Стеноз сонной артерии
Описание стеноза сонных артерий
Стеноз сонной артерии возникет при сужении сонных артерий. Сонные артерии проходят по обеим сторонам шеи. По ним кровь поступает от сердца к мозгу.
Стеноз сонных артерий является основным фактором риска развития ишемического инсульта. Ишемический инсульт может возникнуть, когда приток крови к мозгу блокируется из-за сгустков крови. Стеноз сонных артерий является потенциально серьезным заболеванием, которое требует обращения к врачу.
Причины стеноза сонных артерий
Стеноз сонных артерий обусловлен накоплением налета на стенках артерий. Это накопление называется атеросклероз. Налет состоит из холестерина, жира и других веществ.
Факторы риска стеноза сонных артерий
Факторы, которые повышают вероятность стеноза сонных артерий:
- Семейная история атеросклероза;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Заболевания периферических артерий — заболевание артерий (обычно ног), вызванное накоплением на их стенках жирового налета;
- Возраст — мужчины в возрасте 75 лет или моложе, женщины в возрасте от 75 лет и старше;
- Курение;
- Высокое кровяное давление;
- Диабет;
- Высокий уровень холестерина;
- Ожирение.
Симптомы стеноза сонных артерий
Как правило, стеноз сонных артерий не вызывает никаких симптомов. Сообщите врачу, если у вас есть симптомы инсульта или транзиторной ишемической атаки (ТИА или мини-инсульт). Это предупреждающий знак, что у вас может быть стеноз сонных артерий. Симптомы могут включать:
- Слепота, размытое или тусклое зрение;
- Слабость, онемение или покалывание лица, рук, ног или одной стороны тела;
- Сложность речи или понимания слов;
- Головокружение, шаткость походки или падения без причины;
- Проблемы с равновесием или координацией;
- Потеря сознания;
- Тошнота или рвота;
- Внезапное замешательство или потеря памяти.
Диагностика стеноза сонных артерий
Врач спросит о симптомах и истории болезни и выполнить медицинский осмотр. Для обнаружения нарушений кровотока в сонных артериях применяется стетоскоп.
Дополнительные тесты могут включать:
- УЗИ сонных артерий — применяется устройство, которое располагается на боковой поверхности шеи и используется для выявления узких участков артерий;
- Компьютерная томографическая ангиография — чтобы исследовать кровоток в артериях, используется специальная жидкость, которая впрыскивается в кровь, после чего проводится компьютерная обработка рентгеновских снимков;
- Магнитно-резонансная ангиография — при проведении процедуры используется прибор, создающий сильное магнитное поле и специальная жидкость, которая впрыскивается в кровь, после чего выполняются снимки артерий.
Лечение стеноза сонных артерий
Прием лекарств и изменение образа жизни
Если стеноз не вызывает никаких симптомов и накопление бляшек незначительное, могут быть назначены различные лекарства, такие как аспирин, что может помочь предотвратить возникновение инсульта. Изменения в образе жизни также является важной частью лечения. Некоторые действия, которые можно предпринять, чтобы уменьшить риск инсульта:
- Ешьте здоровую пищу;
- Регулярно выполняйте физические упражнения;
- Если вы курите, нужно бросить;
- При наличии диабета необходимо получить надлежащее лечение;
- Если у вас высокий уровень холестерина, врач порекомендует, как снизить его;
- Если у вас высокое кровяное давление, нужно держать его под контролем.
Операция при стенозе сонных артерий
Операция может быть необходима, если в артериях обнаружены значительные накопления бляшек. Чаще всего выполняется каротидная эндартерэктомия. Процедура включает в себя вскрытие артерии и очистку налета с внутренних стенок.
Другая операция, которая может быть назначена, называется каротидная ангиопластика и стентирование. При проведении этой операции в артерию вводится баллон, что позволяет расширить ее. Затем в артерию устанавливается металлическая сетка, которая называется стент. Это позволяет удерживать артерии открытыми и поддерживать нормальную циркуляцию крови.
Профилактика стеноза сонных артерий
Чтобы уменьшить вероятность стеноза сонных артерий, необходимо, чтобы уменьшить факторы риска, которые возможно контролировать. Например, вы можете снизить уровень холестерина, кровяное давление и вес. Шаги, позволяющие уменьшить эти факторы риска:
- Регулярно выполняйте физические упражнения;
- Ешьте больше фруктов и овощей. Ограничьте потребление соли и жира;
- Бросьте курить.
- Если вы употребляете алкоголь, делайте это умеренно — 40-80 грамм крепкого алкоголя в день для мужчин, и не более 40 грамм для женщин;
- Поддерживайте здоровый вес;
- Поддерживайте давление крови в безопасных пределах. Следуйте рекомендациям врача, если у вас высокое кровяное давление;
- Контролирйте высокий уровень холестерина и диабет.