Paroxétine
Lorsque ATH: N06AB05
Caractéristiques de la paroxétine
Incolore, inodore.
Mode d'action de la paroxétine
Antidépresseur.
L'utilisation de la paroxétine
Dépression étiologie différente, intrusif troubles compulsifs, trouble panique.
Contre la paroxétine
Hypersensibilité et période de deux semaines après l'arrêt des inhibiteurs de la MAO.
Restrictions sur l'utilisation de la paroxétine
Zakrыtougolynaya glaucome, adénome de la prostate, grossesse (la nomination est valable uniquement en cas d'urgence), lactation.
L'utilisation de la paroxétine pendant la grossesse et l'allaitement
Catégorie actions se traduisent par la FDA - C. (L'étude de la reproduction chez les animaux a révélé des effets indésirables sur le fœtus, et des études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes n'a pas tenu, Toutefois, les avantages potentiels, associée à la drogue dans enceinte, peut justifier son utilisation, en dépit du risque possible.)
Les effets secondaires de la paroxétine
Somnolence ou l'insomnie, tremblement, nervosité, SNC hyperexcitabilité, troubles de la concentration, labilité émotionnelle, amnésie, vertiges, Parez akkomodacii, mydriase, yeux irrités, le bruit et la douleur à l'oreille, augmenter ou diminuer la pression artérielle, évanouissement, tachycardie ou bradycardie, violation de la conduction cardiaque et de la circulation sanguine périphérique, toux, rhinite, dypnoэ, tachypnée, nausée, diminution de l'appétit, dyspepsie, augmentation des transaminases hépatiques, stomatite, arthralgie, arthrite, dizurija, polyurie, incontinence urinaire, rétention urinaire, aménorrhée, dysménorrhée, fausse couche, mastite, éjaculation anormale, diminution de la libido et la puissance, œdème périphérique, diminuer ou augmenter la masse corporelle, anémie, leucopénie, réactions allergiques (démangeaison, urticaire, frissons).
Rarement - trouble de la pensée, akinésie, ataxie, convulsions, hallucinations, giperkineziya, réactions maniaques ou paranoïaques, délire, euphorie, crises de grand mal, agressivité, nistagmo, stupeur, autisme, acuité visuelle réduite, Cataracte, conjonctivite, glaucome, exophtalmie, angine, Infarctus du myocarde, les accidents cérébro-vasculaires, troubles du rythme cardiaque, eozinofilija, leucocytose, Lymphocytose, monocytique, hématurie, nefrourolitiaz, altération de la fonction rénale, dermatite, uzlovataya эritema, dépigmentation.
L'interaction de la paroxétine
Les inducteurs d'oxydation microsomaux (phénobarbital, phénytoïne) réduire la concentration et de l'activité du sang, inhibiteurs (cimétidine) - Augmentation. Les augmentations de protsiklidina plasma. Incompatible avec les inhibiteurs de la MAO. La co-administration avec des anticoagulants indirects peut entraîner une augmentation des saignements pendant la valeur inchangée de temps de prothrombine. Il renforce l'effet de l'alcool.
Surdosage paroxétine
Symptômes: nausée, vomissement, somnolence, tachycardie sinusale, pupilles dilatées, etc..
Traitement: symptomatique. Pour enlever une partie de l'estomac nevsosavsheysya médicament pour faire vomir ou lavage gastrique.
Posologie et administration de la paroxétine
À l'intérieur, le matin - au 20 mg. Avec des effets insuffisants peut augmenter la dose à 10 mg / jour, avec un intervalle d'au moins 1 Soleil (la dose maximale - 50 mg / jour). Personne âgée, les patients souffrant de malnutrition, ainsi que la fonction rénale et la dose initiale du foie - 10 mg / jour, maximale - 40 mg / jour.
Précautions
Avant le traitement est nécessaire de clarifier, si il y avait une histoire d'épisodes de manie ou de crises. Il est recommandé de réduire la dose ou combiné avec d'autres antidépresseurs (nortryptylyn, Amitriptyline, imipramine, désipramine, fluoxétine), phénothiazines (tioridazin) et antiarythmiques de classe I (propafénone, flekainid, enkainid). Réception simultanée Non recommandée de tryptophane. Méfiez-vous nommer des personnes, engagés dans des activités potentiellement dangereuses, nécessiter une attention, et les réponses mentales et motrices rapides.
L'interaction de la paroxétine
| Substance active | Description de l'interaction |
| Amitriptyline | FKV. Dans le contexte de l'évolution des concentrations plasmatiques de paroxétine (vous avez besoin de surveillance). |
| Warfarin | FKV. FMR: synergie. Dans le contexte de la paroxétine (déplacer la warfarine de complexe protéique) augmente la concentration de la fraction libre de sang, amélioré l'effet anticoagulant et un risque accru de complications hémorragiques. |
| Diazepam | FKV. Déplace (mutuellement) avec des sites de liaison sur les protéines (compétition) et augmente la concentration de la fraction libre de sang; la nomination combinée augmente le risque d'effets secondaires. |
| Digoxine | FKV. FMR. Dans le contexte de la paroxétine (est déplacé à partir du complexe avec des protéines) augmente la concentration de la fraction libre dans le plasma et le risque accru d'effets indésirables. |
| Imipramine | FKV. Dans le contexte de l'évolution des concentrations plasmatiques de paroxétine (vous avez besoin de surveillance). |
| Karvedilol | FKV. Dans le contexte de la paroxétine (réduit l'activité du CYP2D6), biotransformation ralentit et augmente le niveau de sang. |
| Linézolide | FMR: synergie. Dans le contexte de la paroxétine peut causer, ainsi que d'autres inhibiteurs de la MAO, lourd, parfois mortelle, réaction, y compris hyperthermie, rigidité, myoclonies, troubles végétatifs, agitation extrême, progressant au délire et à qui; l'utilisation concomitante est contre-. |
| Lorazepam | FMR: synergie. Dans le contexte de la paroxétine effet modérateur sur le système nerveux central. |
| Prométhazine | FKV. FMR. Inhibe l'activité du CYP2D6 isoenzyme, ralentit (mutuellement) biotransformation et augmente la probabilité d'effets toxiques; avec une prudence de nomination conjointe. |
| Sélégiline | FMR: synergie. Dans le contexte de la paroxétine peut causer, ainsi que d'autres inhibiteurs de la MAO, lourd, parfois mortelle, réaction, y compris hyperthermie, rigidité, myoclonies, troubles végétatifs, agitation extrême, progressant au délire et à qui; l'utilisation concomitante est contre-. |
| Phénytoïne | FKV. FMR: antagonizm. Il induit oxydation microsomale, réduit la concentration dans le sang et l'effet antidépresseur. |
| Phénobarbital | FKV. FMR: antagonizm. Il induit oxydation microsomale, réduit la concentration dans le sang et l'effet antidépresseur. |
| Éthanol | FMR: synergie. Dans le contexte de l'effet de la paroxétine amélioré deprimiruyuschie. |
