Altretamïn

Quan ATH:
L01XX03

Característica.

Dietilaminozameschennoe sintètic derivat de 1,3,5-s-triazina.

La pols cristal·lina blanca, pràcticament insoluble en aigua i propilenglicol, molt soluble cloroform, этилацетате и N,N-диметилацетамиде; augment de la solubilitat en medi àcid.

Accions farmacològiques.
Antitumoral, citostàtic, immunosupressor.

Sol·licitud.

Càncer De Ovaris, resistents a cisplatí i / o agents alquilants, o recidivant després.

Contraindicacions.

Hipersensibilitat, embaràs, lactància, infància (la seguretat i l'eficàcia en nens no han identificat).

S'apliquen restriccions.

Mielodeprescia; infecció, inclòs. permetrà Vetryanaya, zòster gerpes; greu del fetge i el ronyó; neurotoxicitat expressat, inclòs. causada per cisplatí; la presència de metàstasis òssies; citotòxica prèvia o radioteràpia.

Embaràs i lactància.

Està contraindicat en l'embaràs. En el moment del tractament ha de deixar d'alletar.

Categoria accions resulten en FDA - D. (Hi ha evidència del risc d'efectes adversos dels fàrmacs sobre el fetus humà, obtingut en la investigació o en la pràctica, No obstant això, els beneficis potencials, associats amb les drogues a embarassada, poden justificar el seu ús, tot i la possible risc, si es necessita la droga en situacions que amenacen la vida o malaltia greu, quan els agents més segurs no han de ser utilitzats o són ineficaços.)

Efectes secundaris.

Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): leucopènia, trombocitopènia, anèmia, angiostaxis, sagnia, inclòs. ocult.

Des del tracte digestiu: pèrdua de gana, nàusea, vòmits, estomatitis, úlceres a la boca i als llavis, dolor abdominal, diarrea, funció hepàtica anormal (hepatitis tòxica).

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: нейротоксичность — слабость, mareig, mal de cap, canvis d'humor, ansietat, alarma, depressió, confusió, dystaxia, convulsions; neuropatia perifèrica (desensibilització, entumiment i formigueig a les extremitats).

Amb el sistema genitourinari: deteriorament de la funció renal, micció dolorosa i difícil, amenorrea, azoospèrmia.

Un altre: símptomes similars a la grip, febre, el desenvolupament d'infeccions, alopècia, augment d'AP, BUN, creatinina, reaccions al·lèrgiques (erupcions a la pell, picor).

Cooperació.

El nomenament simultani d'inhibidors de la MAO (furazolidon, Procarbazina, selegilina et al.) pot causar hipotensió ortostàtica. La cimetidina augmenta la toxicitat (S'inhibeix el metabolisme). Drogues mielotoxicitat, inclòs. Altres agents anti-tumorals, i potencien la teràpia de radiació (mútuament) inhibició de l'hemopoesi. AINE augmenten el risc de sagnat. Debilita l'eficàcia de les vacunes d'immunització inactivat, utilitzant vacunes, que conté virus vius, millora de replicació virals i els efectes secundaris de la vacunació (efecte immunosupressor).

Sobredosi.

Els símptomes: pot augmentar neuronal, mielo- i la toxicitat gastrointestinal.

Tractament: reducció de la dosi o la retirada de la droga; teràpia simptomaticheskaya (antiemètics, piridoxina i altres.).

Dosificació i Administració.

Dins, després de dinar, diàriament durant 14 o 21 дня подряд в 28-дневном цикле в дозе 260 mg / m²/dia per 4 admissió (després dels àpats i abans d'anar a dormir). Перерыв между курсами — 7–14 дней. Si les nàusees i els vòmits, no es fixa per mitjà d'un símptoma, l'aparició de leucopènia (число лейкоцитов менее 2,0·10⁹/л или гранулоцитов менее 1,0·10⁹/l) trombocitopènia i (число тромбоцитов до 75·10⁹/l), progressió dels símptomes neurotòxics tractat temporalment (en 14 dies o més) прекращают и возобновляют в дозе 200 mg / m²/d.

Precaucions.

Utilitza només sota supervisió mèdica, amb quimioteràpia experiència. Hi ha d'haver mesures i instruments adequats per al diagnòstic i tractament de les possibles complicacions. Abans del tractament i regularment durant la reunió és necessària per determinar l'hemoglobina o hematòcrit, el nombre de plaquetes i leucòcits (el nombre de glòbuls blancs i plaquetes es redueix tant com sigui possible en 6-8 setmanes), examen neurològic. Quan el fred, febre, tos o ronquera, dolor a la part baixa de l'esquena o de costat, micció, sagnat o hemorràgia, assenyalar els punts vermells a la pell, tamboret negre, sang en l'orina o en la femta requereixen consulta mèdica immediata. L'aparició de trombocitopènia causa extrema precaució al realitzar procediments invasius, freqüència límit problemàtic i el rebuig de la injecció / m, La inspecció regular dels llocs a / de la, pell i les membranes mucoses (a la recerca de signes de sagnat), control de la sang en l'orina, vòmit, Col arrissada. Per tant els pacients han afaitar-se amb molta cura, manicura, raspallar les dents, dentistes utilitzen fils i escuradents de dents, dur a terme la prevenció del restrenyiment, evitar caigudes i altres. dany, que són propensos a l'hemorràgia i trauma, l'admissió d'alcohol i l'aspirina, augmentar el risc d'hemorràgia gastrointestinal. En el moment del tractament ha d'abandonar la vacunació, а совместно проживающим членам семьи — от иммунизации пероральной вакциной против полиомиелита. Cal evitar el contacte amb pacients infecciosos, així com les persones, rebre la vacuna contra la poliomielitis. No toqueu els ulls o les membranes mucoses del nas, immediatament abans d'aquestes mans es van rentar a fons. Durant el tractament s'ha d'utilitzar mesures anticonceptives adequades.

Cooperació