Simvastatin
Ne zaman ATH:
C10AA01
Karakteristik.
Beyaz veya kirli beyaz bir kristal toz. Su içinde pratik olarak çözülmez, kloroform çok çözünür, metanol ve etanol.
Farmakolojik etki.
Hipokolesteremik.
Uygulama.
Diyetin etkisinin yokluğunda Hiperkolesterolemi, Kombine hiperkolesterolemi ve triglisehd, KKH, miyokard infarktüsü ve inme önlenmesi, ateroskleroz.
Kontrendikasyonlar.
Aşırı duyarlılık, akut karaciğer fonksiyon bozukluğu, Şiddetli böbrek yetmezliği, gebelik, emzirme, çocukluk.
Gebelik ve emzirme.
Kategori eylemleri FDA neden - X. (Hayvan deneyleri veya klinik çalışmalar fetusun ihlali saptandı ve / veya insan fetüs üzerinde olumsuz etki riski olduğuna dair kanıtlar bulunmaktadır, araştırma veya uygulamada elde edilen; risk, gebelikte ilaç kullanımı ile ilişkili, potansiyel yararları büyüktür.)
Yan etkiler.
Hazımsızlık, ishal, tantana, mide bulantısı, pankreatit ve hepatit alevlenmesi, transaminaz yükselmesi, Merkezi sinir sistemi bozuklukları (baş ağrısı, parestezi, kasılmalar), kas ağrısı, asteni, miyopati, raʙdomioliz, fotosensitivite, alerjik reaksiyonlar (vaskülit, kurdeşen, artralgii, trombositopeni, eozinofilija, anjioödem, Semptomlar, lupus eritematozus benzer).
Işbirliği.
Immunodepressivnaya tedavisi, nikotinik asit yüksek dozlarda, antifungalleri - azol (ketokonazol, itrakonazol) miyopati ve rabdomiyoliz riskini artırabilir. Yakınlık etkisi antikoagülan, alkol ve uyuşturucu hepatotoksisite, karaciğer üzerinde olumsuz etkiler.
Doz ve Yönetim.
Içeride: 5-10 mg, tek bir doz erken döneminde / gün, kadar isteğe bağlı 40 Kandaki kolesterol ve lipoprotein içeriğine bağlı olarak, günde mg. KKH başlangıç dozu olarak 20 mg / gün, bir.
Önlemler.
Öncesi ve tedavi sırasında karaciğer fonksiyon izlemek için tavsiye edilir ve dikkatli onu ihlalleri için reçete.
Işbirliği
Aktif madde | Etkileşim Açıklaması |
Warfarin | FMR: sinerji. Simvastatin gelişmiş etkisi çerçevede. |
Verapamil | FMR. Bu miyopati riskini artırabilir. |
Digoksin | FKV. Artan simvastatin fonunda (önemsiz olarak) plazma seviyesi. |
İndinavir sülfat | FKV. FMR. Slows biyotransformasyon (Bu CYP450 için rekabet), plazma düzeylerini artırmak ve miyopati ve rabdomiyoliz riskini artırır olabilir. |
Ketokonazol | FMR: sinerji. Slows biyotransformasyon, plazma düzeylerini artırır ve miyopati ve rabdomiyoliz riskini artırabilir. |
Klaritromisin | FKV. FMR. CYP450 aktivitesini azaltır, biyotransformasyona yavaşlatır, Kandaki konsantrasyonunu arttırır ve miyopati ve rabdomiyoliz riskini artırabilir (rapor birkaç vaka). |
Mikonazol | FKV. FMR. Slows biyotransformasyon (Bu CYP450 için rekabet), plazma düzeylerini artırır ve miyopati ve rabdomiyoliz riskini artırır. |
Nelfınavir | FKV. FMR. Slows biyotransformasyon (Bu CYP450 için rekabet), plazma düzeylerini artırmak ve miyopati ve rabdomiyoliz riskini artırır olabilir. |
Bir nikotinik asit | FMR: sinerji. Yüksek dozda miyopati ve rabdomiyoliz riskini artırır. |
Ritonavir | FKV. FMR. Slows biyotransformasyon (Bu CYP450 için rekabet), plazma düzeylerini artırmak ve miyopati ve rabdomiyoliz riskini artırır olabilir. |
Sakuinavir | FKV. FMR. Slows biyotransformasyon (Bu CYP450 için rekabet), plazma düzeylerini artırmak ve miyopati ve rabdomiyoliz riskini artırır olabilir. |
Fenofibrat | FMR: sinerji. Artışlar (karşılıklı olarak) rabdomiyoliz ve akut böbrek yetmezliği olasılığı; simvastatin kombine randevu dozu geçmemelidir 10 mg / gün. |
Siklosporin | FKV. FMR. Slows biyotransformasyon (sitokrom P450 bağımlı monoksigenazy için rekabet), plazma düzeylerini artırmak ve miyopati ve rabdomiyoliz riskini artırabilir; simvastatin doz kombinasyon terapisi geçmemelidir 10 mg / gün. |
Etanol | FMR. Simvastatin çerçevede karaciğer üzerinde olumsuz etkiye güçlendirilmiş; Tedavi sırasında alkollü içkilerin kullanımını terk etmelidir. |