Doksisykliini (Kun ATH J01AA02)
Kun ATH:
J01AA02
Ominainen.
Johdannainen tetrasykliiniä, synteettisesti johdettu oksitetrasykliinin. Doksisykliini on vaalea keltainen kiteinen jauhe. Doxycycline monohydraatti on hyvin liukenee hiukan veteen, moolimassa 462,46. Doksisykliini giklat (gemietanolat hemihydraatti) on vesiliukoinen.
Farmakologinen vaikutus.
Laajakirjoinen antibakteerinen, bakteriostaattisia.
Sovellus.
Infektio, aiheuttajana ovat herkät, Sisältää. solunsisäinen, mikro-organismit: Q-kuume, Rocky Mountain spotted kuume, kuumetauti (Sisältää. kuumetauti, palautettava), Luomistauti, iersinioz, batsillyarnaya ja punatauti amebnaya, tulyaremiya, kolera, Lymen tauti (I vaihe), aktinomykoosi, malaria; tässä yhdessä hoito-leptospiroosi, trakooman, ornitoosi, granulotsitarnyi erlikhioz; ENT sairaudet ja alempien hengitysteiden (poskiontelotulehdus, otitis, nielurisatulehdus, akuutti keuhkoputkitulehdus, pahenemista krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkopussintulehdus), sappitiesairaus infektiot, ja maha-suolikanavan (cholecystitis, kholangit, gastroenterocolitis, peräsuolitulehdus), parodontiitti, peritoniitti, virtsatieinfektio (Sisältää. virtsarakon tulehdus, pyelonefriitti, uretrit, urogenitaaliset mykoplasmoosi), tulehdussairaudet sisäsynnyttimet akuutissa vaiheessa naisilla (kohdun limakalvon), akuutti eturauhastulehdus, lisäkivestulehdus, tippuri, kuppa (jos olet allerginen penisilliinille), märkivä iho- ja pehmytkudosten (flegmona, paise, furunkuloosi, panaris, tartunnan palovammat, haavat, finni), Silmäinfektiot, Sisältää. Haavainen keratitis. Ehkäisy leikkauksen jälkeisiä septinen komplikaatioita jälkeen kirurgisia infektioita, Sisältää. kun lääketieteellisen abortin, operaatioita paksusuolen. Malarian ehkäisyyn, Plasmodium falciparumin aiheuttama, Lyhytaikaista oleskelua (vähemmän 4 Kuukautta) alueella, joka merkitsi vastus Plasmodium klorokiiniresistenttiä ja / tai pyrimetamiini-doksiini.
Vasta.
Yliherkkyys, porfyria, vakava maksan vajaatoiminta, leukopenia, raskaus (erityisesti II-III raskauskolmanneksen), maidoneritys, Lapset jopa ikä 8 vuotta (siitä syystä, että muodostamalla liukenemattomia komplekseja kalsium- ja talletukset ne luuranko, kiille ja dentiinin hampaiden); varten on/johdanto myasthenia gravis.
Raskaus ja imetys.
Aiheinen raskauden aikana (voivat muodostaa liukenemattomia komplekseja kalsium- ja laskeuman doksisykliini luuranko) ja imetys.
Luokan toimia sikiö FDA — D. (On näyttöä siitä haittavaikutusten riskiä huumeiden ihmisen sikiöön, saatu tutkimus- tai käytännössä, Kuitenkin mahdolliset hyödyt, liittyvät huumeiden käytöstä raskaana oleville, voi oikeuttaa sen käyttö, huolimatta mahdollinen riski, jos lääke on tarpeen hengenvaarallisia tilanteita tai vakava sairaus, kun turvallisempia aineita ei saa käyttää tai ne ovat tehottomia.)
Sivuvaikutukset.
Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: hyvänlaatuinen kallonsisäinen hypertensio (aikuinen anoreksia, päänsärky, oksentelu, papilledema, näköhäiriöt, lapsilla on pullollaan fontanelles), myrkyllinen vaikutus keskushermostoon (huimausta tai horjumista).
Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): gemoliticheskaya anemia, trombosytopenia, eozinofilija, neutropenia, lasku protrombiiniaktiivisuutta ja.
Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, ripuli, ummetus, nielemisvaikeudet, kielitulehdus, esophagitis (sis erosive), mahakatarri, haavaumia mahassa ja pohjukaissuolessa, enterokoliitti (koska leviämisen huumeiden resistenttien stafylokokki); maksavaurion pitkäaikaisen käytön aikana tai munuaisten tai maksan vajaatoiminta.
Allergiset reaktiot: makulopapulaarinen ihottuma, kutina, dermahemia, angioedeema, anafylaktoidiset reaktiot, paheneminen SLE.
Muut: dysbiosis, sieni-infektiot (emätintulehdus, kielitulehdus, suutulehdus, peräsuolitulehdus), reinfection vastustuskykyiset kannat, tulehdus anogenitaalisella alueella välilihan, valoyliherkkyys, Kestävän värimuutoksia hampaiden kiilteen; nieleminen ratkaisu ihon alle — ja flebit periflebit.
Yhteistyö.
