Doxycycline (Wenn ATH A01AB22)

Wenn ATH:
A01AB22

Eigenschaft.

Ein Derivat von Tetracyclin, synthetisch aus Oxytetracyclin abgeleitet. Doxycyclin - hellgelben kristallinen Pulvers. Doxycyclin monogidrat - Sehr leicht löslich in Wasser, Molekulargewicht 462,46. Doxycycline giklat (gemietanolat hemihydrat) - In Wasser löslich.

Pharmakologische Wirkung.
Breitspektrum antibakterielle, bakteriostatische.

Anwendung.

Infektion, die durch empfindliche verursacht, incl. intrazelluläre, Mikroorganismen: Q-Fieber, Rocky Mountain Fleckfieber, Typhus (incl. Typhus, Mehrweg), Brucellose, iersinioz, batsillyarnaya und Ruhr amebnaya, tulyaremiya, Cholera, Lyme-Borreliose (Stage I), Aktinomykose, Malaria; in einer Kombinationstherapie - Leptospirose, Trachom, Ornithose, granulotsitarnyi erlikhioz; HNO-Erkrankungen und unteren Atemwege (Nebenhöhlenentzündung, Mittelohrentzündung, Mandelentzündung, akute Bronchitis, Exazerbation einer chronischen Bronchitis, Lungenentzündung, Rippenfellentzündung), Gallenwege Infektionen und Magen-Darm- (Cholezystitis, kholangit, gastroenterocolitis, Proktitis), Parodontitis, Bauchfellentzündung, Harnwegsinfekt (incl. Zystitis, Pyelonephritis, uretrit, urogenitalen Mykoplasmose), entzündlichen Erkrankungen der Beckenorgane in der akuten Phase bei Frauen (Endometritis), akute Prostatitis, Epididymitis, Tripper, Syphilis (wenn Sie allergisch auf Penicillin sind), eitrige Infektionen der Haut und Weichteile (flegmona, Abszess, Furunkulose, panaris, infizierten Brandwunden, Wunden, Akne), Augeninfektionen, incl. Colitis Keratitis. Prävention von postoperativen septischen Komplikationen nach chirurgischen Infektionen, incl. nach der ärztlichen Schwangerschaftsabbruch, Operationen am Dickdarm. Prävention von Malaria, verursacht durch Plasmodium falciparum, Für kurze Aufenthalte (Weniger 4 Monate) im Gebiet, die den Widerstand von Plasmodium Chloroquin und / oder Pyrimethamin-Sulfadoxin gekennzeichnet.

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit, Porphyrie, schwere Leberversagen, Leukopenie, Schwangerschaft (insbesondere II-III Trimester), Stillzeit, Kinder bis zum Alter 8 Jahre (wegen der möglichen Bildung von unlöslichen Komplexen mit Kalzium und legt sie in das Skelett, Schmelz und Dentin der Zähne); für / in der Einleitung - Myasthenia Gravis.

Schwangerschaft und Stillzeit.

In der Schwangerschaft kontraindiziert (unlösliche Komplexe mit Calcium und Abscheidung Doxycyclin Gerüst bilden) und Stillzeit.

Kategorie Aktionen führen zu FDA - D. (Es gibt Hinweise auf die Gefahr von Nebenwirkungen von Medikamenten auf dem menschlichen Fötus, in der Forschung oder Praxis erhalten, Jedoch sind die möglichen Vorteile, mit Drogen in Schwangerschaft assoziiert, kann seine Verwendung zu rechtfertigen, trotz des möglichen Risikos, wenn das Medikament in lebensbedrohlichen Situationen oder schwere Erkrankung erforderlich, wenn sicherer Mittel sollten nicht verwendet werden, oder sind unwirksam werden.)

Nebeneffekte.

Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: benigne intrakranielle Hypertension (Erwachsene - Anorexie, Kopfschmerzen, Erbrechen, Papillenödem, Veränderungen des Sehvermögens, Kinder - ein Divertikel der Fontanellen), Toxische Wirkung auf das ZNS (Benommenheit oder Unsicherheit).

Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Blutstillung): gemoliticheskaya Anämie, Thrombozytopenie, eozinofilija, Neutropenie, Abnahme der Prothrombin-Aktivität.

Aus dem Verdauungstrakt: Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Schluckbeschwerden, Glossitis, Ösophagitis (incl erosive), Gastritis, Ulzerationen des Magens und des Zwölffingerdarms, Enterokolitis (aufgrund der Proliferation von arzneimittelresistenten Stämmen von Staphylokokken); Leberschäden bei längerem Gebrauch oder bei Patienten mit Nieren- oder Leberinsuffizienz.

Allergische Reaktionen: makulopapulöser Ausschlag, Jucken, dermahemia, Angioödem, anaphylaktische Reaktionen, Exazerbation von systemischem Lupus erythematosus.

Andere: Dysbiose, Pilzinfektionen (Vaginitis, Glossitis, Stomatitis, Proktitis), Reinfektion resistente Stämme, Entzündungen im Genitoanalbereich Damm, Lichtempfindlichkeit, nachhaltige Veränderung der Farbe des Zahnschmelzes; in Kontakt mit der Lösung unter die Haut - Venenentzündung und Periphlebitis.

Zusammenarbeit.

Absorption reduziert gleichzeitigen Empfang von Eisenpräparaten, Natriumbicarbonat, Aluminium, Calcium oder Magnesium Antazida, Magnesium enthaltenden Abführmittel, Cholestyramin und Colestipol. Barbiturate, Carbamazepin, Phenytoin, Rifampicin - sie die Konzentration von Plasma und die Verringerung der T reduziert_1/2 Doxycyclin (Induktion von Monooxygenasen und Beschleunigung der Biotransformation), was zu einer Verringerung der antibakteriellen Wirkung führen kann. Während die Verwendung von antibakteriellen Medikamenten (incl. Penicilline, Cephalosporine) reduzierte Wirkung (gleichzeitige Verwendung sollte vermieden werden). Doxycyclin verringert die Zuverlässigkeit der Empfängnisverhütung und erhöht die Frequenz der "Durchbruch" Blutungen auf orale Kontrazeptiva Hintergrund estrogensoderjath. Potenziert die Wirkung von indirekten Antithrombotika.

Überdosis.

Behandlung: Abbruch, symptomatische und unterstützende Therapie. Hämodialyse nyeeffyektivyen.

Dosierung und Verabreichung.

Innerhalb, ICH /. Das Dosierungsschema hängt von der Indikation, Erreger, Verträglichkeit und individuell eingestellt. Innerhalb, nach dem Essen. In / in der Einführung, vorzugsweise bei schweren Formen der septischen Erkrankungen, wenn Sie, um die Schaffung einer hohen Konzentration des Wirkstoffs im Blut veranlassen wollen,, und in Fällen,, wenn die orale Anwendung behindert. Es sollte der Einnahme bewegen, so schnell wie möglich. B / Tropf (Lösung hergestellt ex tempore), Dauer der Infusion in einer Dosis-abhängigen Weise (0,1 oder 0,2 g) 1-2 Stunden bei der Geschwindigkeit der Verabreichung von 60-80 Tropfen / min. Die anfängliche Tagesdosis für Erwachsene 0,1-0,2 g (Es kann sein 2 Eintritt), weiter 0,1 g. Kinder 9-12 Jahre - 4 mg / kg / Tag am ersten Tag und 2 mg / kg - weiter, bei schweren Infektionen - für 4 mg / kg.

Im Falle einer schweren Lebererkrankung sollte die Tagesdosis von Doxycyclin auf die allmähliche Akkumulation im Körper zu verringern (das Risiko einer Hepatotoxizität).

Vorsichtsmaßnahmen.

Zu Reizungen des Magen-Darm-Trakt zu vermeiden wird empfohlen, um das Medikament in der Tageszeit zu nehmen, mit einer großen Menge an Flüssigkeit,.

Zur Vorbeugung von Candidiasis gleichzeitig mit Doxycyclinhydrochlorid empfehlen, Nystatin. Mit der Entwicklung der Superinfektion sollte die Verwendung von Doxycyclin einzustellen.

Während der Behandlung mit Doxycyclin und für 4-5 Tage, nachdem es ist kontraindiziert direktem Sonnenlicht oder UV-Strahlen (Lichtempfindlichkeit). Mit langfristige Nutzung sollte regelmäßig überwacht werden zellulären Zusammensetzung des peripheren Blutes, Durchführung der Leberwerte, Bestimmung des Gehalts an Serum-Harnstoff. Bei der Verwendung von oralen Kontrazeptiva estrogensoderjath sollten zusätzliche Mittel zur Empfängnisverhütung verwenden oder ändern Sie die Methode der Empfängnisverhütung. Vielleicht falsch erhöhten Niveaus der Katecholamine im Urin bei der Bestimmung der Fluoreszenzmethode. Wenn Biopsie der Schilddrüse Patienten, eine Langzeit Doxycyclin, sollten die Möglichkeit haben dunkelbraune Färbung Gewebe micropreparations betrachten.

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