Artritis reumatoide
Descripció de l'artritis reumatoide
Artritis reumatoide (RA) És una malaltia autoimmune. Provoca dolor, edema, quietud, i pèrdua de funció conjunta. RA en general vagues cossos en ambdós costats del cos. Afecta principalment:
- Dits;
- Nines;
- Colzes;
- Espatlles;
- Mandíbula;
- Malucs;
- Volta.
Les causes d'artritis reumatoide
RA és causada per una combinació de factors genètics i ambientals, que provoquen resposta immunitària patològica. Possibles causes d'artritis reumatoide:
- Els factors genètics, determinats gens, que juguen un paper en el sistema immune i que estiguin relacionats amb el desenvolupament de RA;
- Defectes en el sistema immunològic, que pot conduir a inflamacions;
- Factors Ambientals, alguns agents infecciosos, tal, com virus o bacteris, que pot augmentar la susceptibilitat a RA;
- Altres factors. Algunes evidències suggereixen, que els factors hormonals, combinats amb efectes genètics i ambientals dimecres poden contribuir al desenvolupament de RA.
Factors de risc
Factors, que augmenti la probabilitat d'artritis reumatoide:
- La presència de membres de la família amb RA;
- Pau: femení
- Fumar prolongada i intensa.
Símptomes d'artritis reumatoide
Quan comença el RA, Els símptomes poden incloure:
- Dolor i rigidesa articular, que:
- Simètrica;
- Se sentia més al matí;
- Dura durant almenys mitja hora;
- Vermell, calenta, o articulacions inflades;
- Articulacions de deformació;
- Un lleuger augment de la temperatura, fatiga;
- Pèrdua de gana;
- Petits bonys o nòduls sota la pell.
Quan avança RA, les següents entitats que poden patir:
- Cor;
- Pulmons;
- Ulls;
- Pell;
- Fetge;
- Brots;
- Sang;
- Sistema nerviós;
- Gots sanguinis.
L'artritis reumatoide poden també causar primerenca de la malaltia cardiovascular i fins i tot causar la mort.
Diagnòstic de l'artritis reumatoide
El metge pregunta sobre els símptomes i antecedents clínics, realitza un examen físic. El diagnòstic de RA, el pacient ha de tenir almenys un o dos junts inflades articulacions. El metge també pot excloure altres malalties, que poden tenir símptomes similars (per exemple,, Lupus o gota).
Per ajudar a diagnosticar la malaltia metge prescriu anàlisis, que pot incloure:
- Anàlisi de sang, per determinar la presència de malalties autoimmunes:
- Factor reumatoide (RF);
- Anticossos de proteïna anti-citrullinirovannyj;
- Velocitat de sedimentació globular (ESR);
- Proteïna C reactiva (CRP);
- Proves, fer fotos de les articulacions – De raigs X, tomografia computada, etc..
Tractament d'artritis reumatoide
L'artritis reumatoide Metodjv cura no existeix. L'objectiu del tractament és:
- Alleujar el dolor;
- Reduir la inflamació;
- Lent dany conjunt;
- Millorar la capacitat funcional.
Medicació
Hi ha diversos medicaments per reduir el dolor i la inflamació en l'artritis reumatoide. En alguns casos, la medicació pot ser utilitzats en combinació.
- Antirevmatičeskie de fàrmacs modificadors de la malaltia (BMARP) – per frenar la malaltia, s'utilitza en les primeres etapes, d'evitar danys a llarg termini:
- El metotrexat;
- Gidroksixloroxin;
- La sulfasalazina;
- Leflunomide;
- La ciclosporina;
- La penicilamina;
- Preparacions d'or;
- Minocycline;
- Immunosupressors (utilitza només si, Quan els BMARP són ineficaços):
- L'azatioprina;
- Ciclofosfamida – poques vegades s'utilitza;
- Khlorambutsil – poques vegades s'utilitza;
- Medicaments, otpuskaemыe sense recepta :
- El acetaminofeno – paracetamol;
- Fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (AINE), incloent ibuprofèn i naproxèn;
- Modificadors de la resposta biològica – preparatius, que interfereixen amb la resposta immunitària; inclou els inhibidors TNF, com:
- Etanercept;
- Infliximab;
- Adalimumab;
- Golimumab;
- Certolizumab.
Els esteroides
Dosis baixes corticosteroid (per exemple,, prednisolona) s'utilitza sovint en primerenca de la malaltia. Es pot ser cancel·lat, Quan tenen assignades a altres drogues. Vostè ha d'evitar l'ús a llarg termini dels esteroides. Injeccions de corticosteroid també es pot injectar en unions enceses.
Descans i exercici
Resta redueix inflamació conjunta i dolor, i baralles fatiga. Exercici és important per mantenir la força muscular i la flexibilitat. També van mantenir la mobilitat articular.
Mecanismes per al manteniment
Autobús, que s'apliquen a dolorosa articulacions pot reduir el dolor i la inflamació. Dispositius, que ajuda en les activitats diàries també pot reduir la càrrega sobre les articulacions. Els dispositius inclouen:
- Extensors de cremalleres;
- Sabata banyes al braç llarg;
- Estris de cuina especialment dissenyat.
Reducció de l'estrès
Reduir l'estrès pot ajudar pacients amb crònica, malaltia greu. Realització d'exercicis o unir-se a un grup de suport pot ajudar a reduir l'estrès. Teràpia povedencheskaya Kognitivnaya, teràpia conversacional i meditació també pot reduir el dolor i millorar la capacitat de fer front a RA.
Cirurgia
Substitució de juntes d'artificials i els tendons reconstrucció pot alleujar greu dany conjunt.
Els canvis d'estil de vida
Poden ajudar a alleujar l'estrès i la debilitat i reduir la inflamació:
- Necessitat de mantenir un equilibri entre la resta i l'exercici;
- Es recomana realitzar l'entrenament de força suau;
- Fer exercicis aeròbics (per caminar, natació, Ball);
- Cal evitar càrregues;
- Hem de deixar de fumar;
- Vostè ha de controlar el seu pes;
- Necessitat de participar en programes de teràpia física.
Prevenció de l'artritis reumatoide
Hi ha mètodes de prevenir aquesta malaltia.