Didanosina

Quan ATH:
J05AF02

Característica.

La pols cristal·lina blanca. Soluble en aigua (en 25 °C и pH 6 solubilitat és 27,3 mg / ml). Inestable en medi àcid (a un pH de menys 3 i de la temperatura 37 ° C 10% el fàrmac es descompon a menys de hipoxantina, de 2 m).

Accions farmacològiques.
Antiviral, la inhibició de la transcriptasa inversa del VIH.

Sol·licitud.

Infecció pel VIH en adults, a llarg termini AZT, Intolerància a la zidovudina o símptomes d'insuficiència clínica i immunològica en el fons del seu nomenament en adults i nens (major 8 Mesos).

Contraindicacions.

Hipersensibilitat, resistència, alcoholisme, hipertrigliceridèmia, pancreatitis, inclòs. història (poden desenvolupar pancreatitis aguda, de vegades amb conseqüències fatals), gota (augmenta la concentració d'àcid úric en la sang), estats, requerir la restricció del sodi en el cos: insuficiència cardíaca, cirrosi o insuficiència hepàtica greu, edema i / o congestió perifèrica en la circulació pulmonar, gipernatriemiya, hipertensió, fallada renal, toxèmia de l'embaràs, fenilcetonúria (Comprimits dispersables masticables i contenir 45 a 67,4 мг фенилаланина).

S'apliquen restriccions.

Violació del fetge i els ronyons (CL creatinina menys de 60 ml / min), tk. efecte acumulatiu és possible i el desenvolupament d'efectes tòxics, neuropatia perifèrica.

Embaràs i lactància.

Contraindicat en la toxèmia de l'embaràs.

Efectes secundaris.

Dispèpsia (dolor epigàstric, nàusea, diarrea), pancreatitis aguda (dolor abdominal, nàusea, anacatharsis), hepatitis (dolor en el quadrant superior dret, Tinció groga de la pell i l'escleròtica), neuropatia perifèrica (punció, ardor, dolor i entumiment a les extremitats inferiors), alarma, mal de cap, irritabilitat, insomni, convulsions, despigmentació de la retina (només els nens), anèmia, granulocitopenia, leucopènia, trombocitopènia (augment del sagnat, Erupció hemorràgica), reaccions al·lèrgiques (febre i sudoració, erupcions a la pell i picor).

Cooperació.

Alcohol, asparaginasa, azatioprina, àcid valproic i els seus derivats, metildofa, derivats de sulfonamides, diürètics tiazídics i furosemida, tetracikliny, Els estrògens i altres drogues pankreotoksichnye augmentar el risc de pancreatitis, cloramfenicol (levomicetin), etambutol, etionamida, gidralazin, La isoniazida, sal de liti, metronidazole, fenitoïna, винкристин — периферической полинейропатии. Com a resultat d'elevar el pH redueix l'absorció de substàncies, que és necessària per a l'absorció d'ambient àcid (dapsona, ketoconazol, itraconazol, i altres.). Magnesi i sals tampó d'alumini fàrmacs del sistema compost quelat didanosina amb fluoroquinolones, Tetraciclina, el que redueix dràsticament la seva absorció.

Sobredosi.

Els símptomes: pancreatitis, neuropatia perifèrica, diarrea, hiperuricèmia, disfunció hepàtica.

Tractament: simptomàtic (No hi ha un antídot específic). Hemodiàlisi dóna poc efecte (per 4 ч концентрация в сыворотке крови уменьшается лишь на 20%).

Dosificació i Administració.

Dins, dejuni. Cada adult 12 no: pes corporal de fins 60 kg- 167 мг порошка или 125 мг в таблетке, 60–74 кг — 250 мг порошка или 200 мг в таблетках, dalt 75 kg- 375 мг порошка или 300 мг в таблетках.

Els nadons (major 8 Mesos): la dosi comptant superfície corporal metge, обычно — 25–100 мг каждые 8–12 ч.

Els pacients anuriei (diàlisi) usat 1/4 dosi diària total 1 un cop al dia.

Precaucions.

Ftorkhinolony, tetracikliny, dapsona, ketoconazol, итраконазол назначаются за 2 hores abans o després de 2 ч после диданозина.