Descripció de la debilitació
Hipertròfica es refereix a una malaltia del múscul del cor, on les bombes cor sang prescrit. La malaltia avança normalment a l'estat, Quan els pacients caigués malalt amb una insuficiència cardíaca mortals. A més, у людей с кардиомиопатией большая вероятность возникновения нерегулярного сердцебиения или аритмии.
Hi ha dos tipus principals de la debilitació: hipertròfica coronària i neishemical.
Isquèmica hipertròfica trobat, когда сердечная мышца повреждена от сердечного приступа из-за заболевания коронарной артерии.
Neishemical hipertròfica inclou tipus de debilitació, que no està associada amb malaltia coronària.
Hi ha tres tipus principals de la debilitació neishemicheskoj:
- Дилатационная кардиомиопатия – повреждение сердечной мышцы приводит к уменьшению функционирующих кардиомиоцитов совместно с увеличением камер и повышенной эластичности сердца;
- Гипертрофическая кардиомиопатия – патологическое разрастание волокон сердечной мышцы. Paret de cor es complica, reduir l'espai a les cambres del cor. Com gairebé mai es relaxa entre batecs cor, una quantitat molt petita de la sang és bombejada;
- Рестриктивная кардиомиопатия – некоторые области сердечной стенки становятся твердыми и теряют эластичность. Rigidesa sovint es produeix a causa de teixit anormal, una envaeixen el múscul cardíac.
Causes de la debilitació
En molts casos, es desconeix la causa exacta. Possibles causes:
Hipertròfica dilatats
Les raons pel dany inicial sovint no es detecta, però poden incloure:
- Cardiopatia isquèmica amb reducció de flux sanguini al cor;
- Infecció, normalment, Viral;
- L'exposició crònica a les toxines, в том числе алкоголя и некоторых химиотерапевтических препаратов;
- Una complicació rara de l'embaràs i el part (potser, immunitat associat);
- Редко – другие заболевания, inclosa l'artritis reumatoide, malaltia de diabetis o tiroides.
Gipertroficheskaya cardiomiopatia
Causes poden ser:
- Herència (vegades per presentar al naixement, però sovint es desenvolupa en els adolescents);
- Envelliment, associats amb hipertensió.
Hipertròfica restrictives
La raó s'associa generalment amb la presència d'altres malalties, com:
- Амилоидоз – накопление белковых волокон в сердечной мышце;
- Саркоидоз – возникновение небольшой воспалительный массы (granulomes) en molts òrgans;
- Гемохроматоз – накопление большого количества железа в организме.
Factors de risc de debilitació
Factors, que augmenti la probabilitat de debilitació:
- La presència de membres de la família amb la debilitació;
- Alcoholisme;
- Obesitat;
- diabetis;
- Hipertensió;
- Malaltia de l'artèria coronària;
- Prendre certs medicaments.
Símptomes de la debilitació
Els símptomes varien, Depenent del tipus de debilitació i la seva gravetat.
En pacients amb miocardiopatia hipertròfica és sovint no notat cap símptoma. Mort sobtada cardíaca pot ser el primer signe de malaltia.
Quan hipertròfica dilatats desenvolupament de símptomes pot durar anys. A causa de l'acumulació anormal de sang al cor es poden formar coàguls de sang. Si el coàgul es trasllada a una altra part del cos (embòlia), símptomes, associats a aquest òrgan (per exemple,, cervell) pot ser el primer senyal de malaltia cardíaca.
Hipertròfica finalment condueix a la insuficiència cardíaca congestiva i els símptomes següents:
- Fatiga;
- Debilitat;
- La manca d'aire, sovint empitjora quan en la posició de decúbit supí o amb increment d'activitat física;
- Tos;
- Inflor de les cames o peus;
- Mal de pit;
- Arítmia cardíaca.
Diagnòstic de debilitació
El metge li preguntarà sobre els seus símptomes i antecedents clínics. Examini físicament. El metge escolta el cor amb un estetoscopi. Hipertròfica sovint produeixen sorolls i altres sons inusuals al cor.
Les proves poden incloure:
- Рентген грудной клетки – тест, que utilitza els raigs X, per fer fotografies d'estructures dins el pit. Solia buscar per a les extensions del cor.
- ЭКГ – тест, que detecta l'activitat cardíaca mitjançant el mesurament del corrent elèctric a través del múscul cardíac;
- Эхокардиограмма – тест, que utilitza ones sonores d'alta freqüència (ultrasò), per examinar la mida, la forma i el moviment del cor;
- Anàlisi de sang, per comprovar si danys al cor i altres òrgans, i, potser, la raó per la (s) kardiomiopatii
- Катетеризация сердца – специальный инструмент вводится в сердце через вену или артерию (generalment en el braç o una cama), per detectar problemes en el cor i la irrigació sanguínia;
- Биопсия сердца – удаление образца ткани сердца для тестирования.
Tractament de debilitació
En la insuficiència cardíaca a causa de panys en les artèries coronàries, tractament, направленное на их снятие путем ангиопластики
,
стентирования или аортокоронарного шунтирования может привести к улучшению сердечной функции и уменьшению симптомов болезни. Si hipertròfica és causat per causes genètiques, per millorar el cor funció pot portar altres tractaments. Per a molts pacients, No obstant això, tractament adreçat a alleujar els símptomes i prevenint els danys.
Canvis en la dieta
Els canvis estan dirigits a l'eliminació de totes, que contribueix a malaltia o deteriorament dels símptomes:
- Eviti l'alcohol;
- Si vostè té sobrepès, Tractar de perdre pes;
- Anar a dieta alta en greix, per minimitzar el risc de malaltia coronària;
- Cal limitar el consum de sal per reduir la retenció de líquids;
- Seguint les indicacions del seu metge. Pot Ser, vostè ha de restringir l'activitat física.
Medicació
Els medicaments poden incloure:
- Diürètics, per eliminar l'excés de líquid;
- Inhibidors de l'ECA, per ajudar a relaxar els vasos sanguinis, disminuir la pressió arterial i reduir la càrrega en el cor;
- Isosorbide hidralazina i Mononitrat d, que es pot utilitzar a més de la IAPF;
- Блокаторы рецепторов ангиотензина – действие подобно ингибиторам АПФ;
- Препараты наперстянки, lenta i regular el ritme cardíac, i augmentar lleugerament les reduccions de força;
- Bloquejadors Beta, per alentir la progressió de la malaltia;
- Спиронолактон – улучшает состояние пациентов с дилатационной кардиомиопатией и начальными симптомами.
Operació amb la debilitació
Les opcions quirúrgiques inclouen:
- Кардиостимулятор – может быть имплантирован, per estabilitzar el ritme cardíac;
- Для людей с гипертрофической формой болезни – врач может удалить часть утолщенной стенки, separant les cambres del cor. Операция может быть необходима для замены сердечного клапана. Una altra opció s'anomena septal'naja alcohòlica ablació. Aquest procediment ajuda a reduir els símptomes i millorar el funcionament del cor;
- Per a aquells pacients que tenen cor irregular ritme amenaça la vida, potser, нужно имплантировать дефибриллятор-кардиовертер;
- Пересадка сердца может быть возможным вариантом для здоровых пациентов, Si altres mètodes han demostrat ser ineficaços. Candidats sovint ha d'esperar molt de temps per a un nou cor donant. На период ожидания может быть временно установлен искусственный желудочек сердца – механический насос, que suposa alguns o la majoria de les funcions del cor bombament.
Prevenció de debilitació
Tractament agressiu d'hipertensió, Malaltia isquèmica de les artèries i els seus factors de risc és la millor manera de prevenir la majoria dels casos de debilitació.
Un altre, causes menys freqüents, cura sovint és impossible. Persones amb antecedents familiars de la malaltia ha de consultar un metge per sotmetre's a proves de cribratge, sobretot abans de començar les càrregues físiques intensius.