Levonorgestrel
Код АТХ:
G03AC03
Фармаколошко дејство.
Контрацептивное.
Апликација.
Kontracepciju, идиопатическая меноррагия, защита эндометрия от гиперплазии во время заместительной терапии эстрогенами (для внутриматочной системы).
Контраиндикације.
Преосетљивост, гормонозависимые опухоли, склонность к тромбоэмболиям, отосклероза, острые заболевания или опухоли печени, инфекционные заболевания мочеполовой системы, трудноћа, dojenje (обязателен отказ от грудного вскармливания).
Нуспојаве.
Редко — межменструальные кровянистые выделения, menstrualne nepravilnosti, mastalgia, мучнина, главобоља, Akne, Fluidne zadržavanja u organizmu, Hirsutism, депресија, дерматитис, Губитак косе.
Дозирање и администрација.
Инвардс, вечером после еды — по 1 Tabela. dnevno za 21 дан. Внутриматочную систему вводят на 4–6 день менструального цикла, после искусственного аборта — сразу или, предпочтительнее, после очередной менструации; после неосложненных самопроизвольных родов — не ранее, nego kroz 6 Сунце.
Упозорења.
Конструкция внутриматочной системы обеспечивает выделение левоноргестрела со скоростью 20 мг / дан. При длительных межменструальных кровянистых выделениях необходимо дополнительное обследование (для уточнения диагноза).
Кооперација
Aktivne supstance | Opis interakcije |
Acarbose | PDA: će antagonizam. На фоне левоноргестрела ослабляется эффект; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови. |
Glipizid | PDA: će antagonizam. На фоне левоноргестрела ослабляется эффект; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови. |
Insulin rastvorljiva [svinjske monokomponennetary] | PDA: će antagonizam. На фоне левоноргестрела ослабляется эффект (может потребоваться повышение дозы). |
карбамазепин | FCO. PDA: će antagonizam. Индуцирует активность системы CYP450 в печени, уменьшает уровень в плазме и снижает надежность контрацептивного эффекта; при сочетанном применении возможны прорывные кровотечения. |
Levotiroksin natrijum | FCO. На фоне левоноргестрела увеличивается уровень тироксинсвязывающего глобулина в плазме (может потребоваться повышение дозы). |
Retinol | FCO. На фоне левоноргестрела возможно значительное увеличение уровня в плазме. |
Рифампицин | FCO. Как индуктор ферментов печени ускоряет биотрансформацию, может ослаблять эффект и уменьшать надежность контрацепции. |
Фенитоин | FCO. Индуцирует активность цитохрома Р450, ubrzava biotransformatia, может ослаблять контрацептивный эффект. |