Trasplantament de cor – Trasplantament de cor

Descripció trasplantament de cor

Trasplantament de cor – cirurgia per extirpar l'anormal i el cor funciona correctament. És reemplaçat per un cor sa d'un donant mort.

Les causes de trasplantament de cor

Trasplantament Cor es realitza sota les següents patologies:

• L'etapa final de la malaltia cardíaca, la qual és potencialment mortal i no es pot curar (però tots els altres indicadors de salut són normals) – realitzat per majoria kardiomiopatii (malaltia del múscul del cor) amb insuficiència cardíaca congestiva greu;
• Pes malaltia de l'artèria coronària, que no poden ser tractats amb la medicació o altres operacions;
• Els defectes cardíacs congènits;
• Valvular cardíaca, el que complica el bombament de la sang;
• Incontrolada i que amenaça la vida de ritme cardíac irregular.

Les possibles complicacions d'un trasplantament de cor

Si vostè planeja un trasplantament de cor, el que necessita saber sobre les possibles complicacions, que pot incloure:

• Infecció;
• Rebuig del nou cor;
• Malaltia de l'artèria coronària (50% malaltia de l'artèria coronària tots els receptors de trasplantament de cor malalt);
• Pneumònia;
• Coàguls de sang;
• Sagnat;
• Reducció de la funció cerebral;
• Mal a altres òrgans del cos, com ara ronyó;
• Ritme cardíac irregular;
• Problemes, associat amb l'anestèsia;
• La infecció o càncer, associat amb el consum de drogues immunosupressores;
• Mort.

Més que 80% pacient amb un cor trasplantat en viu durant almenys un any després de la cirurgia. La majoria de retorn a la vida normal, incloent el treball.

Alguns factors, que pot augmentar el risc de complicacions:

• Edat: 60 o més anys;
• Malaltia pulmonar;
• Mala circulació;
• Malaltia renal o malaltia hepàtica;
• De fumar;
• La presència d'infecció activa greu, com ara pneumònia o tuberculosi;
• El tractament per al càncer en els últims cinc anys;
• L'esgotament i la desnutrició;
• La diabetis no controlada;
• Accident cerebrovascular anterior o un altre dany als vasos sanguinis del cervell;
• L'abús de substàncies a llarg termini o l'abús de l'alcohol;
• Malaltia autoimmune.

Hem d'analitzar aquests riscos amb el metge abans de la cirurgia.

Com és un trasplantament de cor?

Preparació per al procediment

Hi ha una escassetat de donants,el que pot esperar un trasplantament durant un llarg període de temps. Pot Ser, vostè ha de fer servir un telèfon mòbil, que permetrà la clínica en contacte amb vostè, si un donant de cor estigui disponible.

Pot Ser, vostè ha d'anar a l'hospital per al seguiment i constantment prendre medicaments, incloent per via intravenosa, per ajudar a estabilitzar la funció del cor del pacient. Alguns pacients poden ser una bomba mecànica, anomenat ventricle artificial (SGF). El dispositiu ajudarà a estabilitzar el cor, mentre espera per a un trasplantament.

• El metge controlarà l'estat de salut, Assegurar, vostè està llest per a un trasplantament de cor;
• Parli amb el seu metge sobre prendre qualsevol medicament. Se li pot demanar que deixi de prendre aspirina o altres medicaments antiinflamatoris durant una setmana abans de la cirurgia. També pot ser necessari que deixi de prendre medicaments anticoagulants, com ara clopidogrel (Plaviks) o warfarina;
• No prengui el medicament sense consultar el seu metge;
• Hem de organitzar un viatge per a l'operació i tornar a casa des de l'hospital;
• Organitzar l'atenció domiciliària després de la cirurgia;
• La nit abans de l'operació es pot menjar un àpat lleuger. No mengi ni begui res després de la mitjanit.

Abans de la cirurgia, el metge, probablement, nomenar els següents exàmens:

• Revisió mèdica;
• Cateterització del cor;
• Ecocardiograma – prova, que utilitza ones sonores d'alta freqüència (ultrasò), per examinar la mida, la forma i el moviment del cor;
• Anàlisi de sang i el teixit tipus;
• Proves, per prevenir la malaltia en altres òrgans i sistemes, que pot evitar el trasplantament.

