強力黴素 (當ATH J01AA02)

當ATH:
J01AA02

特點.

四環素衍生物, 從合成衍生土黴素. 強力黴素是淡黃色結晶粉末. 強力黴素一水物是非常 微溶於水, 分子量 462,46. 強力黴素giklat (gemietanolat鹽酸鹽半水合物) 溶于水.

藥理作用.
廣譜抗菌, 抑菌.

應用.

感染, 敏感菌引起的, 包括. 細胞內, 微生物: Q熱, 落基山斑疹熱, 斑疹傷寒 (包括. 斑疹傷寒, 退換), 波狀熱, iersinioz, batsillyarnaya和痢疾amebnaya, tulyaremiya, 霍亂, 萊姆病 (階段I), 放線菌病, 瘧疾; 在組合療法-鉤端螺旋體病, 沙眼, 鳥疫, granulotsitarnyi erlikhioz; 耳鼻喉疾病，下呼吸道 (鼻竇炎, 耳炎, 扁桃體炎, 急性支氣管炎, 慢性支氣管炎急性發作, 肺炎, 胸膜炎), 膽道感染，和胃腸道 (膽囊炎, kholangit, 消化道炎, 直腸炎), 牙周炎, 腹膜炎, 尿路感染 (包括. 膀胱炎, 腎盂腎炎, uretrit, 泌尿生殖道支原體), 盆腔器官在婦女急性期炎症性疾病 (子宮內膜炎), 急性前列腺炎, 附睾炎, 淋病, 梅毒 (如果你對青黴素過敏), 皮膚和軟組織的化膿性感染 (flegmona, 膿腫, 癤病, panaris, 燒傷感染, 傷口, 青春痘), 眼部感染, 包括. 潰瘍性角膜炎. 預防手術感染後術後化膿性並發症, 包括. 藥物流產後, 對結腸的操作. 預防瘧疾, вызванной惡性瘧原蟲, 短期住宿 (減 4 個月) 境內, 這標誌著瘧原蟲對氯喹和/或乙胺嘧啶 - 磺胺阻力.

禁忌.

過敏症, 卟啉症, 嚴重肝功能衰竭, 白細胞減少症, 懷孕 (特別是Ⅱ-Ⅲ三個月), 哺乳期, 兒童為年齡 8 歲月 (由於在骨架可能形成不溶性的配合物與鈣和存款人, 牙釉質和牙齒的牙本質); 為上 / 介紹重症肌無力患者.

妊娠和哺乳.

禁忌在懷孕 (可能會形成不溶性複合物與鈣沉積的骨架多西環素) 和母乳喂養.

類別行動對胎兒通過 FDA — — D. (有一種藥物產生不利影響的人類胎兒的風險的證據, 在研究或實踐中獲得的, 然而，潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險, 如果藥物是需要在威脅生命的情況或嚴重的疾病, 當安全劑不應使用或者是無效的。)

副作用.

從神經系統和感覺器官: 良性顱內壓升高 (成人厭食症, 頭痛, 嘔吐, 視乳頭水腫, 視力變化, 兒童是鼓鼓的頭骨), 對中樞神經系統的毒性作用 (頭暈或不穩定).

心腦血管系統和血液 (造血, 止血): gemoliticheskaya貧血, 血小板減少, eozinofilija, 中性粒細胞減少, 降低凝血酶原活動度.

從消化道: 噁心, 腹瀉, 便秘, 吞嚥困難, 舌炎, 食管炎 (包括糜爛性), 胃炎, 胃和十二指腸的潰瘍, 小腸結腸炎 (由於葡萄球菌的耐藥菌株的增殖); 在長時間使用或患者腎或肝功能不全肝損害.

過敏反應: 斑丘疹, 瘙癢, dermahemia, 血管性水腫, 過敏反應, 系統性紅斑狼瘡加重.

其他: 生態失調, 真菌感染 (陰道炎, 舌炎, 口腔炎, 直腸炎), 再感染耐藥株, 炎症在肛門生殖器區域會陰, 光敏性, 在牙釉質的顏色可持續的變革; 通過攝入解決方案在皮膚之下 — — 和 flebit periflebit.

合作.

吸收減少同時接收鐵製劑, 碳酸氫鈉, 鋁, 鈣或鎂的抗酸劑, 含鎂瀉藥, 消膽胺和考來替泊. 巴比妥類藥物, 卡馬西平, 苯妥英鈉, 利福平-降低血漿中的濃度，減少 T_1/2 多西環素 (誘導單加氧酶的生物轉化和加速), 這可能導致減少的抗菌作用. 雖然使用的抗菌藥物 (包括. 青黴素類, 頭孢菌素類) 效果降低 (應避免同時使用). 多西環素減少避孕的可靠性，並增加“突破”的頻率對口服避孕藥的背景estrogensoderjath出血. Potentiates間接抗凝劑的作用.

過量.

治療: 廢止, 對症和支持療法. 血液透析nyeeffyektivyen.

計量和管理.

裡面, 一世/. 劑量方案依賴於指示, 激勵, 耐受性和單獨設置. 裡面, 飯後. 在/在引進，最好在感染性疾病的嚴重形式, 當你想提示創建一個高濃度的藥物在血液中的, 在案件, 口服給藥時受到阻礙. 它應該搬到攝入, 儘早. B /滴灌 (解決辦法是準備臨時恩), 在以劑量依賴方式持續輸注 (0,1 要么 0,2 G) 1-2 小時 60-80 滴/分的速度. 最初每日劑量為成人 0.1-0.2 g 的 (有可能 2 入場), 進一步 0,1 G. 9-12 歲的兒童 4 毫克/千克/天中的第一天， 2 毫克/公斤 — — 將來, 在感染的困境 — — 為 4 毫克/公斤.

在嚴重的肝臟疾病的情況下，應該減少每日劑量多西環素，由於在體內逐漸積累 (肝毒性的風險).

注意事項.

為了避免刺激胃腸道，建議採取的藥物在白天, 用大量的液體.

對於念珠菌病的預防與鹽酸多西環素同時建議服用制黴菌素. 隨著二重感染的發展應停止使用強力黴素.

在與多西環素和4-5天的治療後，這是禁忌直接暴露在陽光或紫外線 (光敏性). 長期使用應定期監測細胞的外周血組成, 進行肝功能檢查, 測定血清尿素的含量. 當使用estrogensoderjath口服避孕藥應該使用避孕措施的補充手段，或改變避孕方法. 確定熒光法時，也許假性升高兒茶酚胺水平的尿. 當甲狀腺患者的活檢, 長期接受強力黴素, 應考慮深褐色的染色組織micropreparations的可能性.

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