La epirubicina

Quan ATH:
L01DB03

Característica.

Синтетический антибиотик антрациклинового ряда.

Accions farmacològiques.
Antitumoral.

Sol·licitud.

Leucèmia, nehodzhkinskaya limfoma, limfogranulematoz, mnozhestvennaya mieloma, càncer d'ovaris, Pit, estómac, fetge, pàncrees, сигмовидной и прямой кишки, Bufeta (поверхностный), Cap i coll, бронхогенный рак легкого, sarcoma de teixits tous, osteosarcoma.

Contraindicacions.

Hipersensibilitat, терапия кумулятивными дозами антрациклиновых антибиотиков в анамнезе, mielosupressió severa, insuficiència cardíaca (inclòs. història), embaràs, lactància.

S'apliquen restriccions.

Детородный возраст (при необходимости назначения пациентам детородного возраста необходимо использование надежных мер контрацепции), infància (Seguretat i eficàcia no han estat establertes).

Embaràs i lactància.

Està contraindicat en l'embaràs.

Categoria accions resulten en FDA - D. (Hi ha evidència del risc d'efectes adversos dels fàrmacs sobre el fetus humà, obtingut en la investigació o en la pràctica, No obstant això, els beneficis potencials, associats amb les drogues a embarassada, poden justificar el seu ús, tot i la possible risc, si es necessita la droga en situacions que amenacen la vida o malaltia greu, quan els agents més segurs no han de ser utilitzats o són ineficaços.)

En el moment del tractament ha de deixar d'alletar.

Efectes secundaris.

Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): insuficiència cardíaca (возможно развитие через несколько недель после окончания лечения), токсический миокардит, arítmia, hipertensió arterial, hipoplàsia de la medul·la òssia, leucopènia (носит транзиторный характер, достигая максимального уровня через 10–14 дней после начала лечения; нормализация числа лейкоцитов происходит к 21-му дню), trombocitopènia, anèmia.

Des del tracte digestiu: trastorns gastrointestinals ( nàusea, vòmits, diarrea), anorèxia, inflamació de les mucoses (стоматит в виде болезненных эрозий, особенно по сторонам языка и на подъязычной слизистой оболочке) — может развиться через 5–10 дней после начала лечения.

Per a la pell: 60–90% случаев — алопеция (en general reversibles), сопровождающаяся у мужчин прекращением роста бороды.

Reaccions al·lèrgiques: редко — лихорадка, calfreds, urticària, anafilaxi.

Un altre: astènia, conjuntivitis, mukozit, hipertèrmia, склерозирование вен (с возможным некрозом окружающих тканей при экстравазации), красноватая окраска мочи (через 1–2 дня после лечения).

Cooperació.

Фармацевтически несовместим с раствором гепарина (возможно образование осадка).

Sobredosi.

Els símptomes: усиление проявления побочных действий.

Dosificació i Administració.

B /, 3-5 min, растворяют в стерильной воде для инъекций или в физиологическом растворе. При монотерапии вводят в дозе 60–90 мг/м² 1 una vegada cada 3 Sol. При угнетении костного мозга, метастазировании в костный мозг, нарушениях функции печени дозу понижают до 60–75 мг/м². Общую дозу на цикл можно разделить и вводить в течение 2–3 последующих дней.

При комбинированной терапии с другими противоопухолевыми средствами дозу уменьшают.

Внутрипузырно (через катетер) при папиллярно-клеточном раке мочевого пузыря — 50 mg (в 25–50 мл физиологического раствора) 1 Un cop a la setmana, el curs és 8 Sol. В случае развития симптомов локальной токсичности дозу уменьшают до 30 mg, при раке in situ la dosi es pot augmentar a 80 мг в зависимости от индивидуальной переносимости ЛС. Для профилактики рецидивов после трансуретальной резекции поверхностных опухолей мочевого пузыря — 50 мг внутрипузырно 1 un cop a la setmana per 4 Sol, затем раз в месяц в течение 11 мес в той же дозе.

После внутрипузырного введения препарат должен удерживаться в мочевом пузыре в течение 1 no, после этого пациент должен опорожнить мочевой пузырь.

Precaucions.

До начала терапии и регулярно во время лечения следует проводить тщательный кардиомониторинг и контроль различных лабораторных показателей. Необходим систематический контроль клеточного состава крови, функций сердца и печени, содержания уратов в плазме. Снижение вольтажа QRS на ЭКГ является первым признаком поражения миокарда. Общая курсовая доза не должна превышать 1000 mg / m², рекомендуемая концентрация — 2 mg / ml 0,9% раствора натрия хлорида или воды для инъекций. Следует избегать попадания раствора на кожу и слизистые оболочки.

Precaucions.

Применение эпирубицина следует проводить под наблюдением квалифицированных врачей, имеющих опыт проведения противоопухолевой терапии, с соблюдением установленных мер предосторожности (с использованием защитных очков, одноразовых перчаток и масок) и уничтожении материалов, используемых для работы, и остатков неиспользованного препарата.

Нельзя смешивать в одном шприце с другими противоопухолевыми средствами.

При случайном попадании препарата на кожу необходимо тщательно смыть его большим количеством воды с мылом, при попадании в глаза — физиологическим раствором.

Если раствор препарата пролился, необходимо провести обработку разбавленным раствором гипохлорита (с использованием хорошо адсорбирующего жидкость материала), затем водой.

Cooperació