Anestèsia

Usat anestèsia general, que bloqueja qualsevol dolor i donar suport al pacient durant la cirurgia en el somni.

Procediment de trasplantament de cor

Després, mentre es dorm, el metge talla la pell i l'estèrnum. S'obre la cavitat toràcica, gots connectats a la màquina cor-pulmó (AIK). Aquest dispositiu realitza la funció del cor i els pulmons durant la cirurgia. Després, el metge treu el cor. Cor del donant A punt es troba en el lloc de l'antic pacient del cor. Finalment, els vasos sanguinis es connectaran amb un nou cor. Després d'això, la sang comença a fluir i escalfa el cor.

El nou cor pot començar a bategar en si, o metge pot utilitzar electroxoc, per iniciar el cor. Per raons de seguretat, establir un marcapassos temporal, per mantenir un ritme cardíac regular. Quan el metge confia, que el cor està bategant normalment, AIC es desactivarà. A la cavitat toràcica es poden col·locar tubs de drenatge temporal per drenar líquid i sang. El pit serà suports tancats, i la pell es cus costures.

Immediatament després de trasplantament de cor

L'estat de salut es donarà suport i supervisarà atentament en la cura intensiva (OBE) amb els següents dispositius:

• CardioMonitor;
• Ritmovoditel 'Cordial – per ajudar al cor a bategar normalment;
• Tub de drenatge al tòrax, per a la descàrrega de líquid acumulat i la sang des del pit;
• Bussejar, fins que el pacient és capaç de respirar pel seu compte.

Quant de temps durarà un trasplantament de cor?

A prop de 8 hores.

Trasplantament de cor – Li farà mal?

Es farà sentir el dolor durant la recuperació. El metge li donarà medicaments per al dolor.

L'estada mitjana hospitalària

Aquest procediment es realitza en un hospital. En general, l'estada és de dues setmanes. El metge pot estendre el període d'estada, Si hi ha signes de rebuig del cor del donant, o d'altres problemes.

Cura després de trasplantament de cor

La cura en un hospital

Durant la recuperació, l'hospital necessita:

• La respiració profunda i la tos 10-20 vegades cada hora, per ajudar els pulmons i buida;
• Prendre medicaments immunosupressors. Probablement, que necessiten per prendre la resta de la vida. Aquests medicaments redueixen la probabilitat, que el cos rebutgi el nou cor.

Metge, potser, mantenir Biopsie cors, Si els següents problemes:

• Continua la febre;
• Els problemes amb el funcionament del cor;
• La mala salut;

Cures En La Llar

Quan torni a casa, segueix aquests passos:, per assegurar la recuperació normal:

• Prengui els seus medicaments com es pretén;
• Visita el cardiòleg per comprovar la funció del cor, i, potser, per a la selecció de teixit per biòpsia;
• Treballeu amb un fisioterapeuta. Tingueu en compte, el nou cor respondrà malament a augmentar l'activitat física;
• Pregunteu al metge, quan sigui segur per a la dutxa, banyar-se, o per exposar el lloc quirúrgic per regar;
• Assegureu-vos de seguir les instruccions del metge.

La incisió al pit sana a través 4-6 setmanes.

Contacti al seu metge després de trasplantament de cor

Després de la seva sortida de l'hospital que tingui a veure a un metge, Si els símptomes següents:

• Senyals d'infecció, fins i tot febre i calfreds;
• Vermellor, edema, augment del dolor, sagnat o secreció de la incisió;
• Canvis en la sensibilitat, coordinació, o la circulació sanguínia en els braços i cames;
• Mal de pit, pressió, o l'aparició de dolor al cor;
• Ràpid o irregular ritme cardíac;
• Dolor constant;
• Tos o dificultat per respirar;
• Tos amb sang;
• Nàusees i vòmits severs;
• Mal de cap sobtat o sensació de debilitat;
• Despertar-se durant la nit a causa de la falta d'alè;
• Fatiga excessiva, inflor dels peus;
• Dolor, ardor, necessitat freqüent d'orinar o sagnat persistent en l'orina.