Angina

Descripció de l'angina

Angina – dolor o malestar al pit. Típicament, el seu principal símptoma – sensació de pressió al pit. Aquesta condició es pot sentir a les espatlles, mans, coll, mandíbula o l'esquena. El dolor de l'angina de pit sol durar no més de 2-10 minuts. S'executa després de descansar o prendre nitroglicerina.

Els tipus inclouen angina:

• L'angina estable és escenari predictible. Generalment, seva intensitat i signes enfocament conegut, i no hi ha temps per reduir l'impacte negatiu;
• L'angina inestable és més greu i impredictible. Dolor al pit pot ocórrer mentre descansa o fins i tot dormir (angina nocturna). El malestar pot durar més temps i ser més intens, que en angina estable. L'angina inestable pot ser un signe d'un atac de cor;
• Angina variant o angina de Prinzmetal, És, quan el pacient està en repòs. Passa amb major freqüència en el medi de la nit. Les seves conseqüències podrien ser molt greus.

Les causes de l'angina de pit

Angina, normalment, és un signe de malaltia de les artèries coronàries (CHD). Sorgeix, Quan els vasos sanguinis, que porta a cor, obstruït. El bloqueig redueix el flux de sang i oxigen al múscul del cor. Quan el múscul del cor es veu privat d'oxigen, Sento dolor al pit i altres símptomes.

L'angina estable i inestable

L'angina de pit es produeix, quan augmenta la necessitat del cor d'oxigen a la sang i, durant:

• L'exercici físic, voltatge;
• En clima fred;
• Després d'un bon àpat;
• Durant l'estrès emocional.

L'angina estable es torna inestable, quan els símptomes:

• Hi ha sovint;
• Darrera ja;
• Hi ha més ràpid.

L'angina variant i angina de Prinzmetal

Aquests tipus d'angina de pit en general és causada per un espasme dels vasos sanguinis del cor. Això pot indicar la presència d'aquestes malalties:

• Malaltia Coronària (CHD);
• Pressió arterial alta;
• La miocardiopatia hipertròfica;
• Les malalties de les vàlvules del cor.

Factors de risc

Principals factors de risc per a la malaltia cardíaca coronària inclouen:

• Pau: masculí;
• Edat avançada;
• La presència de membres de la família i parents amb malaltia cardíaca;
• L'obesitat i el sobrepès;
• De fumar;
• Alta pressió sanguínia;
• Estil de vida passiva;
• El colesterol alt en la sang (en particular, El colesterol alt LDL i colesterol HDL baix);
• Diabetis.

Altres factors de risc de malaltia arterial coronària:

• Estrès;
• El consum excessiu d'alcohol.

Simtomy angina

• Pressió o dolor de constricció al pit;
  • Algunes persones no experimenten dolor sever;
  • Persones d'edat avançada, les dones i les persones amb diabetis més propensos a tenir símptomes atípics;
  • Algunes persones tenen una isquèmia lent i no experimenten símptomes i dolor al pit;
  • Per a qualsevol dolor al pit s'ha de sotmetre a un examen mèdic per determinar la seva causa;
  • Dolor o malestar al pit és el símptoma distintiu de l'angina de pit.

La probabilitat d'un atac cardíac augmenta, quan molèsties al pit dura més de 15 minuts, i s'acompanyen d'altres símptomes, com:

• El dolor d'espatlla (esquena), mà (mans), o la mandíbula;
• Debilitat;
• Transpiració;
• Nàusea;
• La manca d'aire.

El diagnòstic de l'angina de pit

Les proves s'han de fer d'immediat, veure, que està causant dolor – angina o infart. Si vostè té un patró estable d'angina, Pot ser fet per altres proves, per determinar l'extensió de la malaltia. Els resultats de les anàlisis ajudaran a triar un mètode de tractament.

El metge pregunta sobre els símptomes i antecedents clínics, i realitza un examen físic. Les proves poden incloure el següent:

• Anàlisi de sang, per buscar certs marcadors en la sang, per a la determinació d'un atac de cor;
• Electrocardiograma (ECG) – registre de l'activitat elèctrica del cor, per trobar els signes d'un atac de cor, agut de miocardi, o problemes amb el ritme cardíac;
• Ecocardiograma – ones sonores d'alta freqüència (ultrasò), utilitzat per estudiar l'estructura i funció del cor;
• Prova d'estrès – registrar l'activitat elèctrica del cor durant càrregues elevades. A vegades exercici de simulació utilitzant preparacions especials;
• Radiació (nuclear) exploració – material radioactiu s'insereix en una vena, per identificar àrees amb flux arterial baixa;
• Feix d'electrons (ordinador) tomografia (la detecció de calci coronari, exploració del cor, angiografia) – tipus de raigs X, que fan servir l'ordinador per a crear imatges detallades del cor, les artèries coronàries i les estructures adjacents;
  • La tomografia computada mesura la quantitat de dipòsits de calci en les artèries coronàries per determinar el risc de malaltia cardiovascular o atacs de cor;
  • Alguns estudis diuen, que l'exploració del cor és més eficaç en pacients amb risc intermedi de malaltia arterial coronària;
• La angiografia coronària – un colorant radiopaco s'injecta artèria, a la pantalla per veure l'anomalia (coàguls de sang o estrenyiment) en les artèries.

El tractament de l'angina de pit

Les opcions de tractament inclouen:

Medicació

• La nitroglicerina – en general es pren durant un atac d'angina de pit, càpsules per via sublingual, o esprai Vide;
  • Per prevenir l'angina de pit es poden utilitzar medicaments d'acció prolongada, en forma de pastilles o en forma de pegats (Pegats) o ungüents;
• Anticoagulants – lleu, Dosi diària d'aspirina redueix el risc d'atac al cor;
  • Warfarina Per ajudar amb l'angina també pot ser utilitzat, No obstant això, hi ha un major risc de sagnat-vos amb aquest medicament;
  • Abans de prendre aspirina diàriament o warfarina vostè ha de consultar amb el seu metge;
• Els betabloquejants i els antagonistes del calci poden reduir la probabilitat de l'angina de pit;
• Medicaments per reduir el colesterol pot prevenir o aturar la progressió de la malaltia arterial coronària;
• L'acceptació de l'enzim convertidora d'angiotensina (ACE) i els bloquejadors dels receptors d'angiotensina (ARB) – baixar la pressió arterial i reduir la tensió al cor.

Cirurgia

Els pacients amb severa, inestable, o angina progressiva pot ajudar després de la cirurgia:

• Cirurgia de revascularització coronària – utilitzats com empelt artèries d'altres parts del cos, de derivació bloquejat les artèries del cor;
• Koronarnaя angioplàstia – globus usat, per obrir les artèries bloquejades.

Prevenció de l'angina

Si vostè té angina, pot prevenir l'atac, Conèixer els símptomes abans de començar.

Si no té angina de pit, prevenció de la malaltia coronària ajudarà a prevenir la seva aparició.

Mesures per a la prevenció de la malaltia coronària inclouen:

• Mantenir un pes saludable;
• Implementació d'exercici segur amb el consell d'un metge;
• Vostè ha de deixar de fumar;
• És necessari per crear una dieta saludable. Ha de ser baixa en greixos saturats. També ha d'incloure els grans sencers, fruita, i verdures;
• Immediatament tractar la hipertensió i / o diabetis mellitus;
• Temps per tractar els nivells anormals de colesterol i triglicèrids alts.