莫西普利

當ATH:
C09AA13

特點.

白色或類白色的細粉, 可溶於在室溫下的蒸餾水.

藥理作用.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, kardioprotektivnoe, 鈉.

應用.

高血壓.

禁忌.

過敏症, gipotenziya, 懷孕, 哺乳期, 童年 (安全性和有效性尚未確定).

限制.

風險收益比在以下情況下評估: 血管性水腫 (包括. 歷史), 嚴重的自身免疫性疾病 (系統性紅斑狼瘡, 硬皮病等全身膠原), 骨髓抑制 (白細胞減少症, 血小板減少), 腦或冠狀動脈 (CHD) 循環, 嚴重心臟衰竭, 主動脈, 二尖瓣狹窄或梗阻等變化, 阻礙血液流出的心臟, 雙側腎動脈狹窄或動脈狹窄到一個孤立腎, 糖尿病, 嚴重腎功能衰竭或高鉀血症 (多 5,5 毫摩爾/升), 低鈉血症或鈉限制飲食中的, 開展透析治療, 全身麻醉和外科手術, 脫水, 咳嗽, 移植腎, 高齡.

妊娠和哺乳.

禁忌在懷孕.

分類行動導致美國FDA - C (我三個月). (在動物繁殖的研究顯示對胎兒的不利影響, 在孕婦適當和良好控制研究沒有舉行, 然而，潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險。)

分類行動導致美國FDA - 丁 (二иIIIтриместры).

在治療時，應停止哺乳.

副作用.

心腦血管系統和血液 (造血, 止血): gipotenziya, 心跳, 胸痛, 心絞痛, 心肌梗死, 心臟節律紊亂, gemoliticheskaya貧血, 湖/中性粒細胞減少, 粒細胞缺乏症.

從神經系統和感覺器官: 頭暈 (4,3%), 頭痛, 昏厥, 腦血管疾病, 情緒障礙和/或睡眠, 觀點.

從消化道: 食慾不振, 口乾, 味覺障礙, 噁心, 消化不良, 嘔吐, 腹痛, 腹瀉 (3,1%), 便秘, 胰腺炎, 肝功能異常 (黃疸, 暴發性肝壞死致命), 變化轉氨酶的水平.

過敏反應: 皮疹 (1,6%), 麻疹, 血管性水腫 (人, 嘴唇, 手指, 喉嚨, 喉), 光敏性.

與泌尿生殖系統: 腫脹, 蛋白尿, 急性 (無症狀) 腎功能衰竭.

從呼吸系統: 咳嗽 (6,1%), 咽炎 (1,8%) 等. 上呼吸道的呼吸道疾病, 鼻炎, 鼻竇炎, 支氣管痙攣, 呼吸困難.

其他: болевой синдром — миалгия (1,3%), 關節痛等。, 男性乳房發育症, 增加膽紅素濃度, 鹼性磷酸酶, antinuklearnyh抗體滴度, 肌酐, 尿素, 尿酸, 高鉀血症, giponatriemiya.

合作.

增加的影響 (加性效應) 其他. 抗高血壓藥, 包括β受體阻滯劑, 包括. 眼用製劑的全身吸收, 利尿劑, 酒精; 削弱 - 雌激素, NSAIDs的, 交感神經, 資金, aktiviruyushtie腎素 - 血管緊張素 - alydosteronovuyu sistemu. 保鉀利尿劑 (安體舒通, amilorid, 氨苯蝶啶等。), 環孢素, kalisodergaszczye補充劑和藥物, 鹽的替代品, 增加高鉀血症的風險. Mielodepressanty增加一個致命的中性粒細胞減少和/或粒細胞缺乏症的可能性.

Potentiates的口服降糖藥的降血糖作用，並且醇的中樞神經系統的抑制效果; 減少低鉀血症和醛固酮增多症的症狀, 引起利尿劑; 增加了毒性作用 (增加濃度) 鋰. 抗酸劑增加吸收. 出現乾咳的概率降低Intalum (吸入).

過量.

症狀: gipotenziya.

治療: 劑量減少或完全去除藥物; 洗胃, 患者轉移到水平位置, 採取措施增加BCC (等滲氯化鈉溶液, 輸血等。. 血的液體), simptomaticheskaya療法: 腎上腺素 (N / A或I /), 抗組胺藥, gidrokortizon (一世/). 血清肌酐和鉀在血漿中的監控. 作為具體的解毒劑建議血管緊張素II.

計量和管理.

裡面, 為 1 前吃飯小時, 在初始劑量 7,5 毫克/天, с постепенным увеличением дозы до 30 在接待處 1-2 毫克/天. На фоне терапии диуретиками и у пациентов с Cl креатинина менее 40 мл/мин/1,73 м² 起始劑量為 3,75 毫克 (血壓的控制下).

注意事項.

治療方法是在正規的醫療監督下進行. 當先前利尿劑治療, 減少症狀性低血壓利尿的風險，應停藥2-3天前處理 (或顯著減少劑量) 和調節水電解質平衡. 在治療期間，血壓監測是必要的, 連續監測外周血 (治療前, 第一3-6個月的治療，並且此後以週期性的間隔，以 1 年, 尤其是在患者的中性粒細胞減少的風險增加), 蛋白質水平, 血鉀, BUN, 肌酐, 腎功能, 體重, 飲食. 隨著低鈉血症和脫水糾正給藥方案的開發 (劑量減少). 劑量相關的中性粒細胞減少了開發 3 開始治療後個月, 頻率, 根據腎功能損害程度, 特別是在硬皮病和系統性紅斑狼瘡. При уменьшении числа нейтрофилов до 1·10⁹/升, 膽汁淤積性黃疸的發展和暴發性肝壞死的治療進展應停止. 斑丘疹或蕁麻疹 (不經常) 在第一次出現皮疹 4 週的治療, 與降低劑量用藥或取消消失, 引進抗組胺藥. 護理應在外科手術取 (包括牙齒), 尤其是當使用全身麻醉, 降壓作用. 通過高容量的薄膜避免血液透析poliakrilonitritmetallilsulfata (例如：, АN69), gemofilytratsii或LDL單採 (可發展為過敏性或過敏性反應). Giposensibilizatsionnaya療法可能增加的過敏性反應的風險. 因此建議在治療的時間使用酒精. 在車輛和人員的司機警惕, 技能涉及到高濃度的關注.

注意事項.

當你錯過了劑量沒有收到後續雙打.

合作