Altretamïn

Khi ATH:
L01XX03

Đặc tính.

Tổng hợp 1, 3, 5-diètilaminozameŝennoe đạo hàm của s-triazin derivatives.

Bột tinh thể màu trắng, hầu như nerastvorim trong nước và propilenglikole, Đó là hòa tan đánh thuốc mê, этилацетате и N,N-диметилацетамиде; растворимость увеличивается в кислой среде.

Tác dụng dược lý.
Chống ung thư, kìm tế bào, ức chế miễn dịch.

Ứng dụng.

Ung Thư Buồng Trứng, устойчивый к терапии цисплатином и/или алкилирующими препаратами, либо рецидивирующий после нее.

Chống chỉ định.

Quá mẫn, mang thai, cho con bú, thời thơ ấu (an toàn và hiệu quả ở trẻ em chưa được xác định).

Hạn chế áp dụng.

Миелодепрессия; nhiễm trùng, incl. cho phép vetryanaya, Herpes Zoster; gan nặng và thận; выраженные проявления нейротоксичности, incl. обусловленной цисплатином; наличие костных метастазов; gây độc tế bào trước khi xạ trị.

Mang thai và cho con bú.

Chống chỉ định trong thai kỳ. Tại thời điểm điều trị nên ngừng cho con bú.

Thể loại hành động dẫn đến FDA - Đ.. (Có bằng chứng về nguy cơ tác dụng phụ của thuốc trên bào thai của con người, thu được trong nghiên cứu hoặc thực hành, Tuy nhiên, những lợi ích tiềm năng, kết hợp với các thuốc trong thai, có thể biện minh cho việc sử dụng nó, bất chấp các nguy cơ có thể, nếu thuốc là cần thiết trong các tình huống đe dọa tính mạng hoặc bệnh nặng, khi các nhân viên an toàn hơn không nên được sử dụng hoặc không hiệu quả.)

Tác dụng phụ.

Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, thiếu máu, angiostaxis, sự chảy máu, incl. скрытые.

Từ đường tiêu hóa: ăn mất ngon, buồn nôn, nôn, chứng sưng miệng, loét trong miệng và trên môi, đau bụng, bệnh tiêu chảy, chức năng gan bất thường (nhiễm độc tố gan).

Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: нейротоксичность — слабость, chóng mặt, đau đầu, thay đổi tâm trạng, lo ngại, báo động, phiền muộn, nhầm lẫn, dystaxia, co giật; Bệnh lý thần kinh ngoại biên (giảm sự nhạy cảm, ощущение онемения и покалывания в конечностях).

Với hệ thống sinh dục: suy giảm chức năng thận, đi tiểu đau và khó khăn, vô kinh, không còn tinh trùng.

Khác: các triệu chứng giống cúm, cơn sốt, sự phát triển của nhiễm khuẩn, rụng tóc, tăng AP, BUN, creatinine, phản ứng dị ứng (mẩn ngứa da, ngứa).

Sự hợp tác.

Одновременное назначение ингибиторов МАО (furazolidon, procarbazin, селегилин и др.) может вызвать ортостатическую гипотензию. Циметидин усиливает токсичность (Nó ức chế sự chuyển hóa). Миелотоксичные препараты, incl. другие противоопухолевые средства и лучевая терапия потенцируют (hỗ tương) ức chế sự tạo máu. НПВС повышают риск кровотечений. Làm suy yếu hiệu quả của tiêm chủng vắc-xin bất hoạt, sử dụng vắc-xin, chứa virus sống, tăng cường hiệu ứng nhân rộng và phía virus tiêm chủng (tác dụng ức chế miễn dịch).

Quá liều.

Các triệu chứng: возможно усиление нейро-, миело- и гастроинтестинальной токсичности.

Điều trị: giảm liều hoặc thu hồi thuốc; điều trị simptomaticheskaya (противорвотные средства, пиридоксин и др.).

Liều lượng và Quản trị.

Trong, sau bữa ăn, hàng ngày cho 14 hoặc 21 дня подряд в 28-дневном цикле в дозе 260 mg / m²/сут за 4 thú nhận (после еды и на ночь). Перерыв между курсами — 7–14 дней. При тошноте и рвоте, не устраняемых симптоматическими средствами, появлении лейкопении (число лейкоцитов менее 2,0·10⁹/л или гранулоцитов менее 1,0·10⁹/l) giảm tiểu cầu và (число тромбоцитов до 75·10⁹/l), прогрессировании нейротоксической симптоматики лечение временно (trên 14 дней или больше) прекращают и возобновляют в дозе 200 mg / m²/d.

Biện pháp phòng ngừa.

Chỉ sử dụng dưới sự giám sát y tế, với kinh nghiệm điều trị hoá chất. Phải có biện pháp thích hợp và các công cụ cho việc chẩn đoán và điều trị các biến chứng có thể. До начала лечения и регулярно во время его проведения необходимо определение уровня гемоглобина или гематокрита, числа тромбоцитов и лейкоцитов (число лейкоцитов и тромбоцитов максимально снижается через 6–8 нед), khám thần kinh. Khi cái lạnh, cơn sốt, кашля или охриплости голоса, боли в нижней части спины или боку, нарушении мочеиспускания, chảy máu hoặc xuất huyết, точечных красных пятен на коже, черного кала, крови в моче или кале необходима немедленная консультация врача. Возникновение тромбоцитопении обусловливает крайнюю осторожность при выполнении инвазивных процедур, tần số giới hạn phiền hà và việc bác bỏ / m tiêm, Thường xuyên kiểm tra các địa điểm trên / trong, da và niêm mạc màng (cho dấu hiệu chảy máu), kiểm soát của máu trong nước tiểu, bị mửa, Cải xoăn. Таким пациентам рекомендуется очень аккуратно бриться, cắt móng tay, đánh răng, nha sĩ sử dụng đề và tăm xỉa răng, проводить профилактику запора, избегать падений и др. повреждений, при которых возможны кровоизлияния и травмы, исключить прием алкоголя и аспирина, làm tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa. На время лечения следует отказаться от вакцинации, а совместно проживающим членам семьи — от иммунизации пероральной вакциной против полиомиелита. Необходимо исключить контакт с инфекционными больными, а также людьми, nhận được vắc-xin bại liệt. Не следует касаться глаз или слизистой оболочки носа, если непосредственно перед этим руки не были тщательно вымыты. В период терапии следует использовать адекватные меры контрацепции.

Sự hợp tác