Ondansetron

Keď ATH:
A04AA01

Charakteristický.

Biely alebo takmer biely prášok, растворимый в воде и физиологическом растворе.

Farmakologický účinok.
Antiemetický.

Aplikácia.

Nevoľnosť a zvracanie (prevencia) при цитотоксической химиотерапии (первоначальные и повторные курсы, включая использование высоких доз цисплатина), rádioterapie (облучение всей поверхности тела, частичное однократное высокодозное или ежедневное облучение абдоминальной области), po operácii.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, недостаточность функции печени, хирургические операции на брюшной полости, tehotenstvo (особенно первые 3 Mesiaca), laktácie (Na konci liečby), detstva: na 2 лет в случае анестезии, na 4 лет — при химиотерапии, вся возрастная группа — при лучевой терапии и для назначения суппозиториев.

Vedľajšie účinky.

Zápcha, hnačka, sucho v ústach, Ikot, транзиторное повышение АСТ и АЛТ, zlyhanie pečene (prípadnú smrť, особенно на фоне гепатотоксической противобластомной терапии и антибиотиков), bolesť hlavy, závrat, zrakové postihnutie (neostrosť, расстройства аккомодации), ощущение тепла и прилива крови к лицу, Depresia CNS, paresthesia, slabosť, záchvaty, экстрапирамидная симптоматика, kaliopenia, tachykardia alebo bradykardia, gipotenziya, omdlieť, bolesť na hrudi (ангинозного типа), нарушения ЭКГ, включая блокаду II степени, horúčka, alergické reakcie: žihľavka, bronchospazmus, angioedém, anafylaxia, bolesť, покраснение и жжение в месте инъекции; жжение в области ануса и прямой кишки (suppozitorii).

Dávkovanie a správa.

B / (infúzie), / M, vnútri (tablety, sirup), rektálne. Взрослым при умеренной эметогенной химиотерапии и лучевой терапии первоначально: 8 mg, однократно в/в медленно непосредственно перед началом курса или внутрь за 0,5–1–2 ч до начала и еще раз через 8–12 ч; 16 мг ректально за 1–2 ч до начала терапии; взрослым и подросткам 12 лет и старше можно вводить инфузионно в течение 15 min - 32 mg raz za 30 мин до начала курса или по 0,15 mg / kg 3 раза — за 30 мин до начала химиотерапии и затем через 4 a 8 žiadna.

Для профилактики поздней тошноты и рвоты (vr. cez 24 žiadna): podľa 8 mg perorálne každý 12 alebo h 16 мг ректально 1 raz denne, 1–2 дня (при необходимости 3–5 дней) после окончания курса химиотерапии; в случае лучевой терапии — по 8 мг внутрь за 1–2 ч до процедуры, при облучении всего тела — ежедневно, при частичном высокодозном облучении живота — каждые 8 ч в течение курса.

Взрослым при высокоэметогенной химиотерапии — возможны 3 варианта первичного введения:

I — однократно, 8 мг в/в медленно непосредственно перед началом курса;

II — вначале 8 мг в/в медленно непосредственно перед терапией, potom 8 мг в/в медленно еще 2 раза с интервалом 2–4 ч или по 1 мг/ч в/в капельно в течение 24 žiadna;

III — однократно 32 mg, разведенные в 50–100 мл физиологического раствора, инфузионно в течение не менее 15 m, непосредственно перед началом курса.

Для профилактики рвоты в последующие дни — 8 mg orálne 2 dvakrát denne po dobu 5 дней или после окончания курса химиотерапии.

У детей от 4 na 12 лет при эметогенной химиотерапии возможны 2 режима первоначального введения:

I — однократно в/в 5 mg / m² непосредственно перед началом курса, potom ešte 4 mg orálne prostredníctvom 12 žiadna,

II — по 4 mg orálne 3 doba, pre 30 мин до начала курса, potom cez 4 a 8 žiadna.

Для профилактики отсроченной рвоты — по 4 mg perorálne každý 8 ч 1–2 дня или 2 dvakrát denne po dobu 5 дней после окончания курса химиотерапии. C целью предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты: dospelí - 16 мг внутрь за 1 ч до анестезии или 4 mg / v, непосредственно перед вводным наркозом (Nemenej, než 20 z, предпочтительно за 2–5 мин), либо медленно в/в или в/м во время вводного наркоза; Deti - 0,1 mg / kg (maximálne 4 mg), в/в медленно до (Nemenej, než 30 z), во время и после вводного наркоза.

Для купирования развившейся послеоперационной тошноты и рвоты: dospelí - 4 мг в/м или в/в, Deti - 0,1 mg / kg (na 4 mg) v / pomalé. При выраженных нарушениях печени — максимальная суточная доза — 8 mg (общая при приеме внутрь или однократная при инфузионном введении в течение 15 m).

Upozornenie.

Не рекомендуется вводить в одном шприце с другими препаратами. Инъекционные формы разводят только рекомендуемыми растворами. Совместим с инфузионными растворами натрия и калия хлорида, dextróza, маннита, Ringer, cisplatina, ftoruracila, карбоплатина, etopozid, цефтазидима, Cyklofosfamid, doxorubicín, dexametazón. Перед их введением следует убедиться в отсутствии крупных частиц и изменений цвета (если позволяет контейнер); преципитат, содержащийся на стенках ампулы (на активность и безопасность не влияет), растворяют путем энергичного встряхивания; ампулы не автоклавируют, защищают от воздействия света.

Spolupráca