Roksitromitsin
Cuando ATH:
J01FA06
Característica.
Полусинтетический антибиотик из группы макролидов для приема внутрь.
Acciones farmacológicas.
Antibacterial, bacteriostático.
Solicitud.
-Infecciosa inflamatoria enfermedad, causado por microorganismos sensibles a la roxitromicina: infecciones del tracto respiratorio superior e inferior y ENT (amigdalitis, faringitis, sinusitis, escarlatina, Difteria, la tos ferina, otitis media, neumonía, бактериальные инфекции при ХОБЛ, bronquitis y exacerbación aguda de la crónica, панбронхиолит, bronquiectasias), sistema genitourinario (uretrit, endometritis, cervicitis, vaginitis, incluido. генитальные инфекции, excepto por la gonorrea), piel y tejidos blandos (jarra, flegmona, hierve, foliculitis, impétigo, pioderma), oral (periodontitis), huesos (periostitis, хронический остеомиелит), Eritema Migrans, tracoma, Brucelosis). Профилактика менингококкового менингита у лиц, que han estado en contacto con pacientes. Профилактика бактериемии у пациентов с эндокардитом после стоматологических вмешательств.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad (incluido. a otros macrólidos), infancia (a 2 Meses), одновременный прием эрготамина или дигидроэрготамина (cm. "Interacción").
Se aplican restricciones.
Expresiones del hígado.
Embarazo y lactancia.
Не следует назначать во время беременности (безопасность рокситромицина для плода у человека не определена). En el momento del tratamiento debe dejar de amamantar (Se pasa a la leche materna).
Efectos secundarios.
Desde el tracto digestivo: náusea, vómitos, anorexia, estreñimiento / diarrea (очень редко с кровью), dolor abdominal, flatulencia, aumento transitorio de las transaminasas hepáticas y fosfatasa alcalina, холестатический гепатит или гепатоцеллюлярный острый гепатит, симптомы панкреатита, enterocolitis pseudomembranosa.
Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: mareo, dolor de cabeza, debilidad, malestar, visión borrosa, изменение вкуса и/или обоняния, ruido en los oídos, parestesia.
Reacciones alérgicas: picazón, erupción, dermahemia, urticaria, eczema, angioedema, broncoespasmo, choque anafiláctico.
Otro: desarrollo de superinfección, кандидоз полости рта и влагалища, eozinofilija, giperkreatininemiя, пигментация ногтей.
Cooperación.
Увеличивает абсорбцию дигоксина. При совместном применении с варфарином увеличивается ПВ. Увеличивает AUC и Т1/2 midazolama (усиление и увеличение продолжительности действия). Повышает концентрацию в плазме теофиллина, La ciclosporina A (No requiere corrección régimen de dosificación). Усиливает токсичность эрготамина и эрготаминоподобных сосудосуживающих средств (возрастает риск развития эрготизма и некроза тканей конечностей). Может вытеснять из связи с белками плазмы крови дизопирамид, приводя к увеличению содержания свободной фракции в крови (рекомендуется мониторирование ЭКГ и, posiblemente, определение уровня дизопирамида в сыворотке). Может увеличивать сывороточную концентрацию терфенадина, astemizola, cisaprida, pimozida, что приводит к удлинению интервала QT и/или тяжелым аритмиям.
Взаимодействие с карбамазепином, ranitidina, antaцidami, пероральными контрацептивами не выявлено.
Sobredosis.
Tratamiento: lavado gástrico, terapia simptomaticheskaya. El antídoto específico está ausente.
Dosificación y Administración.
Dentro, adultos - 300 mg / día en la recepción 2.1; детям — 5–8 мг/кг в сутки в 2 admisión (no más 10 día). La duración depende de la indicación para el uso, la severidad de la infección y la actividad del patógeno (от 5–12 дней при заболеваниях дыхательных путей и лор-органов до 2–2,5 мес при хроническом остеомиелите; при хламидийной и микоплазменной пневмонии — 14 día, при легионеллезной пневмонии — до 21 día).
У пожилых больных дозировка и суточная доза рокситромицина не изменяются. При нарушении функции печени и почек может потребоваться снижение дозы. При тяжелой печеночной недостаточности — 150 mg 1 una vez al dia.
Precauciones.
При назначении пациентам с печеночной недостаточностью следует соблюдать осторожность, проводить коррекцию дозы, контролировать функцию печени. При совместном назначении терфенадина, astemizola, cisaprida, пимозида необходимо контролировать показатели ЭКГ.
В связи с возможностью развития головокружения необходима осторожность при управлении автомобилем и работе с техникой.
Cooperación
Substancia activa | Descripción de la interacción |
Atsenokumarola | FMR: sinergismo. На фоне рокситромицина может непредсказуемо усиливаться эффект; cita combinado requiere cautela. |
Ácido valproico | FKV. FMR. На фоне рокситромицина замедляется биотрансформация и повышается концентрация в крови, увеличивается риск развития нежелательных реакций; сочетанное применение может потребовать коррекции режима дозирования. |
Warfarina | FMR: sinergismo. На фоне рокситромицина может непредсказуемо усиливаться эффект; con una advertencia nombramiento conjunto. |
La digoxina | FKV. На фоне рокситромицина увеличивается абсорбция и биодоступность (угнетается жизнедеятельность кишечной микрофлоры и ее способность разрушать дигоксин). |
Carbamazepina | Неблагоприятное взаимодействие не установлено; допустимо совместное применение. |
Lansoprazol | Негативное взаимодействие не выявлено; uso combinado admisible. |
Midazolam | FKV. FMR. На фоне рокситромицина увеличивается Cmáximo, ABC, T1/2 и может усиливаться эффект. |
Omeprazol | FKV. Улучшает (mutuamente) biodisponibilidad. |
Rifampicina | FKV. Aumenta y disminuye la concentración sanguínea biotransformación. |
La teofilina | FKV. На фоне рокситромицина увеличивается Cmáximo, ABC, T1/2 и может возрастать риск развития токсических проявлений. |
La ciclosporina | Неблагоприятные взаимодействия не выявлены; uso combinado admisible. |
Ergotamin | На фоне рокситромицина усиливается риск развития эрготизма и некроза конечностей. |