Cefepim (När ATH J01DE01)
När ATH:
J01DE01
Karakteristik.
Den antibiotika cefalosporin IV generationen.
Zefepima hydrochloride är pulver vit eller bledno-jeltogo färg, löslig i vatten.
Farmakologisk åtgärd.
Antibakteriell, baktericid.
Tillämpning.
Luftvägsinfektioner (inklusive lunginflammation, bronkit) och urinvägsinfektioner (inkl. pyelonefrit), hud och mjukdelar, buken (bland annat som peritonit, biliary vägsinfektioner), gynekologisk; septikemi, infektion har nedsatt immunförsvar (febril neutropeni), bakteriell meningit hos barn, förebyggande av infektioner för bukkirurgi.
Kontra.
Överkänslighet (inkl. andra beta-laktamantibiotika och L-arginin), Barn upp till ålder 2 Månader (Säkerhet och effekt har inte fastställts).
Begränsningarna gäller.
Sjukdomar i mag-tarmkanalen (inkl. historia), kronisk njursvikt.
Graviditet och amning.
Ansökan under graviditet är möjlig endast under medicinsk övervakning.
Kategori åtgärder leder till FDA - B. (Studiet av reproduktion hos djur visade ingen risk för negativa effekter på fostret, och adekvata och välkontrollerade studier på gravida kvinnor inte har gjort.)
Om du vill använda försiktighet vid amning.
Bieffekter.
Från nervsystemet och sinnesorganen: huvudvärk, yrsel, trötthet, parestesi, sömnlöshet, ångest, förvirring, konvulsioner, smakförändringar, encefalopati (i avsaknad av dosjustering hos patienter med nedsatt njurfunktion).
Från cirkulationssystemet och blod (hematopoies, hemostas): takykardi, andfåddhet, perifert ödem, anemi, trombocytopeni, leukopeni, neutropeni, pancytopeni, hemolytisk anemi.
Från mag-tarmkanalen: illamående, kräkningar, diarré eller förstoppning, buksmärtor, dyspepsi, kolit, inkl. pseudomembranös, orofaryngeal candida.
Med urin- och könsorganen: vaginit, nedsatt njurfunktion.
Allergiska reaktioner: hudutslag (inkl. erytematösa utslag), klåda, nässelfeber, feber, anafylaktoida reaktioner, positivt Coombs test utan hemolys, Eosinofili, erytema multiforme exsudativ; sällan toxisk Epidermal nekrolys.
Annat: hosta, öm hals, smärta i ryggen, ökad svettning, förhöjda lever transferaser, Alkaliskt fosfatas, Kalcium, kaliumfosfat, BUN och / eller serumkreatinin, totalbilirubin, minskning i koncentrationen av fosfor, minskning i hematokrit, ökad protrombintid, Lokala reaktioner: på/i inledning-flebit, När the/m-smärta, inflammation.
Samverkan.
Ökar nephro- och aminoglykosid ototoxicitet, furosemid och andra loopdiuretika. Farmaceut kompatibel med natriumkloridlösning, glukos, natriumlaktat, Ringers laktat. Det ska inte ges i samma spruta med lösningar av metronidazol, vankomycin, gentamicin, Tobramycin, Netilmicin.
Överdosering.
Symptom: encefalopati, anfall hos patienter med nedsatt njurfunktion.
Behandling: dialys och understödjande behandling.
Dosering och administration.
B / och / M. Dosering och administreringssätt beroende på hur känslig mikroorganismer patogener, infektionens svårighetsgrad, och njurfunktionen hos en patient. I / i administrationssättet är att föredra för patienter med svåra eller livshotande infektioner. Vuxna och barn som väger mer än 40 kg normal njurfunktion är 0,5-1 g (i svåra infektioner upp 2 g). B / (långsamt, 3-5 min) eller djup v/m mellanrum 12 Nej (med tunga infektioner är genom 8 Nej). Den kur 7-10 dagar eller mer. Om njurfunktionen dosen justeras enligt kreatininclearance. Patienter, dialys, Efter varje session, måste du ange en boosterdos, lika med den ursprungliga.
För barn 2 maximal månad dosen bör inte överstiga den rekommenderade dosen för vuxna. Den rekommenderade doseringen för barn som väger upp till 40 kg i alla vittnesmål är 50 mg / kg varannan 12 Nej, patienter med nejtropeničeskoj feber och Bakteriell meningit – varje 8 Nej. Den vanliga behandlingstiden är 7-10 dagar; svåra infektioner kan behöva en längre behandling.
Försiktighetsåtgärder.
Om du vill använda försiktighet hos patienter med alla former av allergi till droger (möjlig korsallergi). När diarré bör överväga möjligheten att pseudomembranös kolit.
Samverkan
Aktiv substans | Beskrivning av interaktion |
Amikacin | FMR: synergism. Stärker (inbördes) Risken för nefrotoxicitet- och ototoxicitet. |
Vankomycin | FV. Lösningarna är inte kompatibla (bör inte blandas "i samma spruta"). |
Gentamicin | FMR. FV. Stärker (inbördes) Risken att utveckla nefrotoxicitet- och ototoxicitet. Lösningarna är inte kompatibla (bör inte blandas "i samma spruta"). |
Kanamycin | FMR: synergism. Stärker (inbördes) Risken att utveckla nefrotoxicitet- och ototoxicitet. |
Metronidazol | FV. Lösningarna är inte kompatibla (bör inte blandas "i samma spruta"). |
Netilmicin | FMR. FV. Stärker (inbördes) Risken att utveckla nefrotoxicitet- och ototoxicitet. Lösningarna är inte kompatibla (bör inte blandas "i samma spruta"). |
Streptomycin | FMR: synergism. Stärker (inbördes) sannolikheten för nefrotoxicitet- och ototoxicitet. |
Tobramycin | FMR. FV. Stärker (inbördes) Risken att utveckla nefrotoxicitet- och ototoxicitet. Lösningarna är inte kompatibla (bör inte blandas "i samma spruta"). |
Furosemid | FMR: synergism. Ökningar (inbördes) Risken att utveckla nefrotoxicitet- och ototoxicitet. |
Etakrynsyra | FMR: synergism. Stärker (inbördes) Risken att utveckla nefrotoxicitet- och ototoxicitet. |