Koronarnoe stentirovanie – Col·locació de stent coronari

Descripció koronarnogo stentirovaniya

Quan la col·locació de stents de l'artèria coronària, net, el tub de metall es col·loca en una artèria al cor. El tub es denomina stent. Aquest procediment ajuda a mantenir les artèries obertes. El stent s'introdueix després de, com l'artèria s'esborra dels bloquejos (Angioplàstia).

Hi ha 2 Tipus d'stent. Un d'ells es diu stent alliberador de drogues. Es cobreix amb la medicina, que s'allibera lentament després de la col·locació de l'stent. El medicament ajuda a reduir la taxa de nova oclusió arterial.

Un altre tipus de stent es denomina stent convencional. No conté cap droga. El metge determina, quin tipus de stent és la millor per a un cas particular.

En alguns casos, realitzat col·locació de stents coronaris?

Es realitza el procediment, per mantenir les artèries del cor prèviament bloquejats oberts. Es normalitza el flux sanguini a través de l'artèria.

Després de la col·locació de stent, l'artèria ha de ser més obert. Això millorarà el flux de sang a través del múscul cardíac. Dolor al pit ha de desaparèixer i la tolerància del cos a l'exercici físic pot augmentar.

Les possibles complicacions al realitzar la col·locació de stent coronari

Abans, com realitzar un stent coronari ha de ser conscient de les possibles complicacions, que pot incloure:

• Sagnat en el lloc d'inserció del catèter;
• El dany a les parets de les artèries, el que condueix a la necessitat d'operacions o procediments addicionals;
• Atac cardíac o arítmia (ritme cardíac anormal);
• Reacció al·lèrgica als tints de raigs X;
• Coàguls de sang;
• Infecció;
• Carrera.

A vegades, el procediment falla o l'artèria s'estreny de nou. Может потребоваться повторная ангиопластика или аортокоронарное шунтирование

Factors, que pot augmentar el risc de complicacions:

• Les al·lèrgies als medicaments, cloïsses, colorants o X;
• Obesitat;
• De fumar;
• El fracàs de la coagulació;
• Edat: 60 i majors;
• La pneumònia recent;
• Недавний сердечный приступ;
• Diabetis;
• Malaltia del ronyó.

Com és la col·locació de stent coronari?

Abans de la cirurgia

Abans de la col·locació de stent coronària es pot assignar a les següents proves:

• Anàlisi de sang;
• Electrocardiograma - Anàlisi, que registra l'activitat del cor, mesurar la intensitat d'un corrent elèctric a través del múscul del cor;
• Рентген грудной клетки — анализ, que utilitza els raigs X, per prendre una imatge de les estructures en el cos.

Uns dies abans del procediment:

• Pot ser necessari que deixi de prendre alguns medicaments:
  • Els medicaments antiinflamatoris (per exemple,, Ibuprofèn) – за неделю до операции;
  • Medicaments anticoagulants, com la warfarina;
  • La metformina o glibenclamida i metformina;
• L'aspirina s'ha de prendre de la manera usual. Abans del procediment, el metge també pot receptar clopidogrel (Plaviks);
• A la nit abans de la cirurgia es pot menjar un àpat lleuger. No es pot menjar ni beure res després de la mitjanit del dia del procediment;
• Abans del procediment, se li pot demanar a prendre una dutxa amb sabó antibacterià;
• Hem de organitzar un viatge a l'hospital i l'esquena després de la cirurgia, així com l'assistència a la llar durant alguns dies després del procediment.

Anestèsia

Durant l'operació, l'ús d'anestèsia local. El anestèsic adormir l'engonal o del braç on, on es va introduir el catèter. També s'inclouen els sedants i analgèsics. Ells l'ajudaran a garantir la comoditat del pacient durant l'operació.

Descripció del procediment de col·locació de stent coronari

Col·loqui a l'engonal o el braç, on el catèter s'introduirà afaitat, netejat i dolor. L'agulla s'insereix en una artèria. Després s'injecta l'agulla en un filferro de guia de l'artèria. El pacient rebrà medicaments, aprimament de la sang durant el procediment. Explora servit, fins que arriba a l'artèria bloquejada al cor. Suau, tub de catèter flexible a través d'un filferro s'alimenta al lloc de bloqueig d'artèries del cor.

Durant el procediment, el metge li farà radiografies , saber, on el filferro i el catèter. Per obtenir una imatge més clara del cor cap a les artèries s'injecta la substància radiopaca. Això permet al metge veure bloquejos en les artèries.

Després, com s'arriba al lloc del bloqueig, un petit pilota a la punta del catèter s'infla ràpidament i baixa. Això augmentarà el lumen de l'artèria.

El stent plegat es lliura al lloc de l'oclusió. La pilota s'infla de nou i el stent s'obre a mida completa. El stent mantindrà paret oberta vaixell. Globus desinflat, catèter, i un catèter de guia serà eliminada. Col·loqui el catèter es prem sobre 20-30 minuts, per aturar el sagnat.

En l'engonal embenat aplicat.

Immediatament després del procediment, la col·locació de stent coronària

El pacient haurà de mentir sobre la seva esquena durant un període de temps. Per prevenir el sagnat, baix, on es va inserir el catèter pot ser embenat. És important seguir les instruccions del metge.

Quant de temps durarà el stent coronari?

La durada de l'operació 30 minuts abans 3 hores.

Коронарное стентирование – будет ли это больно?

Anestèsia local adormir la zona del catèter. A vegades, en el lloc del catèter pot sentir una lleugera sensació de cremor. Quan es mou el catèter, el pacient pot sentir pressió.

Algunes persones després de la injecció d'un colorant radiopaco poden ser enrogiment o nàusees. Durant l'inflat de la pilota pot sentir una mica de dolor al pit.

El temps mitjà d'estada a l'hospital

En general, l'estada a l'hospital és 0-2 dia.

L'atenció al pacient després de la implantació d'un stent coronari

Cures En La Llar

• El pacient pot ser enviat a casa amb una indicació de prendre medicaments anticoagulants:
  • Aspirina;
  • El clopidogrel;
  • Prasugrel.
    • No es pot deixar de prendre aspirina i clopidogrel (o prasugrel) sense Cardiòleg.
• El gel pot ajudar a reduir el malestar en el lloc d'inserció del catèter. És possible aplicar gel 15-20 minuts cada hora durant els primers dies després de la cirurgia;
• Per reduir el risc d'altres complicacions de la malaltia cardíaca, желательно изменить образ жизни – есть здоровую пищу, per a l'exercici, No tractis de ser sotmès a estrès o aprendre a manejar l'estat d'estrès;
• És possible que hagi de sotmetre a les proves de tensió periòdiques, per realitzar un seguiment panys de repetició;
• Hem de preguntar al seu metge sobre, quan sigui segur per a la dutxa, banyar-se, o per exposar el lloc quirúrgic per regar;
• Assegureu-vos de seguir les instruccions del metge.

Sempre ha d'informar al seu metge i la resta de personal mèdic sobre la presència de stents coronaris. Alguns tractaments mèdics per als pacients amb endopròtesi coronària establerta han de ser modificades o derogades, en particular, no pot fer una ressonància magnètica.

Contacti al seu metge després de la col·locació de stent coronari

Després de la seva sortida de l'hospital que tingui a veure a un metge, Si els símptomes següents:

• Senyals d'infecció, fins i tot febre i calfreds;
• Vermellor, edema, augment del dolor, sagnia, o qualsevol secreció en el lloc del catèter;
• Braç o cama es torna dolorosa, blau, Fred, entumiment, punció, inflor, blaus;
• Les nàusees i / o vòmits, que no desapareixen després de prendre els medicaments prescrits, i continuen per més de dos dies després de la seva sortida de l'hospital;
• Dolor, que no passa després de prendre medicaments per al dolor nomenat;
• Dolor, ardor, necessitat freqüent d'orinar o sang persistent en l'orina;
• Tos, falta d'alè o dolor al pit;
• Dolor a les articulacions, fatiga, restricció, erupció o altres símptomes de la malaltia;
• Augment de la sudoració.

En el cas d'una malaltia greu i s'està deteriorant ràpidament ha de trucar immediatament a una ambulància.