Octreotid

Keď ATH:
H01CB02

Charakteristický.

Syntetický analóg somatostatínu.

Farmakologický účinok.
Somatostatinopodobnoe.

Aplikácia.

Akromegalija (neúčinnosť dopamínových agonistov alebo nemožnosť chirurgickej liečby, rádioterapie), endokrinný nádory gastroenteropankreaticheskoy systém (úľava od symptómov karcinoidov s rysmi syndrómu karcinoidu, nádory, vyznačujúci sa tým, nadprodukcie vazoaktívne intestinálne peptid), glukagonomy, gastrinóm (Zollinger - Ellison), insuloma, somatoliberinomy, pretrvávajúca hnačka u pacientov s AIDS, operácie na slinivky brušnej (prevencia komplikácií), krvácajúce (vr. prevencia relapsu) kŕčové žily pažeráka u pacientov s cirhózou pečene.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, tehotenstvo, laktácie.

Tehotenstvo a dojčenie.

Kategória akcie za následok FDA - B. (Štúdia reprodukcie u zvierat neodhalili žiadny riziko nežiaducich účinkov na plod, a adekvátne a dobre kontrolované štúdie u tehotných žien neurobili.)

Vedľajšie účinky.

Nevoľnosť, vracanie, anorexia, kŕče v bruchu, nadúvanie, hnačka a steatorrhea, príznaky akútnej črevnej obštrukcie, abnormálna funkcia pečene, žlčové kamene (dlhodobé užívanie), akútna pankreatitída, Hyper- alebo hypoglykémie, strata vlasov; lokálne - bolesť, svrbenie alebo pálenie, Krasnoja, opuch.

Spolupráca.

Zníženie sérové ​​hladiny cyklosporínu a spomaľuje absorpciu z gastrointestinálneho traktu cimetidínu a živín. To si vyžaduje úpravu dávky inzulínu používať súčasne, orálny hypoglykemická liečivá, beta-blokátory, CCB a diuretiká.

Dávkovanie a správa.

P /, I / (infúzie). Pre akromegáliu a nádory gastroenteropankreatického systému sc - 50-100 mcg 1-2 krát denne (až 100–200 mcg 3 raz denne); žiaruvzdorná hnačka pri AIDS neuvedená 100 g 3 raz denne (na 250 g 3 raz denne). Aby sa zabránilo komplikáciám po operácii pankreasu, prvá dávka 100 mcg sa vstrekuje s / c pre 1 h pred laparotómiou, potom po operácii n / c - o 100 g 3 dvakrát denne počas siedmich po sebe idúcich dní. Ak chcete zastaviť krvácanie z kŕčových žíl pažeráka alebo žalúdka - o 25 mcg / h kontinuálnou intravenóznou infúziou pre 5 dní.

Bezpečnostné opatrenia.

Značné kolísanie koncentrácie glukózy v krvi môže byť znížená zavedením častejšie menšie dávky; je potrebné chápať,, gastroenteropankreaticheskih, že zaobchádzanie s endokrinných nádorov nemožno vylúčiť náhlej návratu príznakov, a u pacientov s izolómami - zvýšenie závažnosti a trvania hypoglykémie. Systematickú kontrolu hladiny glukózy v krvi, najmä u pacientov s krvácaním z pažerákových varixov v cirhózy, tk. To zvyšuje riziko vzniku cukrovky typu 1; meniace sa požiadavky na inzulín už existujúceho diabetu.

Spolupráca