Karbenicillin
Wenn ATH:
J01CA03
Eigenschaft.
Halbsynthetisches Antibiotikum Penicillin-Gruppe,. Säure, zerstört Betalaktamasen.
Karbenicillin. Molekulargewicht 378,40.
Karbenicillina Dinatriumsalz. Pulver oder poröse Masse aus weiß oder fast weiß. Hygroskopisch. Leicht löslich in Wasser, langsam - Ethanol, in Ether und Chloroform praktisch unlöslich. Molekulargewicht 422,36.
Pharmakologische Wirkung.
Breitspektrum antibakterielle, Bakterizid.
Anwendung.
Bakterielle Infektionen, die durch empfindliche Mikroorganismen verursacht, incl. Becken-Infektion, Urin- und der Gallenwege, Bauchfellentzündung, Sepsis, Septikämie, Lungenentzündung, Knochen- und Gelenkinfektionen, infektiösen und entzündlichen Erkrankungen der Haut und Weichteile, Meningitis, Hirnabszess, eitrige Komplikationen nach der Operation und Geburt, infizierten Brandwunden, Mittelohrentzündung.
Gegenanzeigen.
Überempfindlichkeit, incl. andere Beta-Lactam-Antibiotika, kongestiver Herzinsuffizienz, arterielle Hypertonie, Bronchialasthma, Ekzem, Angioödem, Blutung (incl. Geschichte), yazvennыy ulcerosa, Dünndarmentzündung, chronischer Niereninsuffizienz.
Schwangerschaft und Stillzeit.
Sicherheit der Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit wurde nicht untersucht.
Nebeneffekte.
Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Blutstillung): Thrombozytopenie, Neutropenie, Leukopenie, hämorrhagischen Syndrom.
Aus dem Verdauungstrakt: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Erhöhung der Lebertransaminasen, Dysbiose, psevdomembranoznыy ulcerosa.
Allergische Reaktionen: Nesselsucht, эritema, Angioödem, Rhinitis, Bindehautentzündung, Angioödem, anaphylaktischer Schock, eozinofilija.
Andere: interstitielle Nephritis, epileptischen Anfällen, gipovitaminozы, vaginale Candidiasis; lagert Infektion, durch Mikroorganismen resistent gegen Carbenicillin verursacht, wechselnden Mengen an Natrium und Kalium in Blut (wenn sie in hohen Dosen verabreicht); Lokale Reaktionen: wenn i / m Verwaltung - Schmerzen an der Injektionsstelle, bei / in - Venenentzündung.
Zusammenarbeit.
Es verstärkt die Wirkung von direkten und indirekten Antikoagulantien, Thrombozytenaggregationshemmer und fibrinolytischen. Es erhöht die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen in Kombination mit NSAIDs. Unvereinbar (bakterizide Wirkung) mit bakteriostatischen (Tetracyclin-Antibiotika, makrolidы, Chloramphenicol). Sie können nicht in derselben Spritze mit Aminoglykosiden mischen.
Dosierung und Verabreichung.
/ M, ICH / (Bolus oder Infusion). Dosierungsschema Einzel, Art der Verabreichung und Dosierung von der Schwere und der Ort der Infektion bestimmt, Anfälligkeit Carbenicillin.
Für den / m 1 g löst man in 2 ml Wasser für Injektionszwecke; für / in der Lösung mit einer Konzentration von nicht mehr als 1 g / 10 ml 5% Glucose-Lösung oder isotonischer Natriumchloridlösung bei einer Rate der Einführung 60 Tropfen / min (Lösungen wurden unmittelbar vor der Verabreichung hergestellt).
/ M, Erwachsene - 4-8 g / Tag, Kinder - 50-100 mg / kg / Tag für 4-6 Injektionen.
B /, Erwachsene - 20-30 g / Tag, Kinder - 250-400 mg / kg / Tag 6 eingeführt. Die Dauer der Behandlung hängt von der Art und Schwere der Erkrankung und ist ein Mittelwert von 10-14 Tagen. Wenn die Nierenfunktion, die Dosis reduzieren und erhöhen Sie das Intervall zwischen den Dosen (wenn der Pegel des Reststickstoff von oben 100 mg% oder Cl Kreatinin weniger 30 ml / min - für Erwachsene 2 g alle 6-8 Stunden).
Vorsichtsmaßnahmen.
Bevor die parenterale Arzneimittel notwendigerweise produziert / für individuelle Empfindlichkeit zu testen, 0,1 ml des Produkts. Die Testergebnisse bewertet 30 m. Im Falle der allergischen Reaktionen während der Therapie sollten die Droge zu stoppen und zu leiten Desensibilisierung Therapie. Carbenicillin können die Blutungszeit verlängern. Für die parenterale Verabreichung kann einige Zeit dauern, Blutungen und Ebenen der K+ und Na+ Serum.
Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion müssen eventuell eine reduzierte Dosis (sollten auf Anzeichen von Blutungskomplikationen überwacht werden).
Wenn i / m Verwaltung sollte nicht an der gleichen Stelle mehr verabreicht werden 2 g.