Η φαιντανύλη (Όταν ATH N02AB03)

Όταν ATH:
N02AB03

Χαρακτηριστικός.

Η λευκή κρυσταλλική σκόνη. Πρακτικά αδιάλυτο στο νερό, εύκολα διαλυτό στο αλκοόλ.

Φαρμακολογική δράση.
Αναλγητικό (οπιοειδών).

Εφαρμογή.

Προνάρκωση πριν από τη χειρουργική επέμβαση, επαγωγή της αναισθησίας, Μετεγχειρητική αναλγησία, neuroleptanalgesia, έντονο πόνο, χρόνιο πόνο στον καρκίνο; nekupiruyuschiesya πόνο (Απλικέ έμπλαστρο).

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, βρογχικό άσθμα, καταστολή του αναπνευστικού κέντρου, κρανιακή υπέρταση, Μαιευτικών επεμβάσεων, εθισμός, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Παρενέργειες.

Gipoventilyatsiya, αναπνευστική καταστολή, μέχρι τη στάση του (μεγάλες δόσεις), βρογχόσπασμος, παράδοξη διέγερση του ΚΝΣ, σύγχυση, ψευδαισθήσεις, βραχυπρόθεσμες ακαμψία (συμπ. βρέφη), βραδυκαρδία, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, pečenočnaâ πώς, κατακράτηση ούρων, αμβλυωπία; κηλίδα: τοπικές δερματικές αντιδράσεις-εξάνθημα, эritema, φαγούρα (εξαφανίζονται μέσα σε 24 ώρες μετά την απομάκρυνση patch).

Συνεργασία.

Η επίδραση μειώνεται βουπρενορφίνης. Τα οπιούχα, ηρεμιστικά, υπνωτικά, fenotiazinы, trankvilizatorы, για νάρκωση, μυοχαλαρωτικά, αντιισταμινικά, προκαλώντας καταστολή, αλκοόλ και άλλων μέσων deprimiruyuschie αυξάνουν την πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών (Καταστολή του ΚΝΣ, gipoventilyatsiya, υπόταση, και άλλοι.). Οι βενζοδιαζεπίνες εκτείνεται έξω από neuroleptanalgesia. Υποξείδιο του αζώτου αυξάνει τη μυϊκή ακαμψία, αντιυπερτασικά-υπόταση, Αναστολείς της ΜΑΟ-κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών.

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: αναπνευστική καταστολή.

Θεραπεία: ναλοξόνη, εισπνοή οξυγόνου, IVL, Εάν χρησιμοποιείτε την ενημερωμένη έκδοση κώδικα-άμεση απομάκρυνση.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Β /, / M, σε τοπικό επίπεδο (διαδερμικό σύστημα με τη μορφή ενός εμπλάστρου). Για την προκαταρκτική και μετεγχειρητική περίοδος/m-σε 0,05-0,1 mg, Παιδιά - 0,002 mg / kg; για την επαγωγή νάρκωση- / το 0.1-0.2 mg; neiroleptanalgesia-in/0.2-0.6 mg (χορήγηση επαναλαμβάνεται κάθε 20 m); Άνοιγμα καρδιάς λειτουργίες-0.05-0.1 mg/kg. Τοπικά-στην 72 h επιβάλλουν την επίπεδη επιφάνεια του δέρματος (nerazdrazhennuyu, με ελάχιστη τριχωτό της κεφαλής, εάν είναι απαραίτητο πλυμένα καθαρό νερό, χωρίς τη χρήση απορρυπαντικών και επιμελώς ξηραίνονται) και καλά πατημένο (θέση εφαρμογής αναπληρωματικό). Δόση πήρε μεμονωμένα. Ασθενείς, προηγουμένως δεν λάβει τα οπιούχα, -Αρχική δόση 25 mcg/h; ανοχή των οπιοειδών κατά τη μετάβαση προς την αρχική δόση φαιντανύλης θεραπεία υπολογίζεται σύμφωνα με τους σχετικούς πίνακες, με βάση τις προηγούμενες καθημερινές ανάγκες για αναλγητικά; Όταν χρησιμοποιείτε μια δόση περισσότερο 300 mcg/h επιπλέον ή εναλλακτικές μέθοδοι εισαγωγής.

Προφυλάξεις.

Κατάργηση του φαρμάκου σταδιακά την παραγωγή. Κατά τη χρήση υψηλών δόσεων των υποσιτισμένων και αδυναμικό ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν δευτερογενή αναπνευστική καταστολή, φεντανύλης κατανομή έως 1-2 h μετά την εισαγωγή του στον αυλό του στομάχου και των μετέπειτα απορρόφηση. Εφαρμογή του σοβά δεν συνιστάται για οξεία ή μετεγχειρητικό πόνο (λόγω της αδυναμίας τιτλοδότηση σε σύντομο χρονικό διάστημα της θεραπείας και κινδύνου υποαερισμού), γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, και απαιτεί φροντίδα για τις χρόνιες, συμπ. αποφρακτική πνευμονοπάθεια (πιθανή καταστολή του αναπνευστικού κέντρου), διαταραχή της συνείδησης, ποιόν, όγκους του εγκεφάλου, ʙradiaritmijax, ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, σε ηλικιωμένους και της παιδικής ηλικίας. Με τη χρήση του σοβά, συνιστάται να αποφεύγεται η άμεση έκθεση σε εξωτερικές πηγές θερμότητας (Θερμότερος, σάουνες, ηλιοθεραπεία και άλλοι.). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν θα πρέπει να ασχοληθούν με δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες, απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή και ψυχοκινητικές αντιδράσεις.

Προσοχή.

Neuroleptanalgesia απαράδεκτη συμπεριφορά, ελλείψει των όρων για μηχανικό αερισμό.

Συνεργασία