactions allergiques: démangeaison, éruption, dermahemia, urticaire, eczéma, œdème de Quincke, bronchospasme, choc anaphylactique.
Autre: développement de surinfection, candidose de la bouche et le vagin, eozinofilija, giperkreatininemiя, пигментация ногтей.
Coopération.
Il augmente l'absorption de la digoxine. При совместном применении с варфарином увеличивается ПВ. Увеличивает AUC и Т1/2 midazolama (l'amplification et la prolongation de l'efficacité). L'augmentation de la concentration plasmatique de la théophylline, La cyclosporine A (Il ne nécessite pas de correction posologie). Усиливает токсичность эрготамина и эрготаминоподобных сосудосуживающих средств (возрастает риск развития эрготизма и некроза тканей конечностей). Может вытеснять из связи с белками плазмы крови дизопирамид, приводя к увеличению содержания свободной фракции в крови (рекомендуется мониторирование ЭКГ и, peut-être, определение уровня дизопирамида в сыворотке). Может увеличивать сывороточную концентрацию терфенадина, astemizola, cisapride, pimozida, что приводит к удлинению интервала QT и/или тяжелым аритмиям.
Взаимодействие с карбамазепином, ranitidine, antaцidami, пероральными контрацептивами не выявлено.
Dose excessive.
Traitement: lavage gastrique, thérapie simptomaticheskaya. L'antidote spécifique est absent.
Posologie et administration.
À l'intérieur, adultes - 300 mg/jour chez la réception 1-2; детям — 5–8 мг/кг в сутки в 2 admission (pas plus 10 jours). La durée dépend de l’indication pour une utilisation, la gravité de l’infection et l’activité de l’agent pathogène (от 5–12 дней при заболеваниях дыхательных путей и лор-органов до 2–2,5 мес при хроническом остеомиелите; при хламидийной и микоплазменной пневмонии — 14 jours, при легионеллезной пневмонии — до 21 jour).
У пожилых больных дозировка и суточная доза рокситромицина не изменяются. При нарушении функции печени и почек может потребоваться снижение дозы. При тяжелой печеночной недостаточности — 150 mg 1 une fois par jour.
Précautions.
При назначении пациентам с печеночной недостаточностью следует соблюдать осторожность, проводить коррекцию дозы, контролировать функцию печени. При совместном назначении терфенадина, astemizola, cisapride, пимозида необходимо контролировать показатели ЭКГ.
В связи с возможностью развития головокружения необходима осторожность при управлении автомобилем и работе с техникой.
Coopération
| Substance active | Description de l'interaction |
| Atsenokumarola | FMR: synergie. На фоне рокситромицина может непредсказуемо усиливаться эффект; rendez-combiné exige de la prudence. |
| L'acide valproïque | FKV. FMR. На фоне рокситромицина замедляется биотрансформация и повышается концентрация в крови, увеличивается риск развития нежелательных реакций; сочетанное применение может потребовать коррекции режима дозирования. |
| Warfarin | FMR: synergie. На фоне рокситромицина может непредсказуемо усиливаться эффект; avec une prudence de nomination conjointe. |
| Digoxine | FKV. На фоне рокситромицина увеличивается абсорбция и биодоступность (угнетается жизнедеятельность кишечной микрофлоры и ее способность разрушать дигоксин). |
| Carbamazépine | Неблагоприятное взаимодействие не установлено; une utilisation combinée est autorisée. |
| Lansoprazole | Негативное взаимодействие не выявлено; utilisation combinée admissible. |
| Midazolam | FKV. FMR. На фоне рокситромицина увеличивается Cmaximum, ASC, J1/2 и может усиливаться эффект. |
| Oméprazole | FKV. Улучшает (mutuellement) biodisponibilité. |
| Rifampicine | FKV. Accélère biotransformatia et réduit la concentration dans le sang. |
| Théophylline | FKV. На фоне рокситромицина увеличивается Cmaximum, ASC, J1/2 и может возрастать риск развития токсических проявлений. |
| Cyclosporine | Неблагоприятные взаимодействия не выявлены; utilisation combinée admissible. |
| Ergotamine | На фоне рокситромицина усиливается риск развития эрготизма и некроза конечностей. |
