Sinvastatina

Quando ATH:
C10AA01

Característica.

Branco ou off-white pó cristalino. Praticamente insolúvel em água, muito solúvel em clorofórmio, metanol e etanol.

Ação farmacológica.
Гипохолестеринемическое.

Aplicação.

Гиперхолестеринемия при отсутствии эффекта от диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия, CHD, профилактика инфаркта миокарда и инсульта, aterosclerose.

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, острое нарушение функции печени, insuficiência renal grave, gravidez, lactação, infância.

Gravidez e aleitamento.

Categoria resultar em acções FDA - x. (Os testes em animais ou ensaios clínicos revelou uma violação do feto e / ou existirem provas do risco de efeitos adversos sobre o feto humano, obtido em pesquisa ou prática; risco, associado com a utilização de drogas na gravidez, maior do que os benefícios potenciais.)

Efeitos colaterais.

Dispepsia, diarréia, flatulência, náusea, обострение панкреатита и гепатита, elevação das transaminases, расстройства ЦНС (dor de cabeça, parestesia, convulsões), mialgia, astenia, miopatia, raʙdomioliz, fotossensibilidade, reacções alérgicas (vasculite, urticária, artralgii, trombocitopenia, eozinofilija, angioedema, sintomas, сходные с красной волчанкой).

Cooperação.

Иммунодепрессивная терапия, elevadas doses de ácido nicotínico, противогрибковые препараты — производные азола (cetoconazol, itraconazol) повышают риск развития миопатии и рабдомиолиза. Anticoagulantes efeito de proximidade, гепатотоксичность алкоголя и препаратов, негативно действующих на печень.

Dosagem e Administração.

Dentro: в начале курса однократно в дозе 5–10 мг/сут, opcionalmente up 40 мг в сутки в зависимости от содержания холестерина и липопротеидов в крови. При ИБС начальная доза 20 mg/dia, um.

Precauções.

Перед началом и во время лечения рекомендуется контролировать функцию печени и с осторожностью назначают при ее нарушениях.

Cooperação

Substância activa	Descrição da interacção
Varfarina	FMR: sinergismo. На фоне симвастатина усиливается эффект.
Verapamil	FMR. Может повышать риск развития миопатии.
Digoxina	FKV. На фоне симвастатина увеличивается (insignificantemente) nível no plasma.
Sulfato de indinavir	FKV. FMR. Retarda biotransformação (конкурирует за CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Cetoconazol	FMR: sinergismo. Retarda biotransformação, увеличивает плазменный уровень и может повышать риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Claritromicina	FKV. FMR. Снижает активность CYP450, desacelera a biotransformação, увеличивает концентрацию в крови и может повышать риск развития миопатии и рабдомиолиза (сообщалось о нескольких случаях).
Mikonazol	FKV. FMR. Retarda biotransformação (конкурирует за CYP450), aumenta os níveis no plasma e aumenta os riscos de miopatia e rabdomiólise.
Nelfinavir	FKV. FMR. Retarda biotransformação (конкурирует за CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Um ácido nicotínico	FMR: sinergismo. В высоких дозах повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Ritonavir	FKV. FMR. Retarda biotransformação (конкурирует за CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Saquinavir	FKV. FMR. Retarda biotransformação (конкурирует за CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Fenofibrato	FMR: sinergismo. Aumentos (mutuamente) вероятность развития рабдомиолиза и острой почечной недостаточности; при сочетанном назначении доза симвастатина не должна превышать 10 mg / dia.
Ciclosporina	FKV. FMR. Retarda biotransformação (конкурирует за цитохром Р450 зависимые моноксигеназы), может увеличивать плазменный уровень и повышать риск миопатии и рабдомиолиза; при комбинированной терапии доза симвастатина не должна превышать 10 mg / dia.
Etanol	FMR. На фоне симвастатина усиливается негативное влияние на печень; на время лечения следует отказаться от употребления спиртных напитков.