辛伐他汀
當ATH:
C10AA01
特點.
白色或類白色結晶性粉末. 幾乎不溶於水, 非常易溶於氯仿, 甲醇和乙醇.
藥理作用.
Gipoholesterinemicescoe.
應用.
Гиперхолестеринемия при отсутствии эффекта от диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия, CHD, профилактика инфаркта миокарда и инсульта, 動脈粥樣硬化.
禁忌.
過敏症, острое нарушение функции печени, 嚴重腎功能不全, 懷孕, 哺乳期, 童年.
妊娠和哺乳.
分類行動導致美國FDA - X. (動物試驗或臨床試驗揭示了違反胎兒和/或存在的不利影響的人類胎兒的風險的證據, 在研究或實踐中獲得的; 風險, 在妊娠藥物的使用相關, 比潛在的好處越大。)
副作用.
消化不良, 腹瀉, 脹氣, 噁心, обострение панкреатита и гепатита, 轉氨酶升高, расстройства ЦНС (頭痛, 感覺異常, 抽搐), 肌痛, 乏力, 肌病, raʙdomioliz, 光敏性, 過敏反應 (血管炎, 麻疹, artralgii, 血小板減少, eozinofilija, 血管性水腫, 症狀, сходные с красной волчанкой).
合作.
Иммунодепрессивная терапия, 高劑量的菸酸, противогрибковые препараты — производные азола (酮康唑, 伊曲康唑) повышают риск развития миопатии и рабдомиолиза. 鄰近效應抗凝劑, гепатотоксичность алкоголя и препаратов, негативно действующих на печень.
計量和管理.
裡面: в начале курса однократно в дозе 5–10 мг/сут, 最多可選 40 мг в сутки в зависимости от содержания холестерина и липопротеидов в крови. При ИБС начальная доза 20 毫克/天一次.
注意事項.
Перед началом и во время лечения рекомендуется контролировать функцию печени и с осторожностью назначают при ее нарушениях.
合作
活性物質 | 互動說明 |
華法林 | FMR: 增效. На фоне симвастатина усиливается эффект. |
維拉帕米 | FMR. Может повышать риск развития миопатии. |
地高辛 | FKV. На фоне симвастатина увеличивается (不顯著) 血漿水平. |
硫酸茚地那韋 | FKV. FMR. 生物轉化減慢 (конкурирует за CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
酮康唑 | FMR: 增效. 生物轉化減慢, увеличивает плазменный уровень и может повышать риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
克拉黴素 | FKV. FMR. Снижает активность CYP450, 減慢生物轉化, увеличивает концентрацию в крови и может повышать риск развития миопатии и рабдомиолиза (сообщалось о нескольких случаях). |
Mikonazol | FKV. FMR. 生物轉化減慢 (конкурирует за CYP450), 提高血漿水平和增加肌病和橫紋肌溶解的風險. |
奈非那韋 | FKV. FMR. 生物轉化減慢 (конкурирует за CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
菸酸 | FMR: 增效. В высоких дозах повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
利托那韋 | FKV. FMR. 生物轉化減慢 (конкурирует за CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
沙奎那韋 | FKV. FMR. 生物轉化減慢 (конкурирует за CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
非諾貝特 | FMR: 增效. 增加 (相互) вероятность развития рабдомиолиза и острой почечной недостаточности; при сочетанном назначении доза симвастатина не должна превышать 10 毫克/天. |
環孢素 | FKV. FMR. 生物轉化減慢 (конкурирует за цитохром Р450 зависимые моноксигеназы), может увеличивать плазменный уровень и повышать риск миопатии и рабдомиолиза; при комбинированной терапии доза симвастатина не должна превышать 10 毫克/天. |
乙醇 | FMR. На фоне симвастатина усиливается негативное влияние на печень; на время лечения следует отказаться от употребления спиртных напитков. |