Simwastatyna
Gdy ATH:
C10AA01
Charakterystyka.
Biały lub prawie biały, krystaliczny proszek. Praktycznie nierozpuszczalny w wodzie,, Bardzo łatwo rozpuszczalny w chloroformie, МЕТАНОЛЕ И ЭТАНОЛЕ.
Farmakologiczne działanie.
ГИПОХОЛЕСТЕРИНЕМИЧЕСКОЕ.
Aplikacja.
Гиперхолестеринемия при отсутствии эффекта от диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия, CHD, профилактика инфаркта миокарда и инсульта, miażdżyca.
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość, острое нарушение функции печени, ciężka niewydolność nerek, ciąża, laktacja, dzieciństwo.
Ciąża i karmienie piersią.
Działania Kategoria spowodować FDA - X. (Badania na zwierzętach wykazały badania kliniczne lub naruszenie płodu i / lub nie ma dowodów na ryzyko działań niepożądanych na płód ludzki, uzyskane w badaniach i praktyce; ryzyko, związany z zastosowaniem leków w ciąży, większe niż potencjalne korzyści.)
Skutki uboczne.
Niestrawność, biegunka, bębnica, nudności, обострение панкреатита и гепатита, Elewacja aminotransferaz, расстройства ЦНС (ból głowy, parestezje, drgawki), bóle mięśni, astenia, miopatia, raʙdomioliz, nadwrażliwość, reakcje alergiczne (zapalenie naczyń, pokrzywka, artralgii, małopłytkowość, eozinofilija, obrzęk naczynioruchowy, Objawy, сходные с красной волчанкой).
Współpraca.
Иммунодепрессивная терапия, wysokie dawki kwasu nikotynowego, противогрибковые препараты — производные азола (ketokonazol, itrakonazol) повышают риск развития миопатии и рабдомиолиза. Efekt zbliżeniowy antykoagulanty, гепатотоксичность алкоголя и препаратов, негативно действующих на печень.
Dawkowanie i Administracji.
Wewnątrz: в начале курса однократно в дозе 5–10 мг/сут, opcjonalnie 40 мг в сутки в зависимости от содержания холестерина и липопротеидов в крови. При ИБС начальная доза 20 mg / dzień pierwszy.
Środki ostrożności.
Перед началом и во время лечения рекомендуется контролировать функцию печени и с осторожностью назначают при ее нарушениях.
Współpraca
Substancja czynna | Opis interakcji |
Warfaryna | FMR: synergizm. На фоне симвастатина усиливается эффект. |
Werapamil | FMR. Может повышать риск развития миопатии. |
Digoksyna | FKV. На фоне симвастатина увеличивается (nieznacznie) Poziom w osoczu. |
Siarczan Indynawir | FKV. FMR. Spowalnia biotransformacji (конкурирует за CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
Ketokonazol | FMR: synergizm. Spowalnia biotransformacji, увеличивает плазменный уровень и может повышать риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
Klarytromycyna | FKV. FMR. Снижает активность CYP450, spowalnia biotransformacji, увеличивает концентрацию в крови и может повышать риск развития миопатии и рабдомиолиза (zgłaszane kilka przypadków). |
Mikonazol | FKV. FMR. Spowalnia biotransformacji (конкурирует за CYP450), zwiększenie stężenia w osoczu i zwiększa ryzyko miopatii i rabdomiolizy. |
Nelfinawir | FKV. FMR. Spowalnia biotransformacji (конкурирует за CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
Kwas nikotynowy | FMR: synergizm. В высоких дозах повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
Rytonawir | FKV. FMR. Spowalnia biotransformacji (конкурирует за CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
Sakwinawir | FKV. FMR. Spowalnia biotransformacji (конкурирует за CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
Fenofibrat | FMR: synergizm. Zwiększenia (wzajemnie) вероятность развития рабдомиолиза и острой почечной недостаточности; при сочетанном назначении доза симвастатина не должна превышать 10 mg / dobę. |
Cyklosporyna | FKV. FMR. Spowalnia biotransformacji (конкурирует за цитохром Р450 зависимые моноксигеназы), может увеличивать плазменный уровень и повышать риск миопатии и рабдомиолиза; при комбинированной терапии доза симвастатина не должна превышать 10 mg / dobę. |
Etanol | FMR. На фоне симвастатина усиливается негативное влияние на печень; на время лечения следует отказаться от употребления спиртных напитков. |