Aterosclerosi

Описание атеросклероза

Aterosclerosi – снижение эластичности кровеносных сосудов от накопления на их внутренней части налета (plaques), состоящего из жировых отложений, холестерина и кальция. ЭТО ПРИВОДИТ к тому, чтобы артерии сужаются и затвердевают. Заболевание поражает крупные и средние артерии.

Поскольку бляшки разрастаются, это может замедлить и даже остановить приток крови. Significa, что ткань, в которую поставляет кровь пострадавшая артерия становиться отрезанной от кровоснабжения, что часто приводит к боли или ухудшению функционирования органов. Атеросклероз может вызвать ряд серьезных проблем со здоровьем. В зависимости от местоположения, maig:

• Malaltia de l'artèria coronària – уменьшение притока крови к области сердца;
• Carrera – уменьшние кровоснабжения мозга;
• Malaltia vascular perifèrica – характеризуется болью в ногах при ходьбе.

A més, может возникнуть повреждение сосудов, в виде повреждения внутренней стенки артерий, возникновения тромбов. Они могут привести к дальнейшему снижению кровотока. В некоторых случаях тромб может стать настолько большим, что полностью закрывает артерию. Также кровь может собираться в сгустки, называемые эмболиями. Эти сгустки перемещаются через кровеносную систему и попадая в небольшие артерии, блокируют их. В этих случаях ткань не получает кислорода и быстро погибает. Quan això passa al bell mig, это называется сердечный приступ, cervell – carrera.

Длительный атеросклероз может также вызвать ослабление артерий. В ответ на давление, они могут выпирать, вызывая аневризму. При отсутствии лечения аневризма может разорваться и кровоточить. В некоторых случаях это может привести к смерти.

Причины атеросклероза

Атеросклероз вызван накоплением налета на внутренней части сосуда – бляшками. Бляшки возникают из-за высокого уровня холестерина и жира в крови. Рубцовая ткань и кальций при повреждении сосуда могут также вызвать рост бляшек.

Процесс, приводящий к этому, может начаться в детстве. Могут пройти десятилетия до того, как это вызовет серьезные проблемы со здоровьем.

Факторы риска атеросклероза

Есть два типа факторов, которые повышают вероятность атеросклероза:

• Factors de risc, не поддающиеся контролю:
  • Отец или брат, у которого атеросклероз возник в возрасте до 55 anys, или мать, germana, у которых атеросклероз возник в возрасте до 65 anys;
  • Edat: 45 i els homes de més edat; 55 anys i les dones majors;
  • Pau: мужчины имеют более высокий риск возникновения заболевания;
• Factors de risc, которыми можно управлять:
  • Colesterol alt, especialment “плохого”, и низкий уровень “хорошего” colesterol;
  • Alta pressió sanguínia;
  • Fumar cigarrets;
  • Diabetis – tipus 1 i tipus 2;
  • El sobrepès i l'obesitat;
  • La manca d'activitat física;
  • Síndrome metabòlica – сочетание трех из пяти факторов:
    • Низкий уровень хорошего холестерина;
    • Высокий уровень триглицеридов;
    • Повышенное содержание сахара в крови;
    • Повышенное кровяное давление;
    • Увеличенная окружность талии (Més 110 см у мужчин и 90 см у женщин).

Симптомы атеросклероза

В начале появления атеросклероза симптомы незаметны. Поскольку артерии становятся более твердыми и суженными, могут начать появляться симптомы. Если сгусток заблокирует кровеносный сосуд, или отрывается большой эмбол, симптомы могут возникнуть внезапно.

Симптомы зависят от пораженных артерий:

• Коронарные (cor) артерии – могут вызвать симптомы болезни сердца, tals com dolor al pit;
• Артерии в мозге – могут вызвать симптомы инсульта, такие как слабость или головокружение;
• Артерии в нижних конечностях – могут причинять боль в ногах или проблемы с ногами при ходьбе.

Диагностика атеросклероза

Большинство людей проходит диагностику после того, как у них появляются симптомы. No obstant, можно также пройти обследование и лечение при появлениии факторов риска.

При наличии симптомов, врач задает вопросы, per determinar, какие артерии могут быть затронуты. Врачу также необходимо знать полную историю болезни. Проводится физический осмотр. Тесты зависят от того, какие артерии могут быть затронуты атеросклерозом. Решение о необходимых анализах принимается на основе симптомов, медицинского осмотра и/или факторов риска. Многие из анализов призваны выявить проблемы с тканями организма, que no reben suficient sang. Два общих теста, которые непосредственно оценивают атеросклеротические артерии:

• Angiografia (Вазография) – тонкая трубка вводится в артерию. Через нее в сосуд вводится рентгеноконтрастный краситель, и выполняются рентгеновские снимки. Это позволяет оценить степень кровотока. Когда процедура выполняется в сердце, этот тест называется катетеризация сердца.
• L'ecografia – prova, que utilitza ones de so per a l'estudi de les parts internes del cos. В этом случае проверяется размер и форма артерий.

Лечение атеросклероза

Важной частью лечения является снижение факторов риска. A més, лечение зависит от наиболее пострадавшей области тела.

El tractament pot incloure:

Medicació

Aquests inclouen:

• Medicaments, препятствующие образованию тромбов, такие как аспирин или клопидогрел (Plaviks);
• Лекарства для контроля повышенного кровяного давления;
• Препараты для снижения повышенного уровня холестерина;
• Medicaments, которые улучшают кровоток через суженные артерии, такие как цилостазол или пентоксифиллин (Трентал).

Процедуры с использованием катетера

Эти процедуры включают использование тонкой трубки (катетера), которая вставляется в артерию (чаще всего делается для артерий сердца). Катетер может быть использован для лечения атеросклероза и в других частях тела. Процедуры включают в себя:

• Angioplàstia de globus – надувной баллон на конце катетера используется для давления на стенки артерии. Это позволяет расширить просвет артерии и увеличивает объем пространства для кровотока;
• Стентирование – обычно делается после ангиопластики. Трубчатая сетка помещается в поврежденную артерию. Она поддерживает стенку артерии и не дает ей сужаться снова;
• Aterectomia – специальные инструменты вводятся через катетер. S'utilitzen, чтобы срезать и удалить бляшки, и увеличить кровоток. Эта процедура сейчас выполняется довольно редко.

Operació

Les opcions quirúrgiques inclouen:

• Endartyerektomiya – удаление внутренней части артерии с большим количеством бляшек. Часто это делается в сонных артериях шеи, el subministrament de sang al cervell;
• Артериопластика – операция на аневризме. Процедура обычно делается с использованием синтетической ткани;
• Sunt – создание альтернативного маршрута для кровотока.

Профилактика атеросклероза

Есть много способов предотвратить, а так же избавиться от атеросклероза. Inclouen:

• Alimentació saludable. В пище должно содержаться низкое количество насыщенных жиров и холестерина. В рационе должно быть много цельных зерен (crup), fruites i vegetals;
• Нужно выполнять физические упражнения;
• Нужно поддерживать здоровый вес;
• Vostè ha de deixar de fumar;
• Нужно лечить диабет;.
• Если доктор рекомендует, нужно принимать лекарства, per reduir els factors de risc. Это может включать прием лекарств для снижения высокого кровяного давления или высокого уровня холестерина;
• Желательно выполнить анализы для выявления скрытой формы атеросклеротической болезни сердца (заболевание коронарной артерии), если есть факторы риска.