Reemplaçament de la vàlvula del cor
Descripció de la substitució de la vàlvula cardíaca
Aquesta és una operació per substituir les vàlvules cardíaques danyades.. Quatre vàlvules cardíaques, que s'obren i es tanquen amb força, permetre que la sang flueixi d'una cambra del cor a un altre. Les vàlvules permeten que la sang passi pel cor als principals vasos sanguinis. Les vàlvules funcionen així, que la sang només pot fluir d'una manera, quan el cor s'encongeix. Generalment, Només cal substituir una vàlvula. Però de vegades s'han de substituir diverses vàlvules. Pot ser que hi hagi noves vàlvules cardíaques:
- Mecànica (fet de metall i plàstic), com la vàlvula de Sant Judes (Vàlvula de l'hospital de Sant. Judes);
- Fet amb tela, més sovint porcs (vàlvula de porc) o vaques (vàlvula de bestiar), però també es poden extreure d'un donant humà o fins i tot es poden fer del propi teixit del pacient.

Motius per a la substitució de la vàlvula cardíaca
El procediment es realitza per reparar la vàlvula, que no funciona correctament a causa de:
- Defecte valvular congènit;
- Promesos, vàlvula dura, que impedeix el flux sanguini lliure;
- Gotera, vàlvula amb fuites, que permet que la sang torni al cor;
- Infeccions de vàlvules cardíaques.
Possibles complicacions de la substitució de la vàlvula cardíaca
Si teniu previst substituir la vostra vàlvula cardíaca, el que necessita saber sobre les possibles complicacions, que pot incloure:
- Infecció;
- Formació de coàguls de sang al voltant de la vàlvula, què pot causar un ictus, dany renal o dany a les extremitats;
- La vàlvula nova no funciona correctament;
- Sagnat;
- Problemes, associat amb l'anestèsia;
- Mort.
Alguns factors, que pot augmentar el risc de complicacions:
- De fumar;
- Malaltia cardíaca o pulmonar preexistent;
- Edat avançada;
- Malaltia recent o de llarga durada;
- Carrera;
- Infecció recent.
Com es realitza una substitució de la vàlvula cardíaca??
Preparació per al procediment
El metge ordenarà algunes o totes les proves, per exemple,:
- Ecocardiograma – mida, la forma i el moviment del cor s'estudien mitjançant ones de so;
- Roentgen – S'utilitzen raigs X, per prendre una imatge de les estructures internes del cos;
- Electrocardiograma – prova, que detecta l'activitat cardíaca mitjançant el mesurament del corrent elèctric a través del múscul cardíac;
- Cateterització del cor – al cor a través de les artèries (generalment als teus peus) s'introdueix un catèter, per detectar problemes cardíacs, i el seu subministrament sanguini. El procediment també pot identificar la vàlvula problema.
En el període previ al procediment:
- Si haguéssiu de deixar de prendre els vostres medicaments abans del procediment, pregunti al seu metge, quan els pots tornar a utilitzar?. Drogues, que cal suspendre, Inclouen:
- Els medicaments antiinflamatoris (per exemple,, aspirina);
- Anticoagulants, com clopidogrel o warfarina;
- Cuida regularment les teves dents;
- Hem de organitzar un viatge per a l'operació i tornar a casa des de l'hospital;
- Organitzar l'atenció domiciliària després de la cirurgia;
- La nit abans de l'operació es pot menjar un àpat lleuger. No mengi ni begui res després de la mitjanit.
Anestèsia
Usat anestèsia general, que bloqueja qualsevol dolor i donar suport al pacient durant la cirurgia en el somni.
Descripció del procediment de substitució de la vàlvula cardíaca
El metge talla la pell i l'estèrnum. S'obre la cavitat toràcica. El cor estarà connectat a una màquina cor-pulmó (AIK). Aquest dispositiu realitza la funció del cor i els pulmons durant la cirurgia. A continuació, el metge aturarà el cor, després el talla i treu la vàlvula danyada. La nova vàlvula es cosirà en lloc de l'antiga. El metge examinarà, Assegurar, que la vàlvula s'obre i es tanca normalment.
La incisió es sutura, i el cor es reiniciarà. Quan el cor comença a funcionar amb normalitat, el metge podrà desconnectar el pacient de la màquina cor-pulmó. El pit es tanca, i la pell es cosirà amb punts de sutura.
Immediatament després del tractament
L'estat de salut es donarà suport i supervisarà atentament en la cura intensiva (ORIT) amb els següents dispositius:
- Monitor cardíac;
- Tubs de respiració (fins que el pacient és capaç de respirar pel seu compte);
- Tub de drenatge al tòrax, per drenar el líquid acumulat de l'estèrnum;
- Catèter en una artèria en un braç o una cama, pressió sanguínia;
- Passeu pel nas fins a l'estómac, per alliberar l'estómac de l'acumulació de líquids i gasos;
- Sonda vesical.
Quant de temps trigarà a substituir una vàlvula cardíaca??
3-5 hores (qualsevol, quantes vàlvules s'han de substituir).
Reemplaçament de la vàlvula del cor – Li farà mal?
Sentirà dolor durant la recuperació. El metge li donarà medicaments per al dolor.
L'estada mitjana hospitalària
Aquest procediment es realitza en un hospital. En general, la durada de l'estada de 2-5 dia. El primer dia es passa a la unitat de cures intensives. El metge pot estendre la estada, Si hi ha complicacions.
Atenció després de la substitució de la vàlvula cardíaca
La cura en un hospital
Durant la recuperació a l'hospital es pot recomanar:
- Respira profundament i tossis 10-20 vegades cada hora, per ajudar els pulmons i buida;
- Caminar amb ajuda. Podeu començar a caminar 2-3 dies després de la cirurgia;
- Prendre anticoagulants, per evitar coàguls de sang al voltant de la vàlvula. Si s'ha instal·lat una vàlvula de tela, s'han de prendre diluents durant una petita quantitat de temps. Si s'ha instal·lat una vàlvula mecànica, hauràs de prendre medicaments per a la resta de la teva vida.
Cures En La Llar
Quan torni a casa, segueix aquests passos:, per assegurar la recuperació normal:
- Tornar gradualment a la seva dieta diària;
- Treballeu amb un fisioterapeuta;
- Pregunteu al metge, quan sigui segur per a la dutxa, banyar-se, o per exposar el lloc quirúrgic per regar;
- Assegureu-vos de seguir les instruccions del metge.
La incisió al pit sana a través 4-6 setmanes. Després de la recuperació, podràs tornar a les activitats diàries normals.
Poseu-vos en contacte amb el vostre metge després de la substitució de la vàlvula cardíaca
Després de tornar a casa, vostè necessita veure un metge, Si els símptomes següents:
- Senyals d'infecció, fins i tot febre i calfreds;
- Vermellor, edema, augment del dolor, sagnat o secreció dels llocs de la incisió;
- Les nàusees i / o vòmits, que no desapareixen després de prendre els medicaments prescrits, i continuen per més de dos dies després de la seva sortida de l'hospital;
- El dolor i la inflor, que no desapareix després de prendre els analgèsics prescrits;
- Tos, falta d'alè o dolor al pit;
- Tos amb sang;
- Cardiopalmus;
- Mal de cap sobtat o sensació de debilitat;
- Problemes amb la visió o la parla;
- Entumiment o debilitat en un costat del cos;
- Incapacitat per orinar;
- Dolor, ardor, necessitat freqüent d'orinar o sagnat persistent en l'orina;
- Dolor i / o inflor de les cames, panxells i peus.