Imeytyminen vähentää vastaanottaa samanaikaisesti rautavalmisteet, natriumbikarbonaatti, alumiini, kalsium- tai magnesiumantasidit, magnesiumia sisältäviä laksatiiveja, kolestyramiini ja kolestipoli. Barbituraatit, Karbamatsepiini, fenytoiini, Rifampicin vähentää pitoisuus plasmassa ja T1/2 doksisykliini (induktio monooxygenases ja kiihtyvyyden biotransformaation), joka voi johtaa vähenemiseen antibakteerinen vaikutus. Vaikka käyttö bakteerilääkkeitä (Sisältää. penisilliinit, kefalosporiinit) vähentynyt vaikutus (samanaikaista käyttöä tulee välttää). Doksisykliini vähentää luotettavuutta ehkäisyn ja lisää taajuus "läpimurto" verenlaskun ehkäisypillerit taustalla estrogensoderjath. Voimistaa vaikutusta välillisen anticoagulants.
Yliannos.
Hoito: lopettaminen, oireenmukaista hoitoa. Hemodialyysin nyeeffyektivyen.
Annostelu ja hallinto.
Sisällä, I /. Annostus riippuu merkintä, exciter, siedettävyyttä ja asettaa erikseen. Sisällä, aterian jälkeen. In / johdannossa, mieluiten vakavia muotoja septinen sairauksia, kun haluat pyytää luomista runsaasti huumeiden veressä, ja tapauksissa,, kun suun kautta vaikeutuu. Sen pitäisi siirtyä nauttimisesta, niin pian kuin mahdollista. B / tippua (ratkaisu on valmis ex tempore), kesto infuusiona annosriippuvaisesti (0,1 tai 0,2 g) on 1-2 tuntia 60-80 tippaa/min nopeudella. Ensimmäinen annos aikuisille 0,1 – 0,2 g (Saattaa olla 2 sisäänpääsy), edelleen 0,1 g. Lapset 9-12 vuotta- 4 ja ensimmäisenä mg/kg/vuorokausi 2 mg/kg-tulevaisuudessa, ahdingon aikana infektio-ja 4 mg / kg,.
Kun kyseessä on vakava maksasairaus tulisi pienentää päivittäistä annosta doksisykliinin johtuu asteittaisesta kertyminen elimistöön (maksatoksisuuden riski).
Varotoimet.
Välttää ärsytystä ruoansulatuskanavan on suositeltavaa ottaa lääkettä päivisin, jossa on suuri määrä nestettä.
Ehkäisyyn kandidiaasi samanaikaisesti doksisykliini hydrokloridi suosittele nystatin. Kehittämisen kanssa superinfektio olisi lopetettava doksisykliiniä.
Hoidon aikana doksisykliini ja 4-5 päivää sen jälkeen on vasta suora altistuminen auringonvalolle tai UV-säteilylle (valoyliherkkyys). Pitkäaikaiseen käyttöön olisi seurattava säännöllisesti solukoostumus ääreisverenkierron, suorittavat maksa-arvot, pitoisuuden määrittämiseksi seerumin urean. Kun käytät estrogensoderjath ehkäisypillerit tulisi käyttää muita keinoja ehkäisymenetelmää tai muuttaa ehkäisymenetelmä. Ehkä virheellisesti kohonneet katekoliamiinien virtsassa määritettäessä fluoresenssimenetelmä. Kun koepala kilpirauhasen potilaiden, saavat pitkäaikaista doksisykliini, olisi harkittava mahdollisuutta tummanruskea värjäystä kudoksen mikropreparaateille.
Yhteistyö
Vaikuttava aine | Kuvaus vuorovaikutus |
Varfariini | FMR: synergiaetuja. Taustanaan kasvava vaikutus doksisykliinin. |
Desogestrel | FMR: antagonizm. Sitä taustaa vasten vaikutus doksisykliinin vähenee. |
Digoksiini | FKV. FMR. Taustanaan yhä doksisykliinin imeytymistä, mitä, sekä esto mikro-organismien suolen, razrushayushtih digoksiini, voi johtaa kehitystä Glykosidin päihtymyksen. |
Ferroglukonaatin | FKV. Estää imeytymistä; samanaikaisesti ei suositella. |
Karbamatsepiini | FKV. FMR. Se indusoi mikrosomaalisia entsyymejä, kiihdyttää biotransformaatio, pienentää plasman, укорачивает T1/2, kun nimittäminen annosta suurennetaan. |
Karbenicillin | FMR: antagonizm. Sitä taustaa vasten doksisykliini (puhelut bakteriostaz) heikentyneestä bakteereja tappava vaikutus; yhdistetty käyttö, yleensä, sopimaton. |
Magnesiumoksidi | FKV. Hidastuu imeytyminen. |
Methoxsalen | FMR: synergiaetuja. Sitä taustaa vasten doksisykliini voi voimistaa. |
Natriya naatti | FKV. Vähentää imeytymistä. |
Rifampisiini | FKV. FMR. Nopeuttamalla biotransformaation (indusoi oksygenaasigeenejä), pienentää plasman, T1/2 ja vähentää vaikutusta. |
Fenytoiini | FKV. FMR. Aikaansaa oksygenaasigeenejä, kiihdyttää biotransformaatio, pienentää plasman, T1/2 ja vähentää vaikutusta. |
Fenobarbitaali | FMR: antagonizm. Nopeuttaa biotransformaatio, pienentää plasman, T1/2, vähentää vaikutusta. |
Etanoli | FKV. Hidastuu poistaminen (erityisesti säännöllinen käyttö). |
Etinyyliestradioli | FMR: antagonizm. Sitä taustaa vasten vaikutus doksisykliinin vähenee. |