Cirurgia de revascularització coronària – Cirurgia de revascularització coronària
Descripció de la cirurgia de revascularització coronària
Cirurgia de revascularització coronària (AKS) és una operació per restaurar el flux de sang en el múscul del cor. El procediment es realitza utilitzant els vasos sanguinis, preses d'altres parts del cos, en quina sang enviat a bloquejava derivació coronària (cor) artèries.
En quins casos es fa la cirurgia de derivació arterial coronària?
Aterosclerosi és una malaltia de les artèries, en què els dipòsits de colesterol i greixos s'acumulen a les parets de les artèries. Això restringeix el flux sanguini. Quan això passa al bell mig, El que pot causar dolor al pit, anomenat stenokardiey, o a infart. Per al tractament de l'aterosclerosi es pot utilitzar per canviar l'estil de vida i medicació. Quan el bloqueig es fa massa pesada, CABG es fa per restablir el subministrament de sang al múscul de cor. Molt sovint es recomana si vostè té la cirurgia de revascularització coronària:
- Greu obstrucció Acobendas o vasos sanguinis, subministrament de sang al múscul de cor que;
- Eterna dolor al pit (angina), no passa quan tractament mèdic o altres procediments.
Possibles complicacions després de cirurgia de revascularització coronària
Si voleu executar la cirurgia de derivació de Aortocoronary, el que vostè necessita saber sobre possibles complicacions, que pot incloure:
- Infecció;
- Coàguls de sang;
- Pressió arterial alta o baixa;
- Sagnat;
- Carrera;
- Mal a altres òrgans, com ara els ronyons;
- Ritme cardíac irregular;
- Mort.
Alguns factors, que poden augmentar el risc de complicacions inclouen:
- Malaltia pulmonar, malaltia pulmonar obstructiva crònica especialment (эmfizema);
- La presència dels darrers atacs de cor o cirurgia de derivació;
- Edat avançada;
- La necessitat d'operacions d'emergència;
- Obesitat;
- Diabetis;
- De fumar;
- Alta pressió sanguínia;
- Malaltia de tiroide;
- Depressió.
Com ser cirurgia de revascularització coronària?
Preparació per a la cirurgia
Ells poden ser assignats a les següents proves:
- Examen físic;
- Radiografia de tòrax;
- Electrocardiograma (ECG) - Anàlisi, que fa l'enregistrament d'activitat del cor, mesura el corrent elèctric a través del múscul de cor;
- Angiografia coronària - Anàlisi, per determinar l'abast i ubicació els bloquejos en els vasos sanguinis en el cor.
Pot Ser, Cal deixar de prendre aspirina ni altres medicaments anti-inflamatoris durant una setmana abans de la cirurgia. Pot Ser, També cal suspendre l'acceptació de drogues més prim de sang, com del clopidogrel o warfarina.
- A la nit abans de la cirurgia es pot menjar un àpat lleuger. No es pot menjar ni beure res després de la mitjanit del dia del procediment;
- Hem de organitzar un viatge a l'hospital i l'esquena després de la cirurgia;
- Hem d'organitzar la cura a la llar després del procediment.
Anestèsia
Durant l'operació s'aplica anestèsia general. El pacient serà capaç de dormir.
Descriu la cirurgia de revascularització coronària com
Després que el pacient es va quedar dormit i se sent sense dolor, gola, tub de respiració es posarà.
Sobre la pell de la incisió de pit. El ventre és tallat, per obrir el cofre. Al cor de les bypass cardiopulmonar està connectat. Perquè el cor ha de ser detingut per la durada de l'operació, Es durà a terme les funcions del cor i pulmons.
Com derivació vaixells feien servir una artèria de pit, o part de les cames. Quan el cor es va aturar, els nous vaixells es ser cosit a les artèries bloquejats. Un extrem de l'embarcació es ser cosit just damunt el bloqueig. L'altre extrem de la, respectivament, adjuntar una mica sota el bloqueig. Quan els empelts en lloc, es cor “corrent” Una vegada més. En alguns casos, per restaurar cor ritme pot ser necessari l'ús corrent elèctric. Bypass cardiopulmonar està inhabilitada. Desguassos temporals pot ser col locat al pit, per ajudar en l'eliminació d'acumulació de líquids. Les parts tallades de l'estèrnum s'uniran junts una altra vegada. Pell està cosida en el pit.
Hi ha un enfocament menys invasiva, anomenat cirurgia mínimament invasiva per malaltia coronària (cirurgia mínimament invasiva cardíaca). L'objectiu d'aquesta operació és el mateix, però una altra tècnica. Pacients, que tenen només un o dos de bloqueig en les artèries poden ser candidats per a aquest tipus d'operació. En aquesta tècnica de tractament, una petita incisió es fa en el pit. Per prescindir de l'embarcació danyat metge típicament utilitza artèries des de dins de la mama. La característica principal d'aquesta tècnica és que la, que el cor no s'atura durant l'operació, i no s'utilitza bypass cardiopulmonar. Aquest tipus de cirurgia és molt prometedor. Abans de realitzar la cirurgia mínimament invasiva en una artèria coronària haurà de valorar els beneficis i els riscos per al pacient individual.
Immediatament després del procediment de cirurgia de revascularització coronària
El pacient va enviar a la UCIN. Connectar els diferents dispositius, a controlar i gestionar indicadors vitals:
- Monitor cardíac;
- Director d'orquestra, estimular el múscul cardíac polsada actual, per controlar el ritme cardíac;
- Desguassos són connectades al mecanisme, que xuclen la sang de l'excés i l'aire de la ferida;
- Mentre que el pacient no és capaç de respirar en el seu propi, Té un tub respiratori o màscara d'oxigen;
- Un catèter s'insereix a la bufeta.
Quant de temps és la cirurgia de revascularització coronària?
Durada de l'operació 4-5 hores.
Cirurgia de revascularització coronària – Li farà mal?
L'anestèsia prevé el dolor durant la cirurgia. Durant la recuperació del pacient es donen medicaments per al dolor.
Mitjana de temps d'estada a l'hospital després de cirurgia de revascularització coronària
Duració de la estada a l'hospital 5-7 dia.
Cirurgia de derivació d'atenció al pacient després de la cirurgia coronària
La cura en un hospital
- Per reduir el risc de líquid en els pulmons, Cal respirar profundament i tos 10-20 vegades cada hora;
- Si vostè treu les cames de Viena, Us recomanem que elevar les cames per sobre el seu nivell de cor, No poseu quan assegut cames;
- Es prendran mesures, que el pacient va ser capaç de forma segura i tan aviat com sigui possible d'aixecar del llit i començar a caminar;
- Apòsits serà eliminat un dia o dos. Estimulant cor de directors i tubs de respiració s'eliminen en pocs dies.
Cures En La Llar
En retornar a casa, us recomanem que feu el següent:, per assegurar la recuperació normal:
- Prendre la medicació prescrita pel metge. Llista de medicaments poden incloure:
- Medicaments per reduir el colesterol;
- Analgèsics;
- Medicaments per controlar la pressió arterial (per exemple,, Bloquejadors beta, Inhibidors de l'ECA);
- Medicaments antiarrhythmic per estabilitzar al ritme cardíac;
- Medicaments anticoagulants, per prevenir els coàguls sanguinis;
- Punts de sutura interna dissoldre's pel seu propi després d'alguns temps. Les costures exteriors o grapes serà eliminat a través 5-7 dies després de la cirurgia;
- Hem de prendre la medicació, aprovat pel metge;
- Necessitat de comparar cada matí;
- D'acord amb les recomanacions del metge se li assignarà un programa de rehabilitació cardíaca, per accelerar la recuperació i reduir el risc de malaltia cardiovascular;
- Hem de preguntar al seu metge sobre, quan sigui segur per a la dutxa, banyar-se, o per exposar el lloc quirúrgic per regar;
- Assegureu-vos de seguir les instruccions del metge.
Cirurgia de derivació no curar malalties del cor. Vasos sanguinis cosida pot cometre una falta. Us recomanem que canviar el seu estil de vida per reduir el risc de malaltia cardiovascular:
- L'exercici físic;
- No fumadors;
- Menjar, que conté baixes quantitats de greixos saturats, sucres i sal. És important menjar aliments, que els aliments rics en fibra. Això pot proporcionar fruites i verdures.
Majoria de pacients poden tornar a la feina a través del tipus d'oficina 4-6 setmanes.
Comunicació amb un metge, després de realitzar cirurgia de revascularització coronària
Després de la seva sortida de l'hospital que tingui a veure a un metge, Si els símptomes següents:
- Dolor, que no passa després de prendre medicaments per al dolor nomenat;
- Senyals d'infecció, fins i tot febre i calfreds;
- Vermellor, edema, augment del dolor, sagnia, o secreció de la incisió;
- Les nàusees i / o vòmits, que no desapareixen després de prendre els medicaments prescrits, i continuen per més de dos dies després de la seva sortida de l'hospital;
- Tos, falta d'alè o dolor al pit;
- Dolor, ardor, necessitat freqüent d'orinar o sang persistent en l'orina;
- Incrementar el pes de més de dos quilograms per un o dos dies;
- Dolor i / o inflor de les cames, caviar, Peu;
- Falta sobtada de respiració o pit dolor.
En el cas d'una malaltia greu i s'està deteriorant ràpidament ha de trucar immediatament a una ambulància.