Trazodón

Keď ATH:
N06AX05

Charakteristický.

Tiazolopiridina derivát; chemická štruktúra nezahŕňa tricyklických, tetratsiklicheskim alebo iných skupín antidepresív. Biela kryštalická prášok bez zápachu, rozpustný vo vode.

Farmakologický účinok.
Antidepresívum.

Aplikácia.

Depresívne stavy rôznych etiológiou (endogénnym, psychotické, neurotický, somatogenic, atď.) s úzkosťou, napätie; bolesti od neuralgie, agorafobie, alkohol abstinentnoe stav, drogovo závislých na benzodiazepíny, zníženie libida, impotencia.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, infarkt myokardu (Obdobie čoskoro zotavenie), komorové arytmie, arytmia, tachykardia, pečene a / alebo zlyhanie obličiek, tehotenstvo, laktácie, Vek do 6 leta.

Obmedzenie platí.

Arteriálnej hypertenzie (To môže vyžadovať úpravu dávok antihypertenzív), priapizmus v histórii, Vek do 18 leta.

Tehotenstvo a dojčenie.

Kontraindikované v tehotenstve. V čase liečby mali vzdať dojčenie.

Vedľajšie účinky.

Z nervového systému a zmyslových orgánov: fatiguability, slabosť, bolesť hlavy, závrat, nespavosť, ospalosť, podráždenie, psychóza, hypománie, halucinácie, tremor, vellication, veľké záchvaty (veľké zlo), afazija, ataxia, akatízia, dyskinéza, paresthesia, zmätok, synkopa, rozmazané videnie, diplopia.

Srdcovo-cievny systém a krv (hematopoéza, hemostázy): hypotenzia, vr. ortostatická; Fibrilácia predsiení, Arytmia (vr. Rituály- a bradykardia, Mimomaternicové komorovej rytmy), kongestívne srdcové zlyhanie, leukocytóza či leukopénia, neutropénia (zvyčajne malý), gemoliticheskaya anémia, metgemoglobinemiâ.

Zo zažívacieho traktu: zvýšená chuť do jedla, suché a nepríjemná chuť v ústach, hyperptyalism, zubný kaz, ochorení parodontu tkanív, kandidóza ústnej dutiny, nevoľnosť, vracanie, nadúvanie, hnačka, zápcha, cholestáza, zvýšená hladina bilirubínu a amylázy v krvnej plazme, žltačka.

S močovej a pohlavnej sústavy: retencia moču, časté močenie, hematúria, Predčasná menštruácia, girsutizm, zvýšené libido, priapizmus, impotencia, retrográdna ejakulácia.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, žihľavka.

Ostatné: myalgia, bolesť na hrudi, alopécia, svrab, opuch.

Spolupráca.

Na rozdiel od typického antidepresíva, deprimirote účinky rezerpina neznižuje, oslabuje central akcie amfetamínu a periférne noradrenalínu. Potenziruet účinok znamená, Tlmiacich CNS (vr. ʙarʙituratov, tricyklické antidepresíva, antihistaminiká, klonidínu, alkohol), antiholinergicakih fondov a myorelaxanciá. Spolu s antigipertenzivei znamená zvýšené riziko ortostatická hypotenzia. A fi nancií účinok stimulanty. Zvyšuje plazmatickú koncentráciu digoxínu a fenitoina. Sa nemá užívať spolu s inhibítormi MAO.

Nadmerná dávka.

Príznaky: nevoľnosť, vracanie, ospalosť, závrat, nízky krvný tlak, nekoordinovanosť, priapizmus, epileptiformné záchvaty, Zmeny na EKG, zastavenie dýchania, váženie nežiaducich reakcií.

Liečba: výplach žalúdka, diuréza, podanie aktívneho uhlia, zachovanie životných funkcií, terapia simptomaticheskaya. Žiadne špecifické antidotum.

Dávkovanie a správa.

/ M, I /. Vnútri, v priebehu alebo bezprostredne po jedle, 2 - 3 hodiny (2/3 Denná dávka-pred spaním).

Dospelí: 150 mg / deň, Ak je to potrebné, zvýšiť dávku na 50 mg/deň a každé 3-4 dni kým terapeutický efekt. Maximálna denná dávka ambulantne – 450 mg, stacionárne- 600 mg. Podpora dávka pri ľahších formách depresie – 150 mg / deň, Kedy stredne ťažkou až ťažkou — 300 mg / deň. Pre starších a handicapovaných pacientov počiatočná dávka 75 mg / deň, ak je to potrebné, môže byť zvýšená na 300 mg / deň. Deti 6-18 rokov: 1,5-2 mg/kg/deň, Ak je to potrebné, zvýšiť dávku na 6 mg / kg / deň.

Porušovanie libida: 50 mg / deň. Impotencia: 200 mg/deň s monoterapií, 50 mg/deň ako súčasť integrovanej terapie. Benzodiazepinova závislosť: postupne znižovať dávku benzodiazepíny v 1/4 alebo 1/2 tablety, súčasne pridané 50 mg trazodonu, počas 3 Slnka, Ďalej pokračovať v znižovaní dávky benzodiazepíny až do zrušenia, potom znížiť dávku na trazodona 50 mg / deň každý 3 Slnka. Premedikácia: / M, I / 50 mg.

Bezpečnostné opatrenia.

Počas liečby by mala pravidelne vykonávať všeobecné krvné analýza (na včasnú identifikáciu a leiko- a neutropénia), vhodné monitorovanie EKG u pacientov s kardiovaskulárnym ochorením. Starostlivé monitorovanie pacientov s samovražednými tendenciami, najmä v prvom týždni liečby. Liečbu okamžite prestať v rozvojových priapizma, vyjadrené Stechiometrické- a leukopénia; v ostatných prípadoch, zdvíhanie drogy by mali byť postupne. Počas liečby by sa mali vyvarovať pitie alkoholu. Dávajte si pozor na priebehu vodičov vozidiel a osôb, aktivity sú spojené s vysokou koncentráciou pozornosti.

Spolupráca