Cefepime (Quando ATH J01DE01)
Quando ATH:
J01DE01
Característica.
A geração IV antibiótico cefalosporina.
Cefepime Cloridrato - pó branco ou amarelo-pálido, solúvel em água.
Farmacológica açao.
Antibacteriano, bactericida.
Aplicação.
Infecções respiratórias (incluindo pneumonia, bronquite) e infecções do trato urinário (incl. pielonefrite), pele e tecidos moles, abdômen (incluindo como peritonite, infecções do trato biliar), ginecológico; septicemia, infecção estão imunocomprometidos (neutropenia febril), meningite bacteriana em crianças, prevenção de infecções para cirurgia abdominal.
Contra-indicações.
Hipersensibilidade (incl. outros antibióticos beta-lactâmicos e L-arginina), Crianças até a idade 2 Meses (A segurança ea eficácia não foram estabelecidas).
As restrições aplicam-.
Doenças do tracto digestivo (incl. história), insuficiência renal crônica.
Gravidez e aleitamento.
Aplicação durante a gravidez só é possível sob supervisão médica.
Categoria resultar em acções FDA - B. (O estudo da reprodução em animais não revelaram qualquer risco de efeitos adversos sobre o feto, e estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas não ter feito.)
Para usar o cuidado durante a amamentação.
Efeitos colaterais.
A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: dor de cabeça, tontura, astenia, parestesia, insônia, ansiedade, confusão, convulsões, alteração no paladar, encefalopatia (na ausência de um ajuste da dose em doentes com insuficiência renal).
Sistema cardio-vascular e sangue (hematopoiese, hemostasia): taquicardia, falta de ar, edema periférico, anemia, trombocitopenia, leucopenia, neutropenia, pancitopenia, anemia gemoliticheskaya.
A partir do tracto digestivo: náusea, vómitos, diarreia ou prisão de ventre, dor abdominal, dispepsia, colite, incl. pseudomembranous, candidíase orofaríngea.
Com o aparelho geniturinário: vaginite, comprometimento da função renal.
As reações alérgicas: erupção cutânea (incl. exantema eritematoso), coceira, urticária, febre, reações anafiláticas, teste de Coombs positiva sem hemólise, eozinofilija, eritema multiforme exsudativa; necrólise epidérmica tóxica - raramente.
De Outros: tosse, dor de garganta, dor nas costas, aumento da transpiração, aumento do fígado transferases, A fosfatase alcalina, Cálcio, fosfato de potássio, BUN e / ou da creatinina sérica, bilirrubina total, diminuição da concentração de fósforo, diminuição do hematócrito, aumento do tempo de protrombina, As reacções locais: com a / na introdução - flebite, com o / m - dor, inflamação.
Cooperação.
Aumenta nefro- e aminoglicosídeo ototoxicity, furosemida e outros diuréticos de alça. Armaceuticamente compatíveis com solução de cloreto de sódio, Glicose, lactato de sódio, Ringer lactato. Ela não deve ser administrado na mesma seringa com soluções de metronidazol, vancomicina, gentamicina, Tobramicina, Netilmicina.
Overdose.
Sintomas: encefalopatia, convulsões em doentes com insuficiência renal.
Tratamento: diálise e terapia de suporte.
Dosagem e Administração.
B / e / M. A dosagem e a via de administração, dependendo da sensibilidade dos microorganismos patogénicos, a gravidade da infecção, e função renal num doente. Em / na via de administração preferível para pacientes com infecções graves ou com risco de vida. Adultos e crianças com peso superior a 40 kg com função renal normal - 0,5-1 g (Em infecções graves, até 2 g). B / (lentamente, 3-5 min) ou profundo v / m, com um intervalo 12 não (em infecções graves - por meio de 8 não). O curso de tratamento 7-10 dias ou mais. Se a função renal a dose ajustada de acordo com a depuração da creatinina. Os pacientes, diálise, Depois de cada sessão, você deve inserir uma dose de reforço, igual ao original.
Para crianças 2 dose máxima mês não deve exceder a dose recomendada para adultos. O regime de dosagem recomendado para crianças com peso até 40 kg para todas as indicações - 50 mg / kg a cada 12 não, pacientes neutropênicos com febre e meningite bacteriana - a cada 8 não. A duração usual do tratamento é de 7-10 dias; infecções graves podem exigir um tratamento mais.
Precauções.
Para usar precaução em doentes com todas as formas de alergia a medicamentos (possível alergia cruzada). Quando a diarréia deve considerar a possibilidade de colite pseudomembranosa.
Cooperação
Substância activa | Descrição da interacção |
Amicacina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) O risco de nefrotoxicidade- e ototoxicidade. |
Vancomicina | FV. As soluções não são compatíveis (não devem ser misturados "na mesma seringa"). |
Gentamicina | FMR. FV. Fortalece (mutuamente) O risco de desenvolver nefrotoxicidade- e ototoxicidade. As soluções não são compatíveis (não devem ser misturados "na mesma seringa"). |
Kanamycin | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) O risco de desenvolver nefrotoxicidade- e ototoxicidade. |
Metronidazol | FV. As soluções não são compatíveis (não devem ser misturados "na mesma seringa"). |
Netilmicina | FMR. FV. Fortalece (mutuamente) O risco de desenvolver nefrotoxicidade- e ototoxicidade. As soluções não são compatíveis (não devem ser misturados "na mesma seringa"). |
Estreptomicina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) a probabilidade de nefrotoxicidade- e ototoxicidade. |
Tobramicina | FMR. FV. Fortalece (mutuamente) O risco de desenvolver nefrotoxicidade- e ototoxicidade. As soluções não são compatíveis (não devem ser misturados "na mesma seringa"). |
Furosemida | FMR: sinergismo. Aumentos (mutuamente) O risco de desenvolver nefrotoxicidade- e ototoxicidade. |
Ácido etacrínico | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) O risco de desenvolver nefrotoxicidade- e ototoxicidade